高糖环境下Lipin1对神经元代谢组学的影响

目的 探讨高糖环境下磷脂酸磷酸酶(Lipin1)对PC12细胞代谢组学的影响。方法 构建感染慢病毒的PC12细胞。用25 mmol/L正常糖浓度孵育感染空壳病毒的PC12细胞(WT组)和感染低表达Lipin1病毒的PC12细胞(D-WT组),用100 mmol/L高糖浓度孵育感染空壳病毒的PC12细胞(HG组)和感染过表达Lipin1病毒的PC12细胞(G-HG组),48 h后,使用蛋白免疫印迹法对Lipin1的表达进行验证(n≥6)。WT组、HG组和G-HG组处理48h,收集细胞。细胞进行液相色谱串联质谱,比较代谢组学差异(n=6)。结果 与WT组相比,D-WT组和HG组的Lipin1表达明显降低(P<0.05);G-HG组与HG组相比,Lipin1表达明显升高(P<0.01)。以VIP>1,P<0.05,差异倍数(FC)>1.5或<0.65为差异代谢物筛选标准,与WT组相比,HG组谷氨酸明显下降;与HG组相比,G-HG组甘油二酯(DAG)、2-花生酰基甘油(2-AG)等明显上升。高糖孵育和调控Lipin1后的认知相关通路涉及到逆行内源性大麻素信号...     

儿童硬性支气管镜下异物取出术二次手术原因分析及应对措施

目的 分析儿童呼吸道异物二次及以上手术患儿的临床特征,探讨硬性支气管镜下儿童呼吸道异物取出术二次手术的高危因素及应对方法。方法 回顾性分析2009年1月至2020年12月间因呼吸道异物行二次手术儿童的临床特征,包括：临床表现、异物种类、异物停留部位,及诊治和手术过程。结果 共收集气管支气管异物二次手术患儿41例,其中异物部位在左肺(23例,56.10%)、多发异物(5例,12.20%)、金属类等特殊异物(7例,17.07%)、异物伴发炎性肉芽(11例,26.83%)构成比较总体偏高;异物深度以二级及以下支气管为主(29例,70.73%)。所有患儿均有明确异物吸入史;首次手术中53.66%(22例)患儿发生血氧耐受不良,发生剧烈气道反应的患儿术中血氧耐受不良发生率较高。二次手术术前抗感染治疗1周,采用静吸复合麻醉或联合表面麻醉,9.76%(4例)术中出现血氧耐受不良;95.12%(39例)经再次硬性支气管镜成功取出异物,术中辅以潜窥镜导航系统及肾上腺素盐水支气管肺泡灌洗术;2例未能经硬性支气管镜取出,转入胸外科开胸取出异物。结论 有剧烈气道反应病史的患儿在硬性支气管镜异物取出术中易出现血...     

称重饮食在新诊断2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中的应用

目的：观察称重饮食在新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素泵强化治疗中的应用。方法：选取2018年10月—2020年11月深圳市宝安人民医院(集团)收治的92例新诊断T2DM患者为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各46例。两组均给予胰岛素泵强化治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予称重饮食。比较两组护理前后血糖指标、胰岛功能,低血糖发生率及护理满意度。结果：护理后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,胰岛素分泌指数(HOMA-β)高于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间低血糖发生率低于对照组(χ²=4.929,P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论：新诊断T2DM患者胰岛素泵强化治疗中应用称重饮食,能够较好地改善血糖水平、胰岛功能,在早期起到一定的逆转效果,低血糖发生率较低,护理满意度高。     

