慢性心力衰竭不同心功能阶段患者血浆脂肪因子Apelinl2、Apelin13的表达研究

目的研究未经系统治疗、不同心功能阶段的慢性心力衰竭（cHF）患者血浆脂肪因子Apelinl2和Apelinl3的水平,探索Apelin在不同心功能状态下的表达差异及相关临床意义和机制。方法选取未经系统治疗、不同心功能阶段的CHF患者186例,分为心衰早期组86例（NYHA心功能分级I～II级）、心衰晚期组100例（NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级）;另选健康体检人员30例作对照组。CI-IF组在治疗前、对照组在体检时抽取空腹外周血,用酶联免疫吸附试验法（ELISA）测定外周血浆Apelinl2和Apelinl3水平,常规方法测定血脂水平,放射免疫法测定血浆NT．proBNP,心脏彩色多普勒超声测定LVIDd及EF,对检测结果进行统计学检验及相关性分析。结果CHF患者Apelinl2、Apelinl3总体平均值和对照组比较无统计学差异（P〉0．05）,但心衰早期组分别高于对照组（P〈0．05）和心衰晚期组（P〈0．01）,心衰晚期组低于对照组（P〈O．05）,晚期心衰组随心功能的下降Apelin表达水平呈明显下降;多因素回归分析提示不同心功能阶段CHF患者Apelinl2、Apelinl3表达与EF呈正相关（P〈0．05）,而与LVIDd、NT．proBNP呈负相关（P〈0．05）,与年龄、血脂水平无明显相关性。结论不同心功能阶段且未经治疗的CHF患者血浆Apelinl2、Apelinl3水平有明显差异,心衰早期Apelin明显升高,心衰晚期则明显下降并且低于对照组,在早、晚期心力衰竭患者中Apelin表达的差异可能是适应心脏功能改变的结果;检测血浆Apelinl2、Apelinl3水平可作为一种观察CHF心功能状况和预后的辅助指标。     

传染性单核细胞增多症患儿免疫功能的动态观察

目的 :探索传染性单核细胞增多症 (IM)患儿免疫功能的动态变化。方法 :应用流式细胞仪分别对 5 0例传染性单核细胞增多症 (IM)患儿不同病期外周血淋巴细胞 CD3、 CD4 、 CD8、 CD1 6 56 抗原进行检测 ,并以同样例数的健康儿童作对照。结果 :入院初检测 ,IM患儿外周血 CD3 、 CD8 淋巴细胞百分率明显高于对照组而 CD4 、 CD1 6 56 淋巴细胞百分率及 CD4 细胞与 CD8 细胞的比值 (CD4 / CD8 )明显低于对照组 (P<0 .0 1)。出院前患儿的临床症状已基本消失 ,但上述各项检测指标却仍明显异于对照组 (P<0 .0 1) ,直至出院一周各项指标才基本恢复正常。结论 :IM患儿疾病过程中外周血淋巴细胞各功能群明显异常 ,提示机体体液免疫和细胞免疫功能均发生紊乱 ,需临床症状消失一周才逐渐恢复。该病的护理中预防细菌继发感染尤为重要。     

日本血吸虫病肝纤维化的临床特点

目的通过检测有关细胞因子及病理学对肝组织标本从细胞、分子水平、组织超微结构等研究日本血吸虫病肝纤维化的发生、发展特点,并探讨合理的防治对策。方法晚期血吸虫病(晚血)包括切脾后、未达晚血标准的脾肿大者及晚血夹杂肝炎者分为A、B、C3组,除进行肝纤维化指标、生化检测和超声显像检测外,另对部分患者作淋巴细胞亚群、细胞膜CD35表达免疫学检测。部分患者作肝组织病理学的免疫组化检查。结果1212例中有94.06%的患者曾接受不同药物的病原治疗。血吸虫间接血凝试验、酶联免疫吸附试验1项或2项均为阳性者3组差异有显著性。肝纤维化4项指标测定中,层黏蛋白、透明质酸3组差异亦有显著性。超声显像肝实质分级3组差异亦有显著性。肝纤维化病理特征研究中,炎症与纤维化呈正相关。晚血肝纤维化时C-I、C-型胶原在肝汇管区、中央静脉、肝窦等部位含量均明显增加,肝窦本身出现扩张与狭窄两种病理改变。结论血吸虫病的病理不仅属窦前性改变,肝窦本身病变在肝纤维化的发生中起着重要作用。彻底杀虫治疗或切脾后,肝纤维化仍可继续发展,今后尚需加强随访与防治,减少晚血的发生与发展。     

乙型肝炎患者血清THSAR,HBcAg,Pre—S1测定的临床意义

乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）是一种嗜肝ＤＮＡ病毒 ,在我国感染率较高。乙肝病毒携带者及慢性持续感染者是乙肝传染的主要来源 ,对该人群监测十分必要。本文探讨了乙肝患者血清中人血清多聚白蛋白受体（ＰＨＳＡＲ）、ＨＢｃＡｇ、前Ｓ１蛋白（Ｐｒｅ-Ｓ１）水平 ,现将结果报告如下。材料和方法一、对象 :１９９９年１月～１９９９年６月本院门诊、住院部送检临床疑似乙肝患者血清５１０例。二、试剂和方法 :ＰＨＳＡＲ、ＨＢｃＡｇ采用放射免疫分析 ,试剂盒由山东潍坊３Ｖ诊断公司提供。Ｐｒｅ-Ｓ１采用酶免疫分析 ,试剂盒由上海新新医学生物工…     

