国人头颅形态与颅骨有关解剖的相关性分析

目的 :探讨国人头颅形态的基本特征及其与颅骨有关结构的相关性。方法 :随机抽取我院颅脑CT扫描结果阴性的 1 0 7例受检者 (年龄 1 7～ 89岁 ,平均 4 7.0 5岁 ,男 1 0 1例 ,女 6 9例 )的影像资料 ,排除颅脑病变和先天性畸形。测量头颅前后径、横径、岩矢角的角度、枕内粗隆及筛骨鸡冠的高度。计算头指数 ,并对头颅分型 ,分析头型与所测解剖结构间的相关性。结果 :本组研究对象中长头型 1 2例 (7% ) ,中头型 5 5例 (32 .4 % ) ,圆头型 1 0 3例(6 0 .6 % )。 3种头型之间岩矢角的差异具有统计学意义 (P <0 .0 1 ) ,而枕内粗隆和筛骨鸡冠的高度在各头型间差异无显著性。头颅指数与枕内隆突的高度呈负相关 (P <0 .0 1 ,r=- 0 .2 0 1 ) ,与岩矢角的大小呈正相关 (P <0 .0 1 ,r =0 .4 8)。结论 :国人头型以圆头型居多。头型与颞骨岩矢角及枕内粗隆的解剖学特征存在一定相关性 ,是影响颅脑CT扫描影像质量的因素之一     

背景信号抑制弥散加权成像在臂丛神经影像诊断的应用

 [目的]探讨背景信号抑制弥散加权成像（DWIBS）序列臂丛神经成像的可行性,及其用于臂丛神经病变的诊断价值及影像学特点。[方法]对32位自愿者及14例臂丛神经病变患者行臂丛神经DWIBS及常规序列（T1WI、T2WI及STIR/long TE）MR扫描。观察DWIBS与STIR/long TE序列获得的臂丛神经图像,计算32位自愿者共64侧可清晰显示的臂丛神经根、神经节、锁骨上神经及锁骨下神经的数目,对两者臂丛神经的显示率进行配对资料的χ^2检验。分析臂丛神经病变患者的MR图像,描述臂丛神经病变的MR影像学特征。[结果]32位自愿者总共64侧臂丛神经中在DWIBS序列上能清晰显示的臂丛神经根、神经节、锁骨上神经及锁骨下神经的数目分别为60、57、56、50;在STIR/longTE序列为37、28、52、44。DWIBS序列对臂丛神经根及神经节的显示率高于STIR/longTE序列（P〈0.05）。14例臂丛神经病变患者中,臂丛神经创伤4例,臂丛神经转移性病变7例,炎症3例。DWIBS序列臂丛神经显示为高信号影,臂丛神经节前、节后部分得到清晰显示,臂丛神经病变则呈现更高信号影。[结论]DWIBS序列与常规序列相比,能更清楚显示臂丛神经解剖形态,而且对准确判断病变累及范围更有优势。     

男性护理本科生心理健康状况及影响因素

目的了解男性护理本科生(简称男护生)的心理健康状况及其影响因素,为护理院校心理健康教育工作提供依据。方法采用Beck-Srivastava压力量表(BSSI)、症状自评量表(SCL-90)调查三所大学护理系护理本科男生93人,随机抽取护理系女生100人,其他专业男生100人(临床医学50人、管理学50人)作为对照组。结果男护生SCL-90各因子分大部分都高于全国青年组[强迫症状(1.88±0.59)分vs(1.69±0.61)分,人际敏感(1.96±0.78)分vs(1.76±0.67)分,抑郁(1.85±0.59)分vs(1.57±0.61)分,焦虑(1.73±0.55)分vs(1.42±0.43)分],差异有显著性(P<0.01)。男护生SCL-90各因子除恐怖因子外,其他各因子均显著高于女生,差异有显著性(P<0.01)。男护生在人际敏感、抑郁、焦虑因子上得分显著高于其他专业男生,而在敌对因子上得分低于其他专业男生,差异有显著性(P<0.01)。结论在校护理本科男生心理问题较多,高校教育工作者应认识到这些压力源及对学生的身心造成的不良影响,以便有针对性地采取减轻压力的措施和心理咨询,帮助学生减轻压力,掌握应对压力的有效策略,帮助他们提高心理素质和社会、职业适应能力,使学生在适度压力下身心健康地学习、成长。     

白血病并发糖尿病病人的护理

1995 - 0 1～ 1999- 0 6本科观察并护理了 6例白血病并发糖尿病患者。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 42～ 6 8岁。其中慢性淋巴细胞性白血病 2例 ,急性髓细胞性白血病 4例 (Ｍ2 3例、Ｍ31例 )。白血病化疗前并发糖尿病者 2例 ,均为非胰岛素依赖型糠尿病。白血病诱导化疗过程中出现 4例 ,其中胰岛素依赖性与非胰岛素依赖型各 2例。白血病按ＦＡＢ分型诊断。糖尿病根据ＷＨＯ标准诊断。本组死亡 4例 ,其中 3例全身侵润伴严重感染死亡 ,1例慢淋急变伴心梗死亡 ,1例部分缓解 ,1例完全缓解。2　护理2 .1　严密观察病情 :…     

