消痔洗剂治疗嵌顿性混合痔70例疗效观察

目的 观察消痔洗剂治疗嵌顿性混合痔的临床疗效.方法 将140例嵌顿性混合痔随机分为两组,治疗组采用消痔洗剂坐浴治疗,对照组采用复方黄柏液坐浴治疗,比较治疗结束后两组患者的临床疗效.结果 治疗组疗效显著优于对照组(0.01＜P＜0.05).结论 消痔洗剂是治疗嵌顿性混合痔的理想方法.     

胸腹部透明血管型Castleman病的CT表现

目的探讨胸腹部透明血管型Castleman病的CT表现的特点。方法收集经手术和病理证实的8例透明血管型Castleman病CT资料,分析其CT表现的特征。结果本组8例透明血管型Castleman病,位于胸部6例（肺门2例,中纵隔3例,后纵隔1例）,腹部2例（后腹膜及肠系膜各1例）。CT表现平扫为类圆形软组织肿块,密度均匀,包膜完整,边缘清晰光整,可伴斑点状和分支状钙化,CT增强呈持续显著均匀强化。结论根据CT平扫为密度均匀软组织肿块影,增强为显著持续均匀强化的特点以及伴斑点状和分支状钙化,有助于透明血管型Castleman病诊断和鉴别诊断。     

持续监测血流容积描记/血氧饱和度对重度烧伤休克期补液的指导作用

改善微循环、减轻缺血再灌注损伤是治疗烧伤后休克的目的,但如何判断微循环的状况,掌握补液尺度是临床工作的难点和关键。常用监测指标如心率、血压、尿量在原理上均不能直接反映组织灌流及氧输送情况,且受神经、体液调节及利尿剂、血管活性药物、脏器功能、个体差异等因素影响     

汗疱疹样型类天疱疮1例

患者女,56岁,足部反复出现红斑水疱2个月,加重伴手部红斑水疱2周。组织病理示：皮肤组织角质层下可见水疱,棘层肥厚增生伴水肿,表皮下裂隙形成。直接免疫荧光示：基底膜带有C3呈线性沉积。血清抗BP180抗体：36.29 U/mL。诊断：汗疱疹样型类天疱疮(DP)。予泼尼松片、盐酸米诺环素胶囊、烟酰胺片联合卤米松乳膏治疗后皮损逐渐消退,随访1年未再复发。     

椎管内原始神经外胚层肿瘤一例

发生于椎管内原始神经外胚层肿瘤,国内尚未见报道,我院发现1例,经手术病理证实,报告如下。患者女,23岁。因双下肢麻木、乏力伴腰痛较剧1个月入院。患者7个月前无明显诱因而感右下肢酸痛,并呈进行性加重。近1个月来感双下肢麻木、乏力,不能行走,大小便控制欠佳。20天前剖腹产下一婴儿。查体：两下肢皮肤感觉迟钝,以左下肢为甚。大腿肌力Ⅰ级,小腿肌力Ⅲ～Ⅳ级。MRI检查：平扫示脊髓圆锥以下至L5椎管内均见异常信号,T1WI呈等信号,T2WI为高信号,上绿在T2WI,边界较清,圆锥受压向后上移位（图1、2）。注入Gd－DTPA后呈中…     

日立AIRIS 0.3 T磁共振机故障检修一例

1故障现象:我院购置近18个月的日立ＡＩＲＩＳ0.3Ｔ磁共振机一直正常使用。在扫头颅横断面ＳＥＴ1和快速自旋回波(ＦＳＥ)Ｔ2后,预扫矢状面ＦＳＥＴ2时出现故障,显示屏出现错误码ＰＣ10ＰＳＣｅｒｒｏｒ(脉冲序列控制错误);ＰＡ36ＮＯＴｒｅａｄｙ(梯度磁场未作准备)。2检查分析:根据ＰＣ10、ＰＡ36,我们查看ｓｅｒｖｉｃｅｍｏｄｅ(维修模式)中的ｅｒｒｏｒｌｉｓｔｄｉｓｐｌａ(错误目录显示),发现ｆｓｅａｒｃｈｓｉｃｔｎａｌｌｏｗ(射频检索信号过低),再查看射频放大器,发现2通道和ＶＳＷＲ(压波比)的2只红灯“亮”,初步判断问题出在2…     

和平镇计划免疫漏种原因调查

和平镇是长兴的边远半山区.现有29个行政村,2800人口.1985年开始推行计划免疫按月接种.为加强计划免疫工作,我们对计免漏种儿童进行原因调查.     

胃中近端硬癌X线与内窥镜检查(附15例病理标本对照)

目的：探索近端胃硬癌Ｘ线与内窥镜检查特点。方法：对１５例近端胃硬癌手术结果与术前Ｘ线、胃内镜诊断作对比，同时将手术切除标本作涂钡Ｘ线片与病理组织对照观察。结果：术前Ｘ线检查１５例全部明确诊断。胃内镜检查１１例作出诊断。大体病理特征：胃壁僵硬、增厚；粘膜消失；但无肿块。组织学上：粘膜上皮可完好，粘膜下层，肌层癌细胞弥漫生长，且伴广泛纤维增生。结论：本病的Ｘ线特征为：胃壁僵硬、不能扩张；粘膜皱襞消失，胃小区难以显示；胃腔内无隆起性肿块。因癌肿沿粘膜下生长，胃内窥镜检查漏诊率较高。Ｘ线检查优于胃窥内镜。     

右肺上叶肺母细胞瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,5 2岁 ,无明显诱因下出现咳嗽、咳痰 ,痰中带血 1天 ,色暗红 ,无胸闷、胸痛。查体 :右侧呼吸音稍减弱 ,余无特殊。实验室检查 ( -)。纤维支气管镜及痰检均未见异常 ,胸片可见右上肺结节病灶。CT示右中上肺可见一分叶状结节影 ,直径约 2 .3cm ,内密度尚均匀     

胰岛素受体底物1在烧伤后胰岛素抵抗中的作用

目的:观察烧伤后胰岛素受体底物1(IRS-1)及其丝氨酸307和酪氨酸磷酸化的变化,探讨烧伤后胰岛素抵抗的分子机制.方法:6周龄SD大鼠(体质量160～170g)随机分为假烫伤组(n=8)和烫伤组(n=8),烫伤组大鼠制成烧伤面积为30%的Ⅲ度烫伤模型,伤后第4天,禁食5 h后的大鼠,进行正常血糖高胰岛素钳夹技术实验,实验后颈动脉放血处死,立即采集肌肉和脂肪标本,采用免疫沉淀和免疫印迹方法分析IRS-1及其丝氨酸307和酪氨酸磷酸化的变化情况.结果:烫伤后肌肉和脂肪组织中IRS-1上丝氨酸307磷酸化水平显著升高[假烫伤组光密度值设定为1,进行对照比较;骨骼肌:(3.78±1.58)vs(1.00±0.16),P＜0.01;脂肪组织:(2.09±0.44)vs(1.00±0.18),P＜0.05],而IRS-1上酪氨酸磷酸化水平显著降低[骨骼肌:(0.66±0.32)vs(1.00±0.34),P＜0.05;脂肪组织:(0.62±0.27)vs(1.00±0.24),P＜0.05].烫伤后IRS-1含量无显著性改变[肌肉组织:(0.87±0.05)vs(1.00±0.17),P＞0.05;脂肪组织:(0.93±0.01)vs(1.00±0.16),P＞0.05].结论:烧伤后IRS-1丝氨酸307磷酸化升高和酪氨酸磷酸化降低可能是烧伤后胰岛素抵抗发生的重要分子机制之一.