犬快速心房起搏房颤模型肺静脉及心房组织心肌纤维化定量分析

目的:探讨持续性房颤时肺静脉及心房结构重构的变化,以期进一步阐明房颤的发病机制. 方法:将18只健康杂种犬随机分为对照组(n=8)和房颤组(n=10).房颤组犬以400次/分快速心房起搏制备房颤模型.10周后分别取两组犬的左上肺静脉(LSPV)、左房峡部(LAI)、右心耳(RAA)处心肌进行心肌纤维定量分析,并进行对照研究. 结果:房颤组各部位Ⅲ型胶原含量显著高于对照组,分别为肺静脉3301.97±309.70对1404.56±178.02、左心房峡部2477.86±190.43对1479.20±187.17、右心耳2045.92±139.43对1417.07±139.43.房颤组Ⅲ型胶原的含量肺静脉组织显著高于左房峡部,左房峡部显著高于右心耳(P＜0.05),且存在明显的梯度差. 结论:快速心房起搏可导致肺静脉和心房组织纤维化程度增加,发生结构重构.肺静脉、左房峡部和右心耳心肌纤维化的程度存在显著的梯度差异,可能是结构重构的关键部位,在房颤维持过程中起重要作用.     

丝虫性乳糜尿患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

[目的 ]研究乳糜尿现症病人和非现症病人的外周血 T-淋巴细胞亚群 (CD3+ 、 CD4+ 和 CD8+ )的变化。[方法 ]采用 SAP法检测待检人群的外周血 T-淋巴细胞亚群。 [结果 ]现症病人的 CD3+、CD4+比非现症病人及健康人对照组显著减少 ,CD8+ 显著升高 ,CD4+ / CD8+ 明显降低 (P<0 .0 0 1) ,而且 CD4+ / CD8+ 的减低与乳糜蛋白尿的轻重程度呈正相关。非现症病人与健康人对照组 CD3+ 、 CD4+ 、 CD8+ 及 CD4+ / CD8+ 均在正常范围 ,无显著差异。 [结论 ]丝虫性乳糜尿患者机体免疫系统的比例失衡 ,免疫调节机能出现异常 ,且呈抑制趋势。     

332例败血症培养结果分析

目的了解我院近3年来血培养中分离的病原菌种并对耐药性进行分析。方法对我院2003年～2005年住院患者血培养中分离出的病原菌分类并对其药敏结果进行分析。结果在332株病原菌中G 球菌占56.0%,G-杆菌占35.0%,真菌占9.0%,其中感染率居前几位的细菌为:表皮葡萄球菌,肠球菌,大肠埃希菌、腐生葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。分别占病原菌的40.3%、9.0%、7.8%、4.8%、3.6%、MRS占葡萄球菌的71.7%,未出现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌。血液感染中小儿科疾病占44.4%,内科疾病占40.4%,外科疾病占9.0%,其他科疾病占6.2%,G-杆菌对环丙沙星、哌拉西林、复方新诺明、头孢唑啉、氨曲南等耐药率高,对万古霉素和替考拉宁敏感。结论了解血培养中病原菌分布,监测其耐药率,对临床有针对性地抗菌治疗提供依据,降低病死率,提高治愈率。     

ERK1/2信号转导通路对骨髓基质细胞条件培养液诱导大鼠中脑神经干细胞分化作用的影响

目的：探讨ERKl／2信号转导通路在骨髓基质细胞条件培养液（BMSCs-CM）诱导大鼠中脑神经干细胞（NSCs）分化中的作用。方法：将神经干细胞球种植于预先包被多聚赖氨酸的35mm的培养皿中,神经干细胞球约30min后贴壁,自然分化组将培养液换为含2％B27的neurobasal培养液,对照组换为BMSCs-CM,抑制剂组将培养液换为含有信号转导通路抑制剂PD98059（5μmol／L）的BMSCs-CM,7d后采用免疫荧光染色方法观察NSCs后代细胞中神经元和星形胶质细胞的数量比例与形态差别。结果：用成年大鼠BMSCs-CM体外培养新生大鼠中脑NSCs,自然分化组NSCs分化的神经元为（15．7±10．3）％[低于对照组的（51．17±10．30）％,P〈0.05],星形胶质细胞为（66．9±14.8）％[明显高于对照组的（23．26±5．60）％,P〈O．05]。而抑制剂组神经元所占比例为（39．48±7．29）％[明显低于对照组,P％0．01],星形胶质细胞的比例为（31．01±8．96）％[明显高于对照组,P％0．01]。结论：BMSCs-CM可以提高神经干细胞分化为神经元的比例,并且同时降低了其分化为星形胶质细胞的比例,这两种作用很可能是通过ERKl／2信号转导通路实现的。     

