畲族人群静息心率与动脉硬化的关系研究

目的探讨中国福建畲族人静息心率与动脉硬化的关系及其影响因素。 方法于2009年采用整体抽样法抽取中国福建省福安市畲族聚集地6个自然村511人为调查对象,最终样本量325例,进行颈-股动脉脉搏波传导速度（CF-PWV）、颈-桡动脉脉搏波传导速度（CR-PWV）、心踝血管指数（CAVI）、踝臂指数（ABI）检查,超声检测颈动脉内-中膜厚度（CIMT）,静息心率（RHR）为动脉硬化设备VS-1000和超声设备三次测量的平均值,并检测血液血脂、血糖、尿酸、超敏C反应蛋白,调查人群一般资料（如年龄、性别、家族史和既往史等）。 结果不同四分位数RHR水平,RHR₁≤61次/分,RHR₂为62~69次/分,RHR₃为70~77次/分,RHR₄≥78次/分,其收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇（TC/HDL-C）、HDL-C、CF-PWV、CR-PWV显著不同（P＜0.05）,RHR₄组甘油三酯（TG）、TC/HDL-C、DBP、CF-PWV、CR-PWV显著高于RHR₁组,而HDL-C显著低于RHR₁组（P＜0.05）;而CAVI、ABI、CIMT水平差异无统计学意义（P＞0.05）。非条件Logistic回归分析提示在未调整其他危险因素的模型中,与RHR₁组相比,RHR₄组的动脉硬化OR值为3.074（95%置信区间为1.555~6.075,P=0.001）;而进一步调整了年龄和性别之后,RHR₄组的OR值增加为4.542（95%置信区间为2.078~9.928,P＜0.001）;再一次调整了年龄、性别、血压、血脂、血糖及超敏C反应蛋白等传统危险因素之后,RHR₄组的OR值更进一步增加为5.336（95%置信区间为1.512~18.831,P=0.009）。 结论在中国福建畲族自然人群中,较高的静息心率水平伴随有较高的血压、血脂和动脉硬化水平。此外,较高的静息心率与动脉硬化密切相关,且独立于传统的血管疾病危险因素。     

妊娠合并肺结核的诊治体会

肺结核是由结核分枝杆菌在肺部引起的急、慢性、感染性、传染病,可累及许多脏器,以肺部受累形成肺结核最为多见。近年来结核菌耐药及获得性免疫缺陷综合征的增加,使结核感染在世界范围内又呈增多趋势,妊娠合并肺结核亦时有     

子宫全切术后对妇女性生活影响的分析

目的：了解子宫切除术后的妇女性方面的情况。方法：问卷调查并分析111例行子宫切除术的妇女术后的性生活情况。结果：55．3％的妇女在术前为紧张心态，其中32．1％担心今后的性生活。认为子宫很重要者占39．1％。术前、术后每月性生活次数及性生活满意程度比较无明显差异。47．7％的妇女在术后有一些性方面的问题，心理方面因素占46．8‰而仅有12．2％的妇女进行过咨询。73．1％的医生在术前对手术进行解释，但只有28．4％者提及性生活。99．0％的妇女愿意与医生探讨性方面的问题。结论：子宫在妇女心中占重要地位，术前许多女性对手术存在焦虑心态，而最担心今后的性生活，医生对此解释不够。子宫切除术对性生活本身无明显影响，但许多妇女在术后有各种性问题，其中近一半者为心理因素，几乎所有妇女渴望与医生进行性方面的交流     

多囊卵巢综合征患者孕前、孕期及产后管理中国专家共识（2023年版）

<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的具有生殖、代谢、心理特征的生殖内分泌代谢性疾病。除了慢性排卵障碍、不孕、高雄激素血症、超重或肥胖、高胰岛素血症、代谢综合征等病理生理异常以外，焦虑、抑郁等心理问题也均影响其生殖健康。这些妇女不易妊娠，且妊娠后不仅流产、早产风险增加，而且妊娠期并发症和合并症如妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病等也明显增加^[1-2]，并可能影响子代远期发育及代谢^[1,3]。     

输卵管复通术38例临床分析

输卵管复通术３８例临床分析黄薇，梁占光对自愿要求节育的妇女进行输卵管结扎手术，已为广大的育龄妇女所接受。育龄妇女绝育术后，由于子女的意外死亡或疾病引起残疾而要求再次生育者，可通过进行输卵管复通术来满足其生育要求。现将我院近年来的手术情况总结如下。１临...     

