18F-氟代脱氧葡萄糖PET在肾恶性肿瘤中的应用

18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET在肾恶性肿瘤中主要应用于原发肿瘤定性诊断和分期、肿瘤局部复发及远处转移病灶诊断等。PET检查对选择治疗方案的影响主要由于发现远处转移病灶和对病灶定性。并优于CT等常规检查。但18F-FDG PET对诊断原发性肾细胞癌敏感性低于CT,可能与肿瘤分级或某些特性有关。     

肾透明细胞癌PDCD5表达及与预后的关系

目的探讨PDCD5在。肾透明细胞癌发生、发展巾的作用及与预后关系。方法采用免疫组织化学方法．对46例肾透明细胞癌组织中PDCD5表达进行研究，对患者存活率进行回顾性随访：结果癌旁。肾组织中PDCD5阳性表达率显著高于肾癌组织。PDCD5阳性表达率随肾透明细胞癌病理分级和临床分期的上升而下降，染色强度也减弱。PDCD5阳性表达组3年及5年存活率高于阴性表达组：结论PDCD5为肾透明细胞癌的负性调节因子，对抑制肾透明细胞癌的恶性转化和进展可能有重要的意义。     

抓好现场管理确保教学安全——手术学基础教学16年无实验动物伤人事故的报告

总结我校手术学基础16年安全教学的实践经验，探讨严格的教学现场管理对预防实验动物伤人、确保教学安全的重要作用。并就所采取的主要安全措施进行阐述。     

肾结核延误诊断19例临床分析

目的 探讨肾结核发病和临床表现的新特点及诊断方法。方法 回顾性分析误诊的肾结核患者19例，外院首诊泌尿系感染11例（57．9％），肾积水5例（26．3