医学真菌学的回顾与进展

近半个世纪来,历史的发展,科学的进步,客观的需要,尤其是随着整个医学的发展和需要,医学真菌学亦应运发展。据不完全统计,从20世纪60年代以来,真菌病患者增加30－50倍,尤其是一些条件致病真菌,更是致病情况层出不穷,有人甚至预言,今后有可能所有条件致病真菌均可致病,这就从客观L要求医学真菌学必须不断发展。为此,我国卫生行政部门决定：凡是三级甲等以上医院都必须设立真菌科以适应形势的需要。这些就更促进医学真菌学进一步发展。且真菌在自然界的定位方面早在200多年前,瑞典林奈首先将地球L的生物分为植物和动物两个界,…     

灌饲牙龈卟啉单胞菌对小鼠肠道炎症影响的研究

目的　研究灌饲牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis,P. gingivalis）对C57bl/6小鼠结肠炎症的诱导作用。方法　将P. gingivalis ATCC33277液体增菌后备用。将15只C57bl/6小鼠适应1周后随机均分为3组,高浓度组灌饲1 × 109 CFU P. gingivalis,低浓度组灌饲1 × 108 CFU P. gingivalis,而对照组则灌饲等量无菌BHI培养液。每只小鼠每天灌饲1次,3周后处死小鼠,采集结肠及脾脏组织,行HE染色观察组织学变化,并采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测结肠组织中CD3抗原（CD3 antigen,epsilon polypeptide,CD3）、受体型蛋白酪氨酸磷酸酶C（protein tyrosine phosphatase,receptor type C,B220）、黏附G蛋白偶联受体E1（adhesion G protein-coupled receptor E1,F4/80）、转化生长因子-β（transforming growth factor-β,TGF-β）及干扰素-γ（interferon-gamma,IFN-γ）的表达水平。结果　HE染色显示高浓度组小鼠结肠黏膜下结缔组织中淋巴滤泡增多,且高浓度组小鼠脾指数出现增高的趋势,但差异无统计学意义（P > 0.05）。qRT-PCR结果显示,与对照组及低浓度组相比,高浓度组小鼠的结肠组织中B220及TGF-β的表达水平显著增高（P < 0.05）,其余指标表达水平差异无统计学意义（P > 0.05）。结论　P. gingivalis可诱导结肠炎症,从而增加牙周病患者对消化系统疾病的易感性,且其可能与牙周病病情的严重程度相关。     

西安市托幼机构消毒质量监测分析

目的了解西安市托幼机构消毒质量。方法采用分层随机抽样的方法选取50家托幼机构,于2019年9—11月对室内空气、物体表面、工作人员手和餐(饮)具等消毒质量进行基线监测,并将监测结果及指导意见反馈各托幼机构,2020年9—11月进行第2次监测,将2次监测消毒合格率进行比较。结果第2次监测,民办托幼机构消毒质量合格率高于基线监测结果(χ^(2)=5.230,P=0.035),工作人员手卫生合格率在不同性质托幼机构均高于基线监测(χ^(2)=11.153,P=0.001;χ^(2)=7.073,P=0.008)。结论西安市托幼机构总体消毒质量不高,第二次监测结果优于第一次,工作人员手卫生还需要进一步提高。     

双酚A通过氧化应激干扰小鼠卵母细胞体外成熟

目的 观察双酚A(BPA)对小鼠卵母细胞体外成熟的影响,探讨相关的氧化应激损伤机制。方法 将雌性性成熟ICR小鼠的卵母细胞随机分为对照组、二甲基亚砜(DMSO)组和BPA组,对照组体外正常培养,DMSO组培养液中加入0.1%DMSO,BPA组培养液中加入溶于0.1%DMSO的45?μmol/L BPA。获取处于第二次减数分裂中期(MII)和停滞在生发泡期(GV)的小鼠卵母细胞。采用试剂盒检测MII期和GV期小鼠卵母细胞中活性氧(ROS)的水平;采用免疫荧光法和Western blotting法检测MII期和GV期小鼠卵母细胞中抗氧化酶的表达水平。结果 与对照组比较,体外成熟过程中接触45?μmol/L BPA的BPA组小鼠卵母细胞成熟率明显降低(26.32%±1.12%vs. 98.22%±0.89%,P<0.05),GV期和MII期卵母细胞中ROS水平明显升高(P<0.05),过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶2(SOD2)水平明显降低(P<0.05)。结论 小鼠卵母细胞体外接触45?μmol/L BPA可增高ROS水平,抑制抗氧化酶CAT和SOD2的表达,引起氧...     

