指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损

<正>随着我国工业事业发展,手外伤患者也在不断增加,指端软组织缺损伴指骨及腱性组织外露在临床上很常见。指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复是修复指端软组织缺损的一种有效方法,2013年5¹0月我们采用该皮瓣修复指端软组织缺损8例,效果满意。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组共8例,男6例,女2例;年龄2010月我们采用该皮瓣修复指端软组织缺损8例,效果满意。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组共8例,男6例,女2例;年龄20⁵5岁;电锯伤3例,挤压伤3例,刀切伤2例;指     

骨延长术相关问题的研究进展

骨延长术（Bone lengthening）是人为的把骨切断造成骨缺损后,沿长轴方向加以持续牵引,缓慢的向两断端展开,使骨缺损的空间连续产生骨生成活动的一种技术,临床广泛用于矫正肢体长度不均衡及治疗创伤后骨缺损。本文试就该技术临床互用的相关问题作综述如下。     

神经外膜束组膜缝合法修复腕部正中神经损伤93例报告

腕部正中神经位于掌长肌腱深面,指浅屈肌腱浅面,位置表浅,受到损伤机会较多.我院自2000年～2007年,采用神经外膜束组膜缝合法修复腕部正中神切割伤93例,效果满意,报告如下.     

改良魔力螺钉技术治疗中老年累及四方区髋臼骨折的疗效分析

目的 探讨改良魔力螺钉技术治疗累及四方区髋臼骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2016年9月至2019年12月采用改良魔力螺钉技术治疗的15例髋臼四方区骨折患者的临床资料。骨折按Letournel-Judet分型：双柱骨折8例,前柱骨折5例,横行骨折2例。术前采用3D打印技术打印骨折模型,模拟复位和螺钉置入位置、角度及长度。术中采用髂腹股沟入路暴露骨折,复位后行螺钉固定。结果 本组患者手术切口长8～11 cm,平均9.3 cm;术中透视次数6～9次,平均7次;手术时长95～130 min,平均112 min;出血量250～600 mL,平均400 mL。所有患者均随访3～12个月,平均6.8个月。术后复查X线,按Matta标准评价骨折复位：优11例,良4例,优良率100%。末次随访按改良Harris评分评价髋关节功能：优10例,良4例,可1例,优良率为93.3%。15例患者伤口均一期愈合,无切口感染、血管神经损伤、复位不良、延迟愈合、创伤性关节炎、股骨头坏死等并发症发生。1例患者出现股神经粘连卡压损伤,术后2个月行股神经粘连松解术,恢复良好。结论 改良魔力螺钉技术治疗髋臼四方区骨折是一种...     

Mu趾撕脱性离断再植

目的探讨足(足母)趾撕脱性离断再植的必要性与可行性.方法用美蓝和红色乳胶灌注4例无法再植的撕脱性断(足母),对其进行显微解剖学观察.对12例撕脱性断(足母),采用逆行法进行再植.结果解剖观察表明撕脱性断(足母)虽血管有损伤,但有完整的供、回血系统,仍有再植的条件.再植12例,成活11趾,术后平均随访9个月,跖趾关节平均主动活动度为25.,趾端感觉恢复,足部功能恢复良好.结论对于撕脱性断(足母),只要趾体完整,都应尽量予以再植.     

腘动脉损伤误诊后的治疗

目的探讨腘动脉损伤误诊的原因及误诊后治疗的效果.方法对腘动脉损伤误诊病例采用腘动脉修复术,术后静滴碳酸氢钠、甘露醇及高压氧、切开减张等治疗及处理.结果23例中除截肢7例外,其余功能恢复优良的有13例,肢体功能恢复尚可的有2例,肢体功能恢复差1例.结论对腘动脉损伤误诊的病例,应根据具体情况,争取一期进行修复.     

双手十指离断再植成功一例

患者　男 ,2 3岁 ,于 2 0 0 1年 7月 3 1日晚 10时许被剪钢板机剪伤双手 ,致双手十指完全离断 2 5ｈ急诊入院。检查 :右手拇指自指间关节、示中环指自掌指关节、小指自近节指骨近端完全离断 ;左手拇指自甲弧缘、示中环小指自近节指骨近端完全离断。经积极准备后于伤后 3ｈ在双侧臂丛麻醉下施行再植术 ,手术分 4组 ,分别对双手远、近端进行清创 ,术中见断端局部软组织挫伤严重 ,按流程作业式操作 ,清创 标记血管 固定关节及指骨 缝合指背伸肌腱、侧腱束、指屈肌腱 吻合指背静脉 缝合指背侧皮肤 吻合指动脉 吻合指神经 缝合指掌侧皮…     

吻合掌侧静脉再植近侧指间关节部断指

手指背侧静脉于近侧指间关节处分支较多,且口径较细,此部位断指再植时如吻合指背静脉,术后静脉危象的发生率高。自1997年2月～2003年2月,我们采用吻合指掌侧静脉方法再植位于近侧指间关节部的断指,临床应用28例,取得了良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组28例,男19例,女9例;年龄18～45岁,平均31岁。致伤原因:刀伤5指,电锯伤9指,冲床挤压伤10指,机器绞伤3指,其它1指。受伤指别:拇指3例,示指11例,中指4例,环指5例,小指5例。伤后就诊时间:伤后10分钟～20小时。1.2手术方法手术在臂丛麻醉下进行。彻底清创后,将指骨缩短0.5cm～0.…     

四肢起网机绞伤231例临床分析

随着沿海地区渔业的发展,起网机绞伤渔民四肢致严重损伤者屡见不鲜,由于这类损伤具有其特殊性,诊断和治疗比较困难,为提高对四肢绞伤的诊治水平,我们对1997～2003年收治的231例起网机绞伤病人进行了回顾分析.现总结报告如下.