改良鼻饲法在机械通气患者肠内营养中的应用

目的 探讨机械通气患者合理应用营养输注泵对减少早期肠内营养并发症的作用.方法 将60例机械通气患者随机分为实验组(30例)和对照组(30例).实验组通过营养输注泵进行鼻饲肠内营养;对照组采用传统的用注射器分次鼻饲相同流质的方法.比较两组发生腹泻、返流、吸入性肺炎等并发症情况.结果 实验组发生腹泻、返流、吸入性肺炎、低血糖、胃管堵塞的例数明显低于对照组(P<0.05).结论 应用营养输注泵实施持续滴注的早期肠内营养可以明显减少肠内营养并发症,使机械通气患者的肠内营养支持更为安全、有效.     

正念心理特质在髋关节置换患者家庭关怀度与康复依从性间的中介效应

目的调查髋关节置换患者的正念心理特质、家庭关怀度及康复依从性现状,探讨髋关节置换患者正念心理特质、家庭关怀度与康复依从性间的内在关联,明确正念心理特质的中介效应。方法采用方便抽样法,于2017年7月—2018年6月选择在北京大学深圳医院骨关节科行髋关节置换手术的101例患者,采用五因素正念量表、家庭关怀度量表及康复依从性量表对其进行问卷调查,采用Pearson相关分析对患者康复依从性与家庭关怀度及正念心理特质相关性进行分析,建立假设模型对正念心理特质在患者家庭关怀度与康复依从性间的中介效应进行分析。结果最终收集有效问卷90份。90例髋关节置换患者的五因素正念量表总分为(115.01±8.99)分,家庭关怀度量表总分为(7.27±0.84)分,康复依从性量表总分为(5.27±0.92)分。髋关节置换患者正念心理特质、家庭关怀度与康复依从性呈正相关(r值分别为0.562、0.491;均P<0.01)。构建中介模型显示,家庭关怀度对康复依从性有正向预测作用(P<0.05),正念心理特质对康复依从性有正向预测作用(P<0.05),正念心理特质在髋关节置换患者家庭关怀度与康复依从性间起中介作用。结论本研究中髋关节置换患者的家庭关怀度、正念心理特质及康复依从性均处于中等水平,患者的正念心理特质、家庭关怀度与术后康复依从性均呈正相关,正念心理特质在家庭支持度与康复依从性之间存在中介作用。医护人员可以通过对髋关节置换患者开展正念心理干预,提高家庭关怀度,促进患者康复依从性。     

24例高原妊娠合并心脏病的救治体会

1992年 7月至 1 998年 1 2月 ,我院共收治妊娠合并心脏病患者 2 4例 ,现将其救治体会报告如下 :　　 1　临床资料1 1　一般资料 ,本组 2 4例 ,年龄最大 3 3岁 ,最小 2 3岁 ,平均 2 7岁。其中初产妇 2 0例 ,经产妇 4例。藏族 1 0例 ,汉族移居者 1 4例。1 2　诊断 :1 0例藏族患者孕前已诊断为患有器质性心脏病 ,其中风湿性心脏病 6例 ,(2例二尖瓣狭窄 ,4例二尖瓣关闭不全 ) ,先天性心脏病 4例 (肺动脉狭窄 2例 ,房间隔缺损 2例 ) ,心功能Ⅰ—Ⅱ级。1 4例汉族移居者为孕期被确诊为妊娠合并心脏病 ,其中 6例妊高征心脏病 ,8例高原性心脏病 ,心…     

甘草养阴汤穴位贴敷治疗脑卒中恢复期阴虚型便秘临床研究

目的：观察甘草养阴汤穴位贴敷治疗脑卒中恢复期阴虚型便秘的临床疗效。方法：选取78 例脑卒 中恢复期阴虚型便秘患者，采用区组随机法分为对照组和治疗组各39 例。治疗组剔除5 例，最终纳入34 例。 2 组均给予常规药物治疗，在此基础上，对照组给予安慰剂穴位贴敷治疗，治疗组给予甘草养阴汤穴位贴敷治 疗，2 组均治疗7 d。比较2 组Wexner 评分、脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL） 评分及护理满意度。结 果：治疗后，2 组Wexner 评分均较治疗前降低，SS-QOL 评分均较治疗前升高，差异均有统计学意义（P＜ 0.05）；治疗组Wexner 评分低于对照组，SS-QOL 评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组 护理态度、护理技术、专业技术、饮食护理评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：甘草 养阴汤穴位贴敷能有效改善脑卒中恢复期阴虚型便秘患者的临床症状，提高其生活质量和护理满意度。