超声介入注射无水乙醇加碘化油治疗肝肿瘤

目的 提高超声介入对肝肿瘤整体灭活效果。方法 对81例125个瘤体经超声引导下注射无水乙醇加碘化油(4:1)，4～6次后复查CT和彩超．对瘤体内碘化油缺如或彩超可检测到动静脉血流区域内，再次注射至整个瘤体碘化油完全充填，CDFI检测不到动静脉血流信号。结果 125个肿瘤瘤体内注射无水乙醇加碘化油治疗，经CT检查，整个瘤体充填良好率为122／125(97.6％)。结论 无水乙醇加碘化油瘤体内注射，经CT检查能准确反映瘤体内注射后的状况，此方法优于传统的经皮瘤体内无水乙醇注射治疗，也是血管法介入与间质法介入的相互结合，为单个肿瘤的整体灭活提供了可靠的治疗方法。     

小儿液体外渗后的处理方法及影响因素

1 临床资料 2004/2006小儿多巴胺液体外渗较严重者8例,外渗的范围直径5 cm,给予含1 g/L的酚妥拉明稀释液10 mL封闭,方法是每隔1～2cm给予皮下环形浸润性的注射封闭药物(图1). 8例中3例当即给予围绕渗液的最大范围以及中心渗漏处给予封闭,4h之后观察皮肤颜色由深红转为浅红,皮肤由肿胀变为松软,12 h完全恢复,当即皮肤封闭,4 h后周围颜色变浅,但中心渗漏处皮肤转深红色,2人当即给予中心渗漏处追加封闭,再过4 h后变化很小再追加1次,12 h又追加1次,直至24 h后才好转;3人8 h后才给予围绕渗液的最大范围以及中心渗漏处给予皮肤封闭,此时皮肤颜色已转为黑色,4 h后皮肤无变化,追加1次,8 h后观察,渗漏处皮肤有水泡,其中2人3 d后结黑痂,2 wk后完全脱落,1人留有疤痕,1人痊愈.     

肝动脉化疗栓塞联合经皮微波凝固治疗晚期肝癌

目的 评价肝动脉化疗栓塞 B超引导下经皮微波凝固治疗＞5 cm肝癌的疗效及安全性.方法 对68例肝肿瘤＞5 cm的患者进行TACE PMCT治疗.随访CT、B超及肿瘤相关化验检查.结果 68例中肿瘤达到完全消融3例(4.4%),肿瘤消融范围＞50%或瘤灶缩小30%以上59例(86.8%),消融范围＜50%,肿瘤缩小不足30%6例(8.8%).AFP增高45例,术后下降＞50%者42例(93.3%),CEA增高37例,下降＞50%者28例(75.7%),CA19-9增高29例,下降＞50%者23例,(93.1%).生存期4～6个月3例,＞6个月31例,＞12个月34例,其中2例已终止治疗24个月,随访至今无复发.无相关性死亡发生.结论 TACE PMCT治疗肝肿瘤＞5 cm的患者是安全有效的手段.     

轻症子宫内膜异位症不孕患者血清、腹腔液IL—6、EMAb的检测分析

子宫内膜异位症 (ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ ,ＥＭ ) ,是育龄妇女的常见病、多发病 ,由ＥＭ引起不孕的发病率高达30 %～ 4 0 %。尤其目前对轻症ＥＭ不孕患者 ,是用外科还是内科治疗来提高生育力尚缺乏统一的认识 ,这其中部分原因是 :我们缺乏对ＥＭ不孕的病理生理机制的认识。为此本文探讨了轻症ＥＭ所致不孕患者的血清、腹腔液ｌＬ 6及ＥＭＡｂ水平 ,将有益于指导ＥＭ不孕的临床治疗。本文以行诊断性腹腔镜检查的 4 2例不孕患者为研究对象 ,根据术后诊断分为三组 :ＥＭ(Ⅰ /Ⅱ期 )组 16例 ;盆腔炎症组 14例 ;正常盆腔对照组 12例。采用Ｅ…     

纳洛酮联合亚低温治疗重度一氧化碳中毒脑损伤49例报告

急性一氧化碳（CO）中毒可引起脑功能障碍,部分重症患者可出现死亡或并发迟发性神经精神症状（DNS）。2000年7月～2005年7月,我们对49例重度CO中毒脑损伤患者,在传统综合治疗的基础上给予纳洛酮及亚低温治疗,取得了较好疗效。现报告如下。     

