缺血预适应在合并急性前壁心肌梗死的糖尿病患者中的临床研究

目的探讨缺血预适应(ischemic preconditioning,IP)对合并急性前壁心肌梗死的糖尿病患者梗死面积和左室功能的近期影响。方法114例行急诊冠状动脉造影示梗死相关动脉为前降支近段病变并进行成功经皮冠状动脉成形术(PCI)术的首次急性前壁心肌梗死患者,其中有63例合并有糖尿病,分组比较IP对肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度和左室功能的影响。共分为4组:非糖尿病IP组23例(A组);非糖尿病非IP组28例(B组);糖尿病IP组28例(C组);糖尿病非IP组(D组)35例。结果CK、CK-MB的峰值浓度A组显著低于B组(P<0.01),左室射血分数值A组显著高于B组(P<0.01)。C组与D组比较各项指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论IP在无糖尿病的急性前壁心肌梗死患者中可能有助于限制梗死面积,保护左室功能,而在合并糖尿病的急性前壁心肌梗死患者中,未观察到上述心脏保护作用。     

老年性糖尿病诱发动眼神经麻痹的临床观察

目的观察以初发动眼神经麻痹为首要症状的糖尿病临床特点探讨。方法4年来在门诊工作中对主诉初发复视的中老年人患者,当病因诊断不清时,建议常规化验空腹血糖及糖化血红蛋白。结果对确诊糖尿病所致的动眼神经麻痹患者,经内科给予糖尿病降糖降脂常规治疗,合并眼科给予维生素类及活血化瘀改善微循环治疗,复视症状多在2周-2个月消失。结论中老年患者初发复视症状不能除外糖尿病的诊断。     

中医康复理疗结合肉毒毒素A注射治疗小儿脑性瘫痪的临床观察

目的观察中医康复理疗结合肉毒毒素A注射治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)的临床疗效。方法 2013年3月至2015年3月郑州市儿童医院康复中心收治住院的脑瘫患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予中医康复理疗,观察组给予中医康复理疗联合肉毒毒素A注射治疗。治疗6个月后观察两组治疗效果。结果观察组治疗后总有效率为82.5%(33/40),显著高于对照组的62.5%(25/40),差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗结束后3个月患者痉挛程度评分为(2.74±0.36)分,显著低于对照组(3.85±0.33)分,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中医康复理疗联合肉毒毒素A注射治疗小儿脑瘫临床疗效显著,可改善患儿认知功能,对提高患儿生活质量意义重大。     

情境模拟教学融入思政元素的应用与学生认可度研究

目的：分析情境模拟教学融入思政元素在医学遗传学实验课中的应用效果和学生认可度。方法：选取2021级临床专业本科生180名(共6个实验班),分为对照组(传统实验课教学法)和观察组(情景模拟教学法融入思政元素),各90名。比较2组学生实验成绩分级、医德医风核心维度测评及教学方法对能力提升的认可度。结果：观察组学生的实验课成绩分级优于对照组(P<0.05);观察组在接近临床实际体验、提高学习主动性、提高医患沟通技巧和提高人文关怀的意识方面认可度均明显高于对照组(P<0.01);在同一因变量水平下,观察组医德医风核心维度多元线性回归分析的各维度得分及总分均高于对照组(P<0.05～P<0.01)。结论：在医学遗传学实验课中运用情境模拟教学并融入思政元素,有助于提高学生的实验成绩并培养良好的医德医风,且学生对能力提升的认可度较高。     

含有3-酰基特特拉姆酸结构单元的天然产物作为抗菌先导物的潜力

含有3-酰基特特拉姆酸结构单元的天然产物数量巨大,结构复杂多样,表现出了抗菌、抗病毒、抗肿瘤等多种生物活性,尤以抗菌活性最为突出,被看作是新型抗生素的潜在储库。本文按照化合物的结构特征分类,综述了各类含有3-酰基特特拉姆酸结构单元的天然产物的抗菌活性,以及含有3-酰基特特拉姆酸结构单元的天然产物的研究新热点、新方向。     

悬吊训练对运动障碍患儿粗大运动功能的疗效分析

目的 分析悬吊训练对运动障碍患儿粗大运动功能的疗效.方法 将运动障碍患儿60例分为2组,对照组只接受常规康复训练,治疗组接受常规康复训练的同时加入悬吊训练.2组均治疗1个月.在康复治疗前后,分别采用表面肌电分析评估系统及Peabody粗大运动发育量表评估患儿肌张力、粗大运动功能的评估.结果 2组治疗后肌张力、粗大运动功能均优于治疗前(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05).结论 悬吊训练结合常规康复训练有利于改善运动障碍患儿的粗大运动功能.     

综合康复治疗脑性瘫痪的疗效观察

目的观察小儿脑瘫的综合康复治疗的疗效。方法对200例脑瘫患儿采用常规功能训练、按摩、中医针灸、穴位注射、引导式教育、水疗、中药熏蒸、高压氧疗、语言训练等综合康复治疗,观察其对不同年龄、不同类型小儿脑瘫的疗效。结果 <6个月组患儿除2例外均有效,6个月~1岁组有效率94.12%,>1~3岁组有效率84.38%,>3岁组有效率58.33%。年龄越小效果越好,脑瘫的类型以痉挛型疗效最好。结论综合康复治疗小儿脑瘫尤其对痉挛型脑瘫疗效明显,且年龄越小,治疗康复效果越好。     

中西医结合治疗腰椎管狭窄症的疗效观察

目的观察腰椎管狭窄症中西医结合治疗的临床疗效。方法 87例腰椎管狭窄患者采用曲安奈德注射液骶管注射治疗,每7d1次,共3次,结合中医辨证论治,中药汤剂,每日1剂,服用2～3个疗程。结果临床痊愈24例,显效41例,有效18例,无效4例,总有效率达95.8%。结论骶疗加中药治疗腰椎管狭窄症,安全疗效高,副作用小,老年患者易接受。