川崎病患儿外周血单核细胞CD14+CD16+表达的意义

目的 探讨川崎病(KD)患儿外周血单核细胞CD14 CD16 表达的意义.方法 流式细胞仪检测16例1～11岁(男10例,女6例)健康体检儿童,KD患儿16例,10个月～10岁,男10例,女6例.治疗前(急性期)和治疗后外周血CD14 及CD14 CD16 单核细胞数,并计算CD14 CD16 单核细胞占CD14 单核细胞的百分数;KD患儿治疗前后和健康对照组的组间资料比较采用t检验.采用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果 KD患儿16例的单核细胞数、CD14 CD16 单核细胞百分数和绝对数在急性期分别为(1.03±0.58)×109L-1、(12.53±5.31)%、(1.20±0.79)×109L-1.健康对照组分别为(0.57±0.21)×109L-1、(3.86±1.84)%、(0.21±0.10)×108L-1,急性期和健康对照组比较有显著性差异(Pa<0.05);经治疗病情好转,15例治疗前为(1.03±0.60)×109L-1,(12.83±6.51)%,(1.22±0.82)×108L-1,治疗后下降为(0.49±0.21)×109L-1、(5.07±4.77)%、(0.24±0.20)×108L-1,与治疗前比较有显著性差异(Pa<0.01),但与健康对照组比较无显著性差异(Pa>0.05).1例短期内复发KD患儿CD14 CD16 单核细胞表达持续增高.结论 KD患儿急性期外周血CD14 CD16 单核细胞表达的增高与临床病情变化有关.     

血吸虫病肝纤维化分期与机体免疫的关系

浙江省嘉兴市是全国血吸虫病流行的区域之一,患者众多.肝纤维化是血吸虫病患者发病以及导致严重并发症的病理学基础[1].近年来,免疫学成为血吸虫病的研究重点之一,为进一步探索肝纤维化程度对免疫功能的影响,本文对239例血吸虫肝纤维化（即晚期血吸虫病）患者进行了监测.     

血清腺苷脱氨酶在传染性单核细胞增多症中的临床意义

传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis,IM)主要由EB病毒感染引起,以淋巴系统受累改变明显,临床上症状典型者不难诊断,但有时症状多样,有的与药物超敏综合征难以鉴别,1有的误诊为淋巴结核、白血病等.2腺苷脱氨酶(ADA)广泛分布于人体各组织中,以淋巴组织中含量最高.为了解血清ADA在传染性单核细胞增多症患者中的变化及其临床意义,我们对53例传染性单核细胞增多症患者进行了血清ADA检测,并与正常对照组进行比较,现报道如下.     

晚期血吸虫病巨脾切除及脾纤维化程度对免疫功能的影响

脾纤维化后是否应保留具有较大争议，焦点是此类病理脾是否仍具正常免疫功能?到底脾脏发生纤维化变到什么程度切除无妨?这些问题至今仍不完全清楚。为此，我们对31例晚期血吸虫病巨脾患者进行了切脾前后及脾纤维化程度对免疫功能影响的研究，现报道如下。     

甲状腺疾病患者血清TGAb和TMAb测定结果分析

目的：探讨检测TGAb和TMAb在甲状腺疾病诊断中应用价值。方法：用放射免疫法检测260例甲状腺疾病患血清TGAb、TMAb。结果：桥本甲状腺炎、Graves病、原发性甲状腺机能减退患中，二抗体阳性率和阳性强度均极显增高；甲状腺癌患亦有明显增高；而甲状腺腺癌、单纯性甲状腺肿患无明显增高。结论：TGAb、TMAb对自身免疫性甲状腺疾病诊断及明确病因有较高价值。     

CD14+CD16+单核细胞在川崎病患儿中的变化

目的：观察川崎病及细菌感染患儿单核细胞CD14+CD16+表达水平并探讨其临床意义。方法： 流式细胞仪检测治疗前后川崎病和细菌感染患儿外周血中单核细胞CD14+CD16+的表达水平。 结果： 川崎病和细菌感染患儿的CD14+CD16+单核细胞百分数和绝对数在急性期均增高，与正常对照组比较有显著差异（P<0.05）；经有效治疗病情好转后又下降，与治疗前比较有显著差异（P<0.01），与正常对照组比较无显著差异（P>0.05）；川崎病短期内复发的或细菌感染治疗未彻底的患儿CD14+CD16+单核细胞表达持续增高。 结论： 川崎病和较严重的细菌感染患儿CD14+CD16+单核细胞表达增高，而且在病程中的改变与临床疾病的恢复或进展有关。