537例婴幼儿体外循环心内直视手术后死亡病例的年龄分布

目的 :总结 5 37例婴幼儿体外循环心内直视手术患者死亡病例的年龄分布特点及死亡原因。方法 :分析 5 37例婴幼儿先天性心脏病患儿的临床资料 ,男 336例 ,女 2 0 1例 ,年龄 1～ 36 (平均 13 2± 9 4 )个月。结果 :5 37例婴幼儿体外循环心内直视术后共死亡 36例 ,死亡率 6 7% ;其中 1999年 1月至12月的 185例患儿中死亡 8例 ,死亡率 4 3%。婴幼儿的死亡率在各年龄段的分布中以 <1岁的患儿较高 ,其中 1～ 6个月的患儿最高 (16 3% ) ;7～ 12个月的患儿死亡率 (8 1% ) ,13～ 2 4个月的患儿死亡率(6 3% ) ,2 5～ 36个月的患儿术后死亡率 (3 7% )。在死亡原因方面 ,以死于低心排综合征的婴幼儿比例最高 ,占 36例死亡婴幼儿的 5 0 % (18 36 ) ,其次是死于呼吸功能衰竭的婴幼儿占 36例死亡婴幼儿的33 3% (12 36 ) ,死于肾功能衰竭的占 11 1% (4 36 ) ,死于多脏器衰竭变竭的占 5 5 % (2 36 )。结论 :婴幼儿患者体外循环心内直视术时年龄越小死亡越高 ,死于心、肺功能衰竭的患者比例较高 ;因此对婴幼儿体外循环心脏手术时应加强术中的心脏保护效果。     

心脏手术术前访视患者的方法

随着现代医学的发展，心理护理已成为医学护理的重要组成部分，贯穿于整个疾病的全过程。患者由于自身文化程度、心理素质以及对所患疾病的认识不同，术前存在恐惧、焦虑等不良情绪，这对手术是极为不利的。消除顾虑，保证手术顺利进行，术前探访患者就显得特别重要。我科从2000年开始，对手术患者进行术前探访，收到很好效果，     

临床实习护生常见心理问题分析

临床实习是护生从理论学习到临床工作的必经之路。实习效果直接关系到以后的临床工作。临床实习与课堂教学不同。面对备受疾病折磨的病人，护生存在一定的心理问题，而心理问题的存在影响实习效果，所以作为临床带教老师，必须充分了解护生的心理问题所在，现调查分析50名来本科实习的护生情况，现介绍如下。     

原发性皮肤CD30阳性T细胞恶性淋巴瘤

1 病案摘要 患者女,43岁,于2000年7月因双侧眼眶肿胀伴发热(T39℃),在外院予以青霉素抗炎治疗5天无效,皮肤科予以皮肤活检,病理诊断为“双眼眶蜂窝组织炎”,改用菌必治、强的松等治疗,至2000年9月出现右侧肢体活动障碍,运动性失语,即来我院住院治疗。查体:全身浅表里淋巴结不肿大,双眼肿胀,右眼睑皮肤红肿、伴色素沉着,双眼结膜轻度充血。心肺听诊无     

心脏瓣膜置换术后患者的家庭康复护理

0　引言　心脏瓣膜置换术后因床位紧张 ,经济困难等原因 ,患者在病情稳定后便出院回家休养 ,实际上他们仍存在许多现有的或潜在的护理问题 :需要终生服用抗凝药物 ,伤口疼痛 ,术后并发栓塞、出血等 .因而 ,对心脏瓣膜置换术后患者开展家庭护理对促进患者康复 ,提高术后远期效果 ,适应社会角色具有现实而长远的意义 . 2 0 0 0 0 9/ 2 0 0 1 0 9我院 72 (男4 3,女 2 9)例心脏瓣膜置换术后患者 ,年龄 2 3～ 6 9(平均 5 2 )岁 .其中二尖瓣置换 2 6例 ,主动脉瓣置换 16例 ,二尖瓣加主动脉瓣双瓣置换 2 9例 ,生物瓣衰败并发脑出血二次手术 1例 ,…