夜间负压通气逆转睡眼性肺通气不足和慢性呼吸衰竭

继发于非阻塞性通气障碍的慢性呼吸衰竭5例病人,用负压通气(NPV)减轻睡眠引起的肺泡通气降低并得到长期临床好转。睡眠对照组研究发现,从觉醒时至睡眠非快速眼动期的动脉血氧饱和度由81±6%降到79±1%,于睡眠快速眼动期降到67±3%,经皮PCO_2从觉醒及睡眠非快速眼动至快速眼动期时,从80±16mmHg 增高到87±16 mmHg 用胸衣通气机(Cuirass ventilator)进行夜间NPV 能改善觉醒时的基础通气,并防止睡眠时的肺泡通气恶化.由于NPV 引起睡眠时的上呼吸道阻塞,给与三环类药物(普罗替林)或经鼻CPAP 可得到满意的疗效。经过8周的夜间NPV 治疗,病人都感觉很好,白天休息时的PaCO_2从56±2降到46±3 mmHg,(p<0.05)及PaCO_2从51±9增高到70±10 mmHg(NS)。4例病人在家持续规律的用NPV 治疗,已恢复全日工     

广州某动物市场从业人员SARS-CoV感染状况的调查分析

目的了解某动物市场从业人员SARS—CoV感染状况，初步探讨其影响因素。方法对广州市某动物市场环境卫生状况进行现场观察，并对市场从业人员进行血清学调查和问卷调查。结果调查共获得有效问卷293份，其中男性209例，女性84例。SARS—CoV抗体阳性率为27．3％，接触动物类别和SARS—CoV感染情况有关，各类人员的抗体阳性率由高到低排列依次为：主营野生畜类、市场管理部员工、主营家禽家畜类、主营野生蛇类和主营冷冻食品类。另外环境较差的第二、三通道从业人员SARS—CoV抗体阳性率也较高。结论初步发现经营动物的种类是SARS—CoV感染的重要影响因素，动物市场从业人员SARS—CoV感染与环境因素可能也有关系。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法随机将70例LDH患者分为2组,每组35例。观察组行经皮椎间孔镜下髓核摘除术,对照组实施小切口椎板切开髓核摘除术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术切口长度和住院时间优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组JOA评分高于对照组,术后6个月疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗LDH,创伤小,术后恢复快,有效率高。     

急诊护士对宫外孕内出血的初诊体会

1987至1989年,我院急诊室接诊宫外孕内出血患者50例,体会如下。一、初诊体会 (一)腹痛:从表中可知宫外孕内出血患者100％出现腹痛症状,分析50例腹痛情况,无明显诱因,突然发作的患者占40％,60％患者腹痛持续时间不一.不管腹痛时间长短,都有一个骤然加重的过程。腹痛的性质各异,有持续性痛,也有阵发性痛,有刺痛、绞痛、撕裂痛、腹痛剧烈时常伴有恶心、呕吐、肛门坠胀及便意感。50例中,出现恶心、呕吐的患者占66％,出现肛门坠胀患者占60％。 (二)月经情况:本组病例,从闭经到剧烈腹痛,一直无阴道出血者占54％,不规则阴道出血者占46％。不规则阴道出血有两种情况,(1)有停经史或无停经史,阴道少量出血淋漓不断,或间断阴     

膝关节镜术治疗老年膝骨性关节炎的临床价值探讨

目的：探讨老年膝骨性关节炎采用膝关节镜术治疗临床价值。方法50例老年膝骨性关节炎为研究对象,均采用膝关节镜术治疗,回顾治疗前后临床情况。结果对本组患者行2～10个月随访,优20例,占40%;良17例,占34%;可11例,占22%;差2例,占4%;临床总有效率为96%。采用Lysholm评分评估膝关节功能,手术后得分明显高于手术前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论老年膝骨性关节炎采用膝关节镜治疗,可显著提高临床总有效率,改善膝关节功能,具有非常积极的应用价值。     

心脏磁共振T1Mapping定量分析重度主动脉瓣反流心肌纤维化程度的价值

【目的】探讨心脏磁共振(CMR)纵向弛豫时间定量(T1 mapping)技术评估重度主动脉瓣反流(AR)心肌纤维化程度的价值。【方法】选择2018年1月至2020年11月在本院进行CMR成像检查的28例重度AR患者(观察组),选择同期在本院行CMR检查,未发现器质性心脏病者为对照组。比较两组左心室心肌质量(LVMM)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVi)、左心室收缩末期容积指数(LVESVi)、左心室每搏输出量容积指数(LVSVi)及左心室射血分数(LVEF)等结构、功能参数及心肌T1值、细胞外间质容积分数(ECV)值,并采用Pearson系数进行相关性分析。【结果】观察组LVEF低于对照组,LVEDVi、LVESVi、LVSVi、LVMM均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。延迟强化方面,观察组中有15例患者出现对比剂延迟增强(LGE),对照组中未发现LGE,组间差异有统计学意义(P<0.05)。左心室心肌纤维化方面,观察组初始T1值、ECV均高于对照组,增强后T1值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示,初始T1值、ECV值与LVEF呈负相关关系(r=-0.403、-0.400,均P<0.05);增强后T1值与LVEF无明显相关性(r=0.419,P=0.052>0.05)。【结论】CMR T1 mapping技术可反映重度AR患者心肌纤维化程度,且患者心肌纤维化程度与早期心脏重构和左心室收缩功能障碍相关。