下腔静脉滤器联合手术取栓治疗急性下肢深静脉血栓

目的:探讨在下腔静脉滤器保护下手术取栓治疗下肢深静脉血栓形成的方法及疗效.方法:23例下肢深静脉血栓形成病人,先经对侧股静脉置入下腔静脉滤器,然后手术取栓,术后采用抗凝、腓肠肌按摩治疗.结果:全部病人无肺栓塞发生,13例患者于术后1-3天患肢肿胀消退,6例患者肿胀消退稍慢约需7-10天.全组病例得到随访者17例,占73.9%,远期疗效好.结论:在下腔静脉滤器保护下静脉取栓然后抗凝、腓肠肌按摩是治疗下肢深静脉血栓形成安全、有效的方法.     

经肠镜金属支架置入术治疗左侧大肠癌性梗阻的应用体会

目的探讨经结肠镜金属支架置入术治疗左侧大肠癌性梗阻的临床价值．方法在X线辅助下经电子结肠镜放置金属支架治疗15例左侧大肠癌性梗阻的病人,其梗阻部位分别为直肠9例,乙状结肠4例,降结肠2例．结果15例癌性梗阻患者中,13例放置成功,成功率为86．7％．术后梗阻症状即获得明显缓解或消除,至第2天梗阻症状完全消失．5例为姑息性治疗,8例患者解除梗阻后7d左右手术治疗,术中可见肠道准备满意,肠壁无明显水肿,术后恢复顺利．结论经电子结肠镜放置金属支架治疗左侧大肠癌性梗阻能迅速、有效、安全地解除患者的梗阻症状,创伤小,对可根治手术患者来说只需面临一次根治性手术．对姑息性治疗患者来说由于不需要开腹手术造瘘,故可显著提高患者的生活质量．     

结肠穿孔18例临床分析

结肠穿孔原因较多,除外伤患者因为早期探查能及时明确诊断外,常常延误诊断或误诊,导致病情加重,产生较多的并发症和较高的死亡率。1997年至2007年我院共收治结肠自发性急性穿孔18例,报告如下。     

氟伐他汀及氯沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导人足细胞VEGF表达的影响

目的:观察氟伐他汀及氯沙坦对血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)刺激人足细胞血管内皮细胞生长因子(vascu-lar endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法:采用不同浓度的(10-9～10-5 mol/L)AngⅡ刺激人足细胞24 h以确定最适干预浓度;选择最适干预浓度(10-7 mol/L)的AngⅡ刺激0、6、12、24 h以确定最适干预时间;AngⅡ(10-7 mol/L)和不同浓度的(10-7～10-5 mol/L)氟伐他汀共同干预足细胞24 h以确定氟伐他汀最适干预浓度;AngⅡ(10-7 mol/L)和不同浓度的(10-6～10-4mol/L)氯沙坦共同干预足细胞24 h以确定氯沙坦最适干预浓度;氟伐他汀和氯沙坦(均为10-6 mol/L)共同干预足细胞24 h。Western blot检测人足细胞VEGF的表达。结果:①10-7 mol/L AngⅡ刺激人足细胞24 h后表达VEGF增加最明显;②氟伐他汀干预组与AngⅡ刺激组比较,VEGF表达明显下降,浓度10-5 mol/L下降最明显。氯沙坦干预组与AngⅡ刺激组比较,VEGF表达明显下降...     

示指固有伸肌移位修复自发性拇长伸肌肌腱断裂3例

资料与方法 一般资料：自发性拇长伸肌肌腱断裂患者3例,均为女性,皆为右手（优势手）,年龄20～51岁,均为牧民,2例在挤奶过程中发生拇长伸肌断裂,另1例在轻微的拇指活动后发生断裂。均无明显腕部外伤史,血沉、类风湿因子等化验检查正常。伤后就诊时间：2个月～1年。临床表现：1例发生拇长伸肌断裂时感腕部疼痛,同时伴响声,2例逐渐发现拇指伸指困难来就诊。压痛及肿胀均不明显。表现为拇指指间关节不能主动伸直,就诊早者被动伸直不困难,就诊晚者被动伸直较健侧差。     

甲基磺酸对PBO纤维的表面改性

采用甲基磺酸（MSA）溶液对PBO纤维表面进行化学改性,用单丝拨出试验测定了改性前后PBO纤维与环氧树脂基体的界面剪切强度,并通过扫描电镜(SEM)、X-射线光电子能谱（XPS）、接触角分别对处理前后纤维的表面形貌、表面组成以及表面自由能进行了表征。研究结果表明：在甲基磺酸质量分数为60%的溶液中,60 ℃下处理6 h的PBO纤维与环氧树脂基体的界面剪切强度比未处理的提高了81%,并且纤维表面O元素的质量分数增加了13.3%,表面自由能增加了17.3%。当溶液中甲基磺酸的质量分数、处理时间和处理温度进一步提高时,PBO纤维的皮层将遭受破坏,导致界面剪切强度下降。     

消化系统恶性肿瘤干细胞分选的研究进展

The separation of digestive system cancer stem cell (CSC) is the first step of the study of stem cell. At present, there are three methods of separation of the digestive system CSC: cell phenotype sorting, side population cell sorting and serum-free culture. The separation of digestive system CSC is based on these three methods or be improved to a higher proportion of CSC.     

胃十二指肠双舌瓣形吻合术(附38例报告)

我院 1997年 4月～ 2 0 0 1年 6月 ,对 38例十二指肠溃疡 (ＤＵ)患者行胃十二指肠双舌瓣形吻合术 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例中男 31例 ,女 7例 ;年龄 2 3～ 77岁。前壁溃疡疤痕粘连 17例 ,前壁低位溃疡 10例 ,后壁低位溃疡 2例 ,后壁穿透性溃疡 9例。因ＤＵ穿孔急诊手术 12例 ,ＤＵ并发大出血急诊手术 2例 ,择期手术 2 4例。穿孔时间距手术时间最长达 30ｈ。1.2　手术方法1.2 .1　持续硬膜外或全身麻醉。取上腹部正中或右上腹经腹直肌切口 ,按常规手术方法游离远端胃体至幽门环下缘。1.2 .2　在幽门环下…     

奥曲肽对大鼠胰腺移植缺血再灌注损伤的保护机制

目的 探讨奥曲肽在胰腺移植缺血再灌注损伤中的作用以及可能机制。方法 应用大鼠全胰十二指肠同种异体移植动物模型,监测再灌注3、6 h血清中一氧化氮(NO)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化,同时对移植胰进行组织学观察和诱导性一氧化氮合酶(iNOS)的免疫组织化学分析,以及应用奥曲肽和硝酸甘油(NTG)后上述指标的变化。结果 再灌注3、6 h血清NO水平、SOD活性分别为(77.13±5.29)、(103.92±11.17)μmol/L和(64.46±7.03)、(56.54±7.82)Nu/ml,与同时点假移植组差异有显著性(P均<0.01),且两指标变化呈显著负相关。应用奥曲肽后能显著降低NO水平,提高SOD活性接近至假移植组水平,与移植组相比差异有显著性(P均<0.01),并明显改善移植组织病变和降低iNOS表达强度。加用NTG后,又能在奥曲肽组基础上部分扭转上述变化,但这种现象仅在再灌注3 h时见到。结论 奥曲肽能显著下调移植胰iNOS的表达,降低血清NO水平并提高SOD活力,从而干扰NO/cGMP途径,减轻组织炎症反应,对再灌注组织起到保护作用。