2型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间与糖尿病并发症、合并症相关性的研究

目的 探讨T2DM患者葡萄糖目标范围内时间（TIR）与DM并发症、合并症的相关性。方法 选取2017年6月至2021年7月于河南省人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者523例,根据TIR四分位数分为TIR Q1组（n=136）、TIR Q2组（n=146）、TIR Q3组（n=122）及TIR Q4组（n=119）共4个组。Spearman相关分析住院费用与其他指标的相关性,Logistic回归分析糖尿病周围神经病变（DPN）、DKA、脑梗死的影响因素。结果 与TIR Q1组比较,TIR Q4组DM病程、HbA1c、变异系数（CV）、标准差（SD）、平均血糖波动幅度（MAGE）、葡萄糖低于目标范围时间、葡萄糖高于目标范围时间、住院费用、DPN患病率、DKA患病率、脑梗死患病率降低（P<0.05）。Spearman相关分析显示,住院费用与年龄、DM病程、HbA1c、CV、SD、MAGE、DPN、DKA呈正相关（P<0.05）,与TIR呈负相关（P<0.05）。多元线性回归分析显示,TIR、DM病程、HbA1c是住院费用的影响因素。Logistic回归分析显示,TIR ...     

慢性HIV-1感染者CD8细胞的铁死亡特点及其临床意义北大核心CSCD

目的 分析慢性HIV-1感染者外周血中CD8细胞的铁死亡水平,探讨CD8细胞铁死亡的临床意义。方法 利用流式细胞术检测HIV-1感染者和健康对照者外周血中CD8细胞的脂质过氧化水平,分析不同疾病状态下HIV-1感染者CD8细胞的不同记忆分化亚群及CXCR5+CD8细胞和CXCR3+CD8细胞的铁死亡情况,探究其变化特点及与疾病进展的关系。结果 纳入符合标准的30例未经ART的HIV-1感染者(TN),ART大于两年的免疫应答者(IR)17例,免疫无应答者(INR)9例与13例健康对照(HC),分析发现HC组和IR组相比TN组的CD8细胞的脂质过氧化水平显著升高(中位数TN vs. HC,0.068 85 vs. 0.041 16,P=0.000 8;TN vs. IR,0.068 85 vs. 0.045 06,P=0.001 6)。TN组CD8细胞EM亚群的脂质过氧化水平高于CM亚群、Naive亚群和EMRA亚群(中位数EM vs. CM vs. Na?ve vs.EMRA:0.083 14 vs. 0.061 19 vs. 0.071 27 vs. 0.063 09)。在TN组中,CXCR5+CD8细胞的脂质过氧化水平显著高于CXCR5-CD8细胞(中位数0.082 65 vs. 0.068 75, P<0.000 1),CXCR3+CD8细胞显著低于CXCR3-CD8细胞(中位数0.065 68 vs. 0.072 80,P<0.000 1)。TN组的CD8细胞脂质过氧化水平与CD4细胞计数具有显著负相关性(r=-0.470 1,P=0.008 8)。结论 在未经ART的HIV-1感染者中CD8细胞的铁死亡水平显著升高,其铁死亡水平与CD4细胞计数显著负相关,暗示了CD8细胞的铁死亡与HIV-1感染后的疾病进展程度有关。     

