64层螺旋CT在肺动脉栓塞检查中的成像方法

目的探讨64层螺旋CT肺动脉造影成像方法、技巧，以便更直接准确地显示肺动脉栓塞的血栓部位、形态特点。方法对15例临床上疑诊肺动脉栓塞患者先行常规平扫，后经肘静脉注入对比剂行64层螺旋CT快速薄层扫描，并通过工作站三维重建技术对肺动脉主干及分支进行最大密度投影、多平面重建、容积再现等成像，探索肺动脉CTA成像的最佳参数及操作技术。结果15例患者检出肺动脉栓塞7例，肺段动脉栓子49支，亚肺段动脉栓子25支，栓子表现肺动脉主干或分支腔内充盈缺损。结论64层螺旋CT肺动脉成像是一种能够可靠地用于临床怀疑急性肺栓塞患者的无创、安全、快速、有效的检查方法。     

低碘流率多层螺旋CT冠状动脉造影对斑块诊断价值的研究

目的 探讨低碘流率多层螺旋CT（MSCT）冠状动脉造影对斑块诊断的价值。方法 收集2013年6月-2014年12月深圳市第四（福田）人民医院行低碘流率MSCT冠状动脉造影的冠心病患者30例为低碘流率组,另选择同时期行正常碘流率MSCT冠状动脉造影的冠心病患者30例为对照组,在相同扫描条件及对比剂浓度下,分别用1 480 mgI/s及1 850 mgI/s碘流率（注射流率分别为4 ml/s及5 ml/s）进行检查,利用工作站软件进行后处理图像,比较两组图像质量及斑块指标、对比剂总量、注射时间。结果 对照组与低碘流率组信号-噪音比（SNR）、对比噪音比（CNR）、图像质量、图像锐利程度、斑块面积（PA）、斑块负荷（PB）、斑块偏心指数、狭窄程度（SD）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。对照组对比剂总量为（68.5±4.9）ml,低碘流率组对比剂总量为（56.8±6.3）ml,两组比较差异有统计学意义（t=8.067,P＜0.001）。对照组注射时间为（14.4±1.5）s,低碘流率组注射时间为（14.0±0.9）s,两组比较差异无统计学意义（t=1.282,P=0.205）。结论 使用低碘流率进行MSCT冠状动脉造影,不仅可以达到诊断要求的图像质量,还可以减少对比剂使用,减少对比剂肾病等不良反应的发生,具有一定的临床应用价值。     

MRI对TAE联合HIFU治疗肝癌的评价

目的探讨TAE联合高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗肝癌的疗效及MRI对其的评价。方法随机选择肝癌20例,其中原发肝癌12例,转移癌8例,行肝动脉栓塞化疗后行HIFU治疗,治疗前后MRI平扫及增强扫描了解疗效。结果TAE联合HIFU治疗2周后,16例MRI显示肿瘤区完全无强化,肿瘤血供阻断呈凝固性坏死;4例肿瘤区周边少许血供强化,追加HIFU治疗后肿瘤完全无强化,肿瘤血供完全阻断。1个月后复查肿瘤缩小1/3者10例,完全坏死液化4例,稳定无明显缩小6例,未见肿瘤增大或扩散转移。结论TAE联合HIFU治疗肝癌是一种微创、安全的,有望达到介入性根治目的的治疗方法。     

三维CT成像在先天性马蹄内翻足诊断中的应用

目的 探讨三维CT成像诊断先天性马蹄内翻足的临床应用价值。方法 分析8例马蹄内翻足的三维CT图像并与X线平片比较。结果 8例马蹄内翻足中左下肢2例、右下肢4例、双下肢2例。3DCT较X线平片更能准确地反映马蹄内翻足程度和跗骨的发育异常以及各骨间的异常空间关系。结论 3DCT在马蹄内翻足的术前诊断和疗效评定上可作为X线平片的有效补充手段。     

