军医大学实行课题组长负责制要处理好四个关系

目前课题组长负责制已在国内部分医学院校逐步推行,但由于军医大学在体制编制、承担的任务及功能定位、人事制度等方面与地方存在着较大差异,因此在推行课题组长负责制的具体运作过程中,应充分考虑其自身特点,正确处理好以下四个方面的关系：课题组与教研室的关系、课题研究与学科建设的关系、课题研究与人才培养的关系、绩效考核中集体考评和个体考评的关系。     

健脾化湿法结合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及血清CEA、CYFRA21-1的影响

目的：观察健脾化湿法结合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能,血清CEA、CYFRA21—1水平以及化疗毒副作用的影响。方法：62例确诊为Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组（化疗＋中药）32例、对照组（单纯化疗组）30例,均采用NP方案化疗2个疗程,治疗组在化疗同时口服健脾化湿功效之中药抗瘤增效方。结果：健脾化湿法配合化疗可减轻化疗时血液和消化系统毒副反应,提高机体免疫功能,降低肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1的水平。结论：健脾化湿法与化疗合用具有减毒增效作用,是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方法之一。     

齐拉西酮联合氟伏沙明治疗强迫症的对照研究

目的：探讨齐拉西酮联合氟伏沙明治疗强迫症的临床疗效方法：将符合人组条件的60例强迫症患者随机分为治疗组和对照组各30例,均予氟伏沙明口服,起始剂量25mg／d,剂量范围100—250mg／d;治疗组在此基础上加用齐拉西酮,起始剂量40mg／d,剂量范围60—120mg／d,两组均治疗8周。于治疗前及治疗后2、4、8周末采用强迫症量表（Y—BOCS）评定疗效,同时予以副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：在治疗2、4、8周末,两组Y—BOCS的评分均降低,但治疗组较对照组均下降明显（P〈0．05）;两组副反应量表（TESS）评分差异无统计学意义。结论：齐拉西酮联合氟伏沙明治疗强迫症临床疗效优于单用氟伏沙明,安全性两组相当。     

小儿骶尾部畸胎瘤恶变的危险因素研究

目的分析小儿骶尾部畸胎瘤恶变的危险因素。方法回顾分析1992年至2009年沈阳儿童医院外科收治的小儿骶尾部畸胎瘤32例,及1991年至2009年哈尔滨医科大学附属第一医院小儿外科收治的小儿骶尾部畸胎瘤41例,对诊断时的年龄,性别,肿瘤的囊实性,肿瘤大小,临床分型,血清AFP值纳入Logistic回归分析。结果证实患儿诊断时的年龄、性别、临床分型、肿瘤囊实性是小儿恶性骶尾部畸胎瘤相关的危险因素,而与肿瘤的大小,血清AFP值无关。结论年龄小,男孩,实性肿瘤,临床分型为III型或IV型的是小儿恶性骶尾部畸胎瘤的危险因素,术后根据病理结果进行药物辅助化疗,并长期严密随访。     

缺血性脑卒中后抑郁患者外周血CDC42、Th17细胞表达及与抑郁程度的相关性分析

目的 观察缺血性脑卒中患者外周血细胞分裂周期蛋白42(CDC42)、辅助性T细胞17(Th17)表达并探究其表达与患者抑郁程度的相关性。方法 选取2022年1月—2023年1月河北北方学院附属第一医院收治的200例缺血性脑卒中患者为观察组,另选取同期该院200例体检健康者为对照组。患者入院后均接受常规抗血小板聚集、降脂等对症支持治疗,并采用多感官刺激方案对患者进行干预。采用蒙哥马利抑郁评定量表评估患者的抑郁状态,并将患者分为无抑郁组116例、轻度抑郁组38例、中度抑郁组31例、重度抑郁组15例。比较各组医院焦虑抑郁量表（HADS）和简易精神状态评价量表（MMSE）评分,比较观察组干预前后日常生活活动能力（ADL）评分;检测各组外周血CDC42 mRNA、Th17细胞、调节性T细胞（Treg）、Th17/Treg表达。以Pearson相关系数分析HADS评分与患者外周血CDC42 mRNA、Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg表达水平的相关性。结果 观察组HADS-A评分、HADS-D评分均高于对照组（P <0.05）,MMSE评分低于对照组（P <0.05）。重度...     

头痛塞鼻散治疗偏头痛25例

偏头痛是一种反复发作性的头痛 ,女性多于男性 ,多发于青春期 ,有家族史 ,每次疼痛发作历时数小时至数天。 1996～ 2 0 0 0年 ,笔者应用头痛塞鼻散治疗偏头痛 2 5例 ,疗效满意。现报告如下。1　一般资料2 5例中 ,女 2 0例 ,男 5例 ;年龄 18～ 30岁 15例 ,30～ 50岁 6例 ,>50岁 4例。临床特征以阵发性、反复发作性的头痛 ,持续数小时或数十小时 ,以跳痛、搏动性痛为主 ,疼痛随咳嗽、转头而加剧 ,伴恶心、呕吐、烦躁、失眠等症。2　治疗方法予头痛塞鼻散治疗。药物组成 :川芎 50ｇ ,白芷50ｇ ,炙远志 50ｇ ,冰片 7ｇ。共研极细末 ,瓶装密贮勿…     

清胰承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎临床研究

目的:观察清胰承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行西医常规入院治疗,观察组在对照组基础上给予清胰承气汤保留灌肠治疗。比较2组治疗前、治疗后第1、4、7天患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、淀粉酶水平,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05)。治疗前,2组血清各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第1、4、7天,2组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高;且观察组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平低于同时间点对照组,IL-10水平高于同时间点对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和住院时间均小于对照组(P<0.05)。结论:清胰承气汤保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎,能够显著促进患者恢复,提高疗效,治疗机制与抑制体内炎症反应有关。     

我国2型糖尿病运动干预疗法研究热点与内容分析——基于科学知识图谱的可视化分析

目的分析我国T2DM运动干预疗法研究热点。方法以中国知网CNKI数据库为来源库,检索我国2000~2018年核心文献910篇,通过CiteSpaceV软件对文献进行可视化分析。结果近20年来我国研究T2DM运动疗法发文量总体呈上升趋势,研究机构主要由体育类高校、医学类高校和医院组成,高产作者间形成小团体,但跨机构或地区合作较少,联系不紧密;研究对象主要是中老年T2DM患者;T2DM是主要研究类型;有氧运动是应用最多的治疗方式,对治疗并发症和提高身体素质效果良好;抗阻运动疗效与强度大小有关;有氧联合抗阻是控制血糖的最佳运动方式;高强度间歇运动治疗T2DM文献较少,安全性尚需验证。结论与国外相比我国研究仍显不足,需扩大涉及面,增加研究对象。