妇科腹腔镜手术与开腹手术的对比分析

20世纪 90年代以来 ,妇科腹腔镜手术发展迅速。为评价妇科腹腔镜手术的临床价值 ,我们对比分析腹腔镜和开腹二种手术模式进行的输卵管切除术、卵巢囊肿剔除术、筋膜内子宫切除术 ,以评价腹腔镜手术的临床价值 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择 2 0 0 1年 7月— 2 0 0 2年 5月在我院妇科完成的腹腔镜手术 77例为观察组 ,年龄 17～ 5 9岁 ,其中输卵管切除术 19例、卵巢囊肿剔除术 2 1例、筋膜内子宫切除术37例。随机选取 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 2年 5月我院完成的妇科开腹手术 89例为对照组 ,年龄 18～ 6 6岁 ,其中输卵管切除…     

中药饮片的加工炮制

中药饮片炮制方法是否得宜,直接影响到药物疗效,本文就中药炮制加工的方法,归纳为五大类:一、不水火制:选取药材的有用部分,除去非药用的杂物,如去芦、芯、毛、皮、头、尾、肉、油等。泡制方法有:(一)挑拣:药物按不同的规格挑选分类,除去非药用部分及杂质。(二)刷:     

心理辅导在健康教育中的作用

随着健康概念的更新及疾病谱的改变 ,疾病的原因不仅是物理化学等因素的作用 ,当机体受到复杂的心理社会因素刺激时 ,同样可以致病。疾病的治疗手段也不仅是药物、手术和理疗等 ,而安慰、疏导以及行为重建等措施也可以治病[1] 。确切地讲 ,不仅要关注病人所患的是什么病 ,而且要关注患病的人[2 ] 。癌症病人从患病开始就承受着心身的双重折磨 ,加上接受治疗后恶心呕吐、食欲下降等反应 ,更加重了病人的痛苦而动摇治疗信心 ,而更多的是迫切期望对疾病有更多的了解。针对癌症病人的心理特点 ,1998年 4月 ,由院领导亲自部署的心理辅导工作在全…     

通窍活血方药或联合西药治疗血管性痴呆疗效和安全性系统评价与Meta分析北大核心CSCD

目的系统评价通窍活血方药或联合西药治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库,收集通窍活血方药或联合西药治疗VD的随机对照试验相关文献,检索时限均从建库至2016年3月,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入13个合格的临床研究,共1073例患者。Meta分析结果显示:与单纯西药治疗VD临床疗效相比,通窍活血方药或联合西药疗效优于单纯西药[OR=0.18,95%CI 0.13 to 0.23,P<0.00001];与单纯西药治疗VD改善精神状态方面比较,其差异均有统计学意义[SMD=0.84,95%CI 0.53 to 1.15,P<0.00001];与单纯西药治疗VD改善日常生活能力方面对比,其差异无统计学意义[SMD=-0.30,95%CI-0.76 to 0.17,P=0.21];在安全性方面,其中3篇文献治疗组和对照组在治疗期间出现了不良反应,但表现轻微,经相应处理未对临床治疗造成影响。结论当前有限的证据表明,通窍活血方药或联合西药治疗VD较单纯西药治疗更为有效,但仍需更多大样本高质量临床试验加以证实。     

气管套管外口防尘纱布的制作与应用

气管切开套管病人由于气道直接与外界相通,空气中的尘埃、异物甚至细菌、微生物较易落入切口周围皮肤及呼吸道,造成或加重切口皮肤及呼吸道感染.为防止尘埃、异物的直接落入和改善吸入空气的湿度,临床上通常用一字缺口纱布垫于导管周围,套管外口盖双层湿盐水纱布[1].2002年2月开始,我院从实用性出发,并考虑到牢固性及病人的舒适度,设计制作了一种气管套管外口防尘纱布,经3年临床使用,效果理想,介绍如下.     

参果液预防鼻咽癌放疗所致口咽反应的效果观察

目的 探讨参果液漱口对预防鼻咽癌放疗所致放射性口咽反应的效果。方法 将1999年10月-2002年1月入住本科确诊为鼻咽癌的初治患者120例,随机抽样分为朵贝氏液组和参果液组各60例,分别进行预防放疗所致口咽反应的效果观察,朵贝氏液组用3％的朵贝氏液含漱;参果液组用参果液含漱,两组病人漱口与放疗同步进行,要求每天早、晚、三餐前后、放疗前后共漱口10次,每次15-20 m1.持续含漱约5 min。餐后先用开水清洗口腔再含漱,以提高药物的效果。疗程从放疗开始至放疗结束。结果 参果液组放射性口咽反应的程度明显低于朵贝氏液组,P<0.001。Ⅲ度以上口咽反应出现的时间较朵贝氏液组迟,P<0.05。结论 参果液漱口对预防鼻咽癌患者放射性口咽反应有一定疗效,可替代朵贝氏液作为鼻咽癌放射性口咽反应的预防用药。     

眼眶爆裂性骨折术后复视原因分析与护理对策

对2005年6月至2006年8月在上海市第九人民医院眼科就诊的263例行眼眶修复重建术的眼眶爆裂性骨折患者进行调查,对89例术后复视的原因加以分析.对复视患者进行早期的眼肌功能锻炼,并采取卧位、冷敷、消除软组织肿胀等有效护理措施.随访观察患者的复视改善情况,评估合理护理措施对预防和减少手术并发症的作用.随访3个月后,63例复视完全矫正,16例得到改善,10例无明显改善.     

子宫内膜癌的宫腔镜下诊断

目的探讨子宫内膜癌的有效快捷诊断方法。方法对1999年6月￣2002年6月宫腔镜检查、内膜活检805例及确诊子宫内膜23例的宫腔镜下图像进行回顾性分析。结果宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为100%。23例子宫内膜癌中,5例为弥漫型,表现病灶凹凸不平,表面有曲张异型血管。16例为局限型,镜下表现:病灶形态不规则,有曲张异型血管的子宫赘生物。有2例表现宫腔点状出血灶,追踪检查,病理确诊子宫内膜癌。结论宫腔镜检查并行内膜组织活检、病理检查是诊断子宫内膜癌的有效快捷的方法。宫腔镜下对子宫内膜炎的诊断要慎重,对宫腔镜下的出血病灶必须追踪检查,以防子宫内膜癌的漏诊。     

核与放射应急医学救援准备和响应

随着我国核能的迅速发展和放射线技术在工农业生产及医疗事业中的广泛应用,放射源丢失、被盗和人身伤亡事件时有发生.     

基层医院聘用护士流失问题与对策

由于医院体制的原因,聘用护士在基层医院护士中占相当大的比重,她们承担着医院一线的护理工作,承担着最繁重的工作任务,而由于收入待遇、工作前景及个人价值等问题,导致基层医院聘用护士流失较严重,影响了护理队伍的稳定和发展。本文通过探讨基层医院聘用护士流失的原因,提出留住聘用护士,促进护理队伍稳定的对策。