64层螺旋CT对冠脉易损斑块的诊断价值与血管内超声对比

目的探讨64层螺旋CT对急性冠脉综合征患者斑块成分的诊断价值,并与血管内超声对比,评价其可靠性。方法经临床诊断为急性冠脉综合征患者15名,血管内超声检查发现冠状动脉斑块的12名患者进64层螺旋CT冠状动脉动脉成像检查,获取相关数据,应用64层螺旋CT工作站相关的后处理技术对动脉粥样斑块进行分析,并与血管内超声检查结果进行对比分析。结果 12名患者132个冠状动脉段纳入分析,CTA50个血管段正常,82个有斑块;血管内超声64个节段正常,68个有斑块。CTA对冠状动脉动脉斑块探测的敏感性为100%(68/68),特异性为82.9%(68/82);在区别钙化和非钙化斑块方面,CTA敏感性为100%(52/52),特异性为89.7%(52/58)。结论 CTA能对冠状动脉斑块的形态学特征作出精确评价,可作为一种有效的无创性手段对急性冠脉事件的发生做出预防及易损性斑块的治疗作出指导。     

鼻咽癌患者放射治疗中应用面罩固定制作二维适形挡块的临床应用

目的探讨鼻咽癌患者放射治疗中应用面罩固定技术制作二维适形挡块治疗方法的临床应用价值。方法随机抽取300例接受放射治疗同时需要制作二维适形挡块进行保护正常组织的鼻咽癌患者,其中实验组使用面罩固定体位技术的158例,对照组使用非面罩固定体位技术的142例,在放射治疗摆位照射前、后用游标卡尺测量照射野中心的移动情况进行比较。结果使用面罩固定体位技术制作二维适形挡块组的患者照射野中心偏移范围为（1.07±0.41）mm,非面罩固定技术制作二维适形挡块组的患者偏移范围为（2.98±0.57）mm,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论使用面罩固定体位技术制作二维适形挡块偏移范围明显小于非面罩固定组。     

64层螺旋CT低剂量扫描技术在骶髂关节病变中的应用

目的探讨64层螺旋CT低剂量扫描技术在骶髂关节病变中的应用。资料与方法对1000例临床拟诊为骶髂关节病变的患者行64层螺旋CT检查,分为常规剂量组 220mAs和使用Care Dose 4D技术低剂量组,每组各500例。由2位有经验的放射学医师采用双盲法阅片评价图像质量并做出第一次CT诊断,3个月后重新阅片并做出第二次CT诊断,分析两种扫描模式的CT剂量指数(CTDIvol)、图像质量及前后两次CT诊断结果的差异。结果常规剂量组及低剂量组的CTDIvol分别为18.9±0.0mGy及5.9±0.8mGy,低剂量组平均CTDIvol较常规剂量组降低68.8%;常规剂量组及低剂量组图像评分分别为3.7±0.5分及3.6±0.6分,前后两次CT诊断结果符合率分别为97.7%(166/170)及95.2%(178/187),两组之间的图像评分及前后两次CT诊断结果差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 64层螺旋CT低剂量扫描适用于骶髂关节病变的检查,有利于受检者生殖腺的辐射防护。     

一宗因饮酒引起的铅中毒

因饮料而引起铅中毒的报道很少。1980年我县北滘公社发生一宗因饮大量米酒所致的铅中毒,经卫生学和流行病学调查,确诊是因饮含铅米酒所致。近年来由于粮食丰收而利用酒糟发展养猪事业,社队办的酒厂日多,他们多采     

金山县枫围乡基本消灭丝虫病的纵向调查

金山县枫围乡1957年人群微丝蚴阳性率高达15.2％,中华按蚊阳性率9.9％,至1980年微丝蚴阳性率降至0.019％。本调查自1985年,定点对自然人群和观察期内外省市进入的常住人口、点内外出和回归人口为观察对象。每年10月份传播后期,对人群采血制厚血膜检查病原,同步以超声粉碎马来丝虫微丝     

影响64层螺旋CT冠状动脉成像质量的原因分析

目的 分析64层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响因素.方法 搜集本院2006-10-2007-10行64层螺旋CT冠状动脉成像的1000例影像资料,分析成像质量及其影响因素.结果 1000例共显示冠状动脉节段7831段,显示率为97.89%(7831/8000),冠状动脉总体可诊断率为88.04%(6895/7831);936个不可诊断的节段中,因心率快及其波动幅度大导致不可诊断占27.99%,因重度钙化导致不可诊断占22.97%,因重建时相选择不当导致不可诊断占19.98%,呼吸运动及扫描参数等占29.59%;严重钙化CTA诊断准确率为65%(78/120).结论 64层螺旋CT冠状动脉成像质量受患者心率、心率波动幅度、严重钙化、呼吸运动伪影及重建时相等多种因素的影响.