山东省苍山县丝虫性乳糜尿的纵向调查分析

丝虫病防治后,王培义等［１］在滕县发现丝虫性乳糜尿有增多的现象,为了进一步证明这种情况的可能性,山东省寄生虫病防治研究所于１９８５年对我县沂堂乡进行第１次调查发现,丝虫病防治后１０年内新出现的病人几乎占所有病人的一半以上［２］,而后山东省其它县以及江苏、湖南等省也有类似的报道［３～５］,为了进一步探索丝虫病防治后,丝虫性乳糜尿的流行病学特征、原有病人的归宿和临床表现等变化,我们于１９９８年对本县沂堂乡进行了第２次调查。内容和方法１　调查对象两次调查均为苍山县沂堂乡全体居民。２　调查方法２．１　首…     

纳洛酮在急诊抢救中的应用

1急性乙醇中毒 乙醇饮入后80％由小肠上段吸收，约90％在肝脏氧化。急性重度乙醇中毒可引起呼吸中枢抑制，β-内啡呔释放明显增加。纳洛酮为阿片受体拮抗剂，可竞争地阻滞并取代阿片样物质与受体结合。我院自1991至今应用纳洛酮抢救重度乙醇中毒78例，均获成功。入院时患者全部昏迷，主要表现为口唇紫绀，皮肤湿冷，呼吸缓慢，脉搏细速，体温低于正常，大小便失禁等。确诊后立即用纳洛酮1．2mg加入50％葡萄糖20ml中静注，1小时后重复使用0．4—0．8mg，直至患者清醒，平均清醒时间为6小时。小剂量纳洛酮肌注或静注能迅速逆转阿片碱类的作用，起效快，用药1-2min即能解除呼吸抑制及其他中枢抑制症状，并能使患者清醒。     

SARS早期诊治的初步体会

2003年4月27日至5月14日,我们收治了 5例SARS确诊患者,就其临床特征及治疗体会报告如下. 本组5例,均为女性,年龄35～45岁.医生1例,护士4例.均有明确接触史.发热5-8d,除例5外SaO2均始终正常.     

自控硬膜外镇痛对前列腺术后并发症的预防及效果观察

目的 评价病人自控硬膜外镇痛（PCEA）对前列腺术后镇痛、预防和解除膀胱痉挛等并发症的临床效果。方法 实验组通过PCEA局部麻醉治疗,对照组通过度冷丁或654—2治疗,将实验组和对照组进行比较。结果 PCEA镇痛效果好,可明显减少膀胱痉挛次数及术后膀胱冲洗时间,统计学有显著性意义（P〈0.01）。结论 PCEA能减少前列腺增生症患者术后并发症。     

细菌性阴道病阴道分泌物的检测方法及治疗方案分析

目的:探讨BV Blue快速检测法在细菌性阴道病诊断中的临床价值,比较BV Blue快速诊断试验与常规检查BV的Amsel金标准法以及4种给药方案治疗细菌性阴道病的效果。方法:采用BV Blue快速诊断试验和Amsel金标准法对324份阴道分泌物进行细菌性阴道病检测,并将196例阳性患者随机分为4组,分别给予A组保妇康栓、B组双唑泰栓、C组环丙沙星栓和D组裸花紫珠栓治疗后进行分析。结果:采用BV Blue法检测阳性率为31.2%,Amsel法检测阳性率为29.4%,两法比较差异无显著性意义(P<0.05);A组方案疗效最好,且复发率低。结论:BV Blue法快速检测为一种较好的BV诊断方法,其简便有效,适宜临床推广使用;保妇康栓不仅疗效好,复发率低,副作用小,还解决了临床上抗生素的耐药性问题。