试论医学查新咨询机构的改革

医学查新咨询机构是医学信息需求发展的必然产物,其工作职能是通过各种医学信息检索手段,为医学科研提供重要依据的服务工作,而查新咨询结论则是衡量所查科研课题的创新性、科学性、实用性的重要标准.随着科技体制与经济体制改革的深入和市场经济的发展,以及医学信息的大众化、竞争全球化,医学查新咨询机构无论在经济、技术实力方面,还是机构活力、运行机制方面,都极不适应当前信息时代的需要.总体来看,大多数医学查新咨询机构存在设备更新慢,检索人员知识结构老化,工作方式陈旧,竞争意识淡薄等问题.我单位自1993年由湖北省授权开展查新咨询工作以来,进行了多次改革.现结合本单位的改革经验,谈谈对医学查新咨询机构改革的几点看法.     

肌注破伤风抗毒素引起迟发性过敏反应1例

破伤风抗毒素是预防破伤风感染最有效的药物，临床应用广泛，由于其是一种免疫马血清，对人体是一种异性蛋白，具有抗原性，易出现过敏反应，因此，用药前必须先作过敏试验，我院出现1例破伤风注射后引起迟发性过敏反应的病人，现报告如下：     

学习掌握《条例》精神实质 知法守法提高诊疗水平——宜宾市一医院贯彻落实《医疗事故处理条例》的做法与成效

20 0 2年 9月 1日正式实施的《医疗事故处理条例》(简称《条例》)与《医疗事故处理办法》相比 ,突出了预防为主的原则 ,其实质就是更注重保障医疗安全和促进医学科学的发展。为了贯彻落实《条例》精神 ,依法行医 ,依法治院 ,提高医疗质量 ,防范医疗事故 ,确保医患双方的共同利益 ,促进医疗卫生事业的健康向前发展 ,我们宜宾市第一人民医院着重做了以下几方面的工作。1　领导重视 ,全员参与医院领导十分重视《条例》的贯彻实施工作。 2 0 0 2年 4月 ,国务院《医疗事故处理条例》刚刚颁布 ,医院就下发了《关于学习贯彻医疗事故处理条例的通知…     

深圳市8～10岁儿童碘营养水平评价

目的　对深圳市 8～ 10岁儿童碘营养水平进行评价。方法　点状采集在本市连续居住3年以上、发育良好、无慢性疾病的 8～ 10岁儿童尿、家用盐及饮水 ,同时测定其甲状腺体积、体重及身高。水碘和尿碘采用砷铈催化比色法、盐碘采用直接滴定法、甲状腺采用B超测定。结果　 2 30例8～ 10岁儿童尿碘中位数 (M) 197 6 0 μg/L ,甲状腺肿大率 6 0 9% ,盐碘合格率均≥ 99% ,水碘M 19 15μg/L ;116例市区儿童尿碘处于适宜范围 (10 0～ 2 0 0 μg/L) ,占 2 6 7% ;114例郊区儿童占 31 6 % ,但前者 >2 0 0 μg/L为 6 5 5 %高于后者 (4 3 9% ) ,而后者 <10 0 μg/L占 2 4 6 %高于前者 (7 8% ) (P均 <0 0 1) ;市区水碘M 2 2 5 0 μg/L ,90 %以上 >10 μg/L ,而郊区有 5 0 %水碘 <10 μg/L ;市区女生甲状腺体积 /体重比值 0 16 1,高于郊区 0 134(P <0 0 1) ,其中市区 4例甲状腺肿全都发生在 9岁女生组。结论　该市 8～ 10岁儿童碘营养水平适宜 ,比 3年前有明显改善 ;以饮水碘可判定市区应不归于碘缺乏病(IDD)流行区 ,郊区还应强化KAP教育 ;市区有防止高碘危害的必要 ,长期补碘可考虑下调碘盐浓度为 (15± 5 )mg/kg ,市区可自主购买     

瓶装甘露醇加压输入法

20 %甘露醇能提高血浆渗透压 ,使脑组织脱水 ,是目前广泛使用的降低颅内压的首选药物。在抢救急性高颅压脑疝的病人时 ,常需快速从静脉滴入 2 0 %甘露醇 2 5 0～ 5 0 0ｍｌ,即滴速达到 180滴 /ｍｉｎ以上才能使药物最快的发挥作用 ,达到迅速降低颅内压、缓解脑疝的目的 ;文献报道静脉快速输入 2 0 %甘露醇 2 0ｍｉｎ即可起作用 ,脑脊液压力可降低 5 0 %～ 90 % ;但一般静脉滴注甘露醇时较难达到上述滴速 ,常常需用注射器从静脉推注药物 ,费力费时 ,还影响其他操作的同时进行。为此 ,我科利用了一些常用的一次性卫生材料 ,加以组装 ,形成了“…