LncRNA H19在THP-1来源泡沫细胞脂质蓄积中的作用及机制

目的 探讨长链非编码RNA(Long non-coding RNA, LncRNA)H19在人单核细胞THP-1源巨噬细胞脂质蓄积中的作用及可能的分子机制。方法 THP-1细胞经佛波酯(PMA)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)孵育诱导成为泡沫细胞,构建体外动脉粥样硬化(泡沫细胞)模型。利用Lipofectamine^TM3000转染试剂,将H19小干扰RNA(siRNA)转染到THP-1细胞以沉默H19基因;油红O染色及异丙醇提取定量的方法检测细胞内脂质蓄积程度;实时荧光定量PCR检测LncRNA H19 mRNA表达水平;Western blot检测过氧化物酶体增殖激活受体(PPAR-α)蛋白表达水平。结果 油红O染色及胆固醇检测结果提示泡沫细胞模型构建成功。RT-PCR检测显示,ox-LDL诱导成功的THP-1源泡沫细胞模型中LncRNA H19 mRNA相对表达量明显增加(P<0.01),而在H19 siRNA沉默后,THP-1源泡沫细胞中脂质含量明显减少(P<0.01)。Western blot检测结果发现,ox-LDL刺激后与对照组相比,P...     

江苏省某技师学院学生结核病核心知识知晓情况调查*

摘 要：目的：了解江苏省盱眙县技师学院在校学生结核病核心知识知晓情况,为开展结核病宣教工作提供科学依据。 方法：2022年 8—9月,对江苏省盱眙县技师学院 497名在校学生进行问卷调查,了解学生结核病核心知识知晓情况。结果：学生结核病核心知识总知晓率为55.31%,幼护专业学生的总知晓率最高,为67.99%。结核病传播途径及预防途径的单一知晓率最高,为86.92%;“结核病何时停止治疗”的单一知晓率最低,为0.60%。89.54%的学生在校内接受过结核病知识宣传,56.14%的学生在校外接受过知识宣教。28.37%的学生认为应当避免与确诊患者接触,停止一切社交活动;10.26%的学生认为应避免与已治愈人群接触。结论：学生对于结核病核心知识总知晓率较低,建议对学生加强结核病诊疗、国家优惠政策以及正确对待结核病等方面知识的宣传。     

北京市三级医院突发公共卫生事件健康科普信息发布现状及评价研究

目的 了解北京市近期有关突发公共卫生的健康科普信息发布现状以及健康信息质量,为医院使用新媒体技术进行常规科普宣教及突发公共卫生事件的健康教育和健康促进工作提供支持。方法 对北京市三级综合和专科医院进行分层抽样,获取2022年12月7日—2023年2月7日样本医院发布的健康科普信息,使用新媒体健康科普信息发布评价指标体系,评价推文传播效果及推文质量,并对推文质量进行聚类分析。结果 共收集555篇涉及突发公共卫生事件的健康科普文章,总阅读量达2 454 627次,篇平均阅读量为4422次;文章时效性强,健康技能类文章数量最多,有231篇(41.64%);三级指标得分率有较大差异;综合医院和专科医院所发布推文文章总得分差异无统计学意义(U=26 452.000,P=-0.411),时段1所发布的有关健康科普文章传播效果最好,不同类型的健康科普文章在各维度得分差异有统计学意义(H=24.444、36.661、21.381、12.076、18.991,P<0.05);相关文章与不涉及突发公共卫生事件的健康科普文章质量差异无统计学意义(U=88 493.000,P=0.091)。结论 北京市...     

多层螺旋CT与超声检查在急性阑尾炎患者中的应用价值

目的：分析多层螺旋CT与超声检查在急性阑尾炎患者中的应用价值。方法：选取130例急性阑尾炎患者为研究对象,均进行多层螺旋CT与超声检查,对比两种检测方法的诊断可信度、准确率和满意度及影像学特征分析。结果：相比超声的可信度,多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的可信度明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT对急性单纯阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿的诊断准确率高于超声(P>0.05);诊断准确率明显高于超声(P<0.05)。多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的诊断满意度明显高于超声的诊断满意度(P<0.05)。超声图像中,能够见到管壁黏膜层及下层、不同程度阑尾肿胀,清晰看见浆膜层和基层,层次结构具有清晰的界限,阑尾存在积液,发生囊袋样变化,回声呈现出不均匀特点。多层螺旋CT图像中,能够见到阑尾增粗,直径6 mm以上,阑尾周围有积液、积气、片絮状渗出影及蜂窝织炎变化。结论：与超声检查比较,多层螺旋CT对急性阑尾炎患者的诊断准确率、可信度、满意度更高。