PCSK3通过调控血管平滑肌细胞炎症反应及细胞表型转化标志物的表达抑制细胞迁移

目的 ：探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素3(PCSK3)调控小鼠血管平滑肌细胞增殖和迁移的作用。方法 ：首先采用0、25、50、100 mg/L的氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）刺激小鼠血管平滑肌细胞（VSMCs）,通过RT-PCR检测PCSK3 mRNA表达情况。将100 mg/L的ox-LDL刺激小鼠血管平滑肌细胞作为模型组,将VSMCs分为对照组（NC组,0 mg/L ox-LDL刺激的VSMCs+scramble siRNA,SCR）,ox-LDL组（模型组+SCR）,ox-LDL+si-PCSK3 1#组（模型组+si-PCSK3 1#质粒）以及ox-LDL+si-PCSK3 2#组（模型组+si-PCSK3 2#质粒）。EdU法检测各组VSMCs增殖活性,Transwell小室实验观察细胞迁移情况,ELISA试剂盒检测IL-1β,TNF-α,IL-6,细胞间黏附分子-1(ICAM-1)含量,RT-PCR检测各组SMCs细胞的Ⅰ型及Ⅲ型胶原,平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的mRNA表达水平的变化。结果 ：100 mg/L ox-LDL处理浓度下的VSMCs中PCSK3明显增高,能够...     

尿酸在临床疾病中的应用

尿酸（UA）是体内黄嘌呤脱氢酶或黄嘌呤氧化酶降解嘌呤形成的终产物，尿酸来源；内源性约占80％，外源性约占20％。代谢去路：约25％经消化道排泄，其余大部分经肾脏排泄。血尿酸水平受尿酸生成、排泄过程的不同程度的影响，并且随着经济的迅速发展，人们生活水平不断提高和各种饮食结构的变化，从而表现为高尿酸血症（HUA）或低尿酸血症（LUA）。一般认为UA值男性〉416，女性〉360μmol／L，即诊断为HUA。近年来，我国的高尿酸血症不断地增加，并发现临床上许多疾病UA增高，或UA增高与许多疾病相伴随，本文就此进行综述。     

白塞病炎症因子谱与疾病活动度的关系初探

目的 探讨白塞病(BD)患者炎症因子谱的异常表达与疾病活动度、炎症指标等的相关性。 方法 应用RayBiotech细胞因子抗体芯片半定量检测40种血清炎症因子的水平,采用BD疾病活动度评分表评估患者的疾病活动度,采用t检验比较BD患者与健康对照者血清炎症因子水平的差异,采用Pearson相关性分析比较BD患者40种炎症因子与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、体液免疫(IgG,IgM,IgA)及活动度评分的相关性。 结果(1)t检验显示,BD患者与健康对照者40种血清炎症因子水平的差别无统计学意义(P>0.05);(2)Pearson相关性分析显示,患者血清中的IL-18,OPN,Resistin,PF4,CD163与BD的疾病活动度、ESR及CRP具有相关性。 结论 IL-18,Resistin,OPN,PF4及CD163等炎症因子可能与BD的疾病活动度有关。     

用护理教育干预的方法预防糖尿病足的效果观察

目的:探讨用护理教育干预的方法预防糖尿病足的效果。方法:选取我院2012年2月~2014年4月期间收治的150例糖尿病患者作为研究对象。对这些患者进行Gavin’s足危险因素评估,根据评估结果,将其分为高糖尿病足风险人群、中糖尿病足风险人群、低糖尿病足风险人群,根据患者的具体情况,对其进行护理教育干预。结果:进行护理教育干预后,这些患者的下肢、足部状况得到了明显的改善,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者进行护理教育干预,能够促使其形成良好的生活习惯,预防糖尿病足的发生。     

312例吉西他滨的不良反应分析

目的 收集我院吉西他滨不良反应（ADR）的资料,分析其发生的特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法 从医院信息系统导出我院2008年9月至2018年9月期间使用吉西他滨化疗的患者病例,提取其相关的ADR报告,进行汇总和统计分析,统计采用SPSS 18.0进行。结果 750份病例中,吉西他滨相关的ADR有312份,其中女性患者ADR发生率较男性患者高（48.68%比36.77%）;50～69岁年龄段的ADR发生率最高（44.14%）;卡氏功能状态（KPS）评分越低的患者对化疗药物越敏感,越容易发生ADR;联合用药方案中,吉西他滨+紫杉醇类化疗方案的ADR发生率最高（61.54%）;胸腺癌的ADR发生率最高（62.50%）,其次为血液系统肿瘤和生殖系统肿瘤（分别为58.62%和57.14%）;ADR累及器官/系统主要以血液系统毒性为主,常见的是骨髓抑制,其次为消化系统损害,主要表现为恶心呕吐。结论 吉西他滨相关的ADR个体化差异大,并受多种因素的影响,应当根据个体情况使用化疗药物,提高临床安全合理用药。