DF-600型空气消毒机现场消毒实验观察

<正> 为寻找安全有效且人在条件下的空气消毒方法,在新生儿科病房对DF-600型空气消毒机进行现场消毒实验。该机的消毒流程为:污染空气-初效过滤-中级过滤-封闭式高强度紫外线(1000μW/cm~2)-清洁空气。循环风量为600m~3/h。     

经气管镜超声引导针吸活检术在肺癌诊断和分期中的应用

目的 评价经气管镜超声引导针吸活检术（endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA）用于肺癌定性及其分期的诊断价值和安全性.方法 2012年1月~2013年3月,36例本院胸部影像学检查提示胸内气管或支气管旁肿块和/或纵隔、肺门淋巴结肿大,但常规支气管镜检查提示病变部位气道通畅,盲式活检和刷检阴性,无法取得有效病理的支气管外型肺癌患者,接受EBUS-TBNA检查.结果 36例患者中,共穿刺78组病灶区域,平均穿刺2.17组/例,穿刺成功率100%,未发生并发症,平均操作时间为18 min,术后住院时间为1-12 d,中位住院1 d;36例患者行EBUS-TBNA全部同时取得细胞病理学及组织病理学标本（良性1例,恶性35例）,其中21例为鳞癌,11例为腺癌,3例为小细胞癌,1例为乳头状瘤.EBUS-TBNA检查总体准确率92.12%,灵敏度86.13%,特异度100%.结论 EBUS-TBNA检查准确率高、创伤小、安全性好,是伴有纵隔淋巴结肿大的支气管外型肺癌定性诊断及分期的较好方法.     

妇幼保健院医院感染病原学监测分析

目的：探讨妇幼保健院医院感染病原学特征、方法：收集1999年1月-2002年12月间的医院感染监测资料,并对资料进行分析。结果：检出病原微生物是革兰氏阴性菌占56．8％;革兰氏阳性菌和真菌分别为20．8和13．6％革兰氏阳性球菌只对呋喃妥因和复方新诺明的敏感率超过了50％、革兰氏阴性杆菌敏感性总的来说,革兰氏阴性杆菌对哌拉西林／嗒唑克坦的敏感率为78％,对秦能的敏感率为90％,对氟哌酸的敏感率为78％,对环丙沙星的敏感率为89％。结论：医院感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主。各病原菌的耐药性普遍较高。     

广东省某医院儿科病区院内感染情况分析

目的 了解儿科病区院内感染发生情况,为控制儿科病区院内感染提供科学依据。方法 收集广东省某医院1999～2002年儿科病区医院感染的监测资料进行统计与分析。结果 1999～2002年共有住院病人7285人次,发生院内感染263例次,院内感染率为3．6％;医院感染高发部位的前三位为口腔感染(占33．1％)、上呼吸道感染(占29．7％)、胃肠道感染(占27．8％)。对55例次病人进行病原学检查,检出的病原微生物中真菌占41．2％,病毒占35．3％,革兰阴性菌占23．5％。结论 对儿科病区医院感染的控制应该强调合理使用抗生素,加强消毒隔离等措施。     

胸腔镜辅助小切口食管癌根治术的临床应用

0引言胸腔镜手术因微创、出血少、术后疼痛轻、并发症少、住院时间短等优点,而愈来愈得到广泛认可．我们为食管癌患者施行了胸腔镜小切口辅助下食管癌根治术,术后进行随访观察,取得良好的手术效果,现报道如下．     

皮牵引悬垂摆臂法治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折临床常见,一直沿用的外固定或手术治疗易造成肩关节周围粘连,关节活动障碍。我院自1997年9月至2008年12月采用皮牵引悬垂摆臂法治疗肱骨外科颈骨折28例,效果满意,现报告如下。     

手足口病感染危险因素分析

目的:分析手足口病的流行病特性和感染危险因素.方法:采用巢式病例对照研究.调查手足口病流行规律和感染危险因素,并对资料单因素和多元条件Logistics回归分析.结果:2009年3-5月间医院共报告手足口病574例,患儿男女性别比例1.71:1(362/212),绝大多数为5岁以下儿童(534例,占93.0%)和散居儿童(436例,占76.0%).335例患者病原检测阳性,其中EV71 161例(48.1%)、CA16 99例(29.6%).条件Logistics回归分析发现6个月～3岁(OR=3.583,95%CI2.778～5.874,P<0.001)、男性(OR=1.785,95%CI1.392～3.083,P=0.02)、散居儿童(OR=2.367,95%CI1.153～4.126,P=0.002)、接触时间(OR=1.565,95%CI 1.268～2.212,P=0.018)、不良卫生条件(OR=1.628,95%CI1.297～2.973,P<0.00)、不良卫生习惯(OR=1.546,95%CI 1.115～3.044,P<0.001)等因素为手足口病感染独立危险因素.结论:尽管采取了严格的预防控制措施,但由于手足口病传播途径复杂,儿童自我卫生管理能力差,使其依然是严重的公共卫生问题之一,需保持高度的警惕性,并严格执行疾病的监测报告制度,针对高危因素,采取综合防治措施.有效杜绝其暴发流行.     

先天性食管闭锁合并肺炎一例围手术期处理

2005年7月19日,我院成功为1例先天性食管闭锁合并肺炎的新生儿实施手术纠治,现报告如下。1资料和方法患者女,12 h,G1P1,足月顺产,出生体重3 350 g,因出生后呛咳、呼吸窘迫、发绀收入本院儿科。出生后唾液过多,哺乳时乳汁反流,出现呛咳、呼吸困难、紫绀,停止哺乳,清理口、咽分泌物后症状缓解,伴有腹胀、发热。入院查体:T38.2℃,HR146次/min,R45次/min。神志清楚,口唇轻度紫绀,咽充血,咽后壁母乳样分泌物粘附,胸廓略呈桶状,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及湿口罗音,心脏检查正常,上腹稍膨隆,肠鸣音正常。肛门及外阴部发育正常。吸吮反射、觅食反…     

剖宫产手术切口感染目标性监测资料分析

目的:探讨剖宫产手术切口感染的危险因素和病原菌。方法:采用目标性监测的方法,收集剖宫产手术切口感染危险因素和病原学资料,并对资料进行单因素分析与Binary Logistic回归分析。结果:2510例剖宫产中有53例发生切口感染,感染率为2.11%。对资料进行单因素分析发现NNIS、皮下组织最大厚度、术中出血量、低蛋白血症、中/重度贫血、糖尿病、妊娠高血压、阴检次数、宫口开大程度、胎膜早破、羊膜腔感染等因素可能与剖宫产切口感染有关。对资料进行Logistic回归确定NNIS(OR=1.672)、羊膜腔感染(OR=2.141)、术中出血量(OR=1.721)、糖尿病(OR=2.515)、皮下组织最大厚度(OR=1.305)、宫口开大程度(OR=1.158)等因素为剖宫产手术切口感染的独立危险因素。在切口感染的病原菌中,G-杆菌占51.85%(14/27),G+球菌占25.93%(7/27),真菌和厌氧菌各占11.11%(3/27)。结论:对高危人群应采取更严格的预防控制措施以降低剖宫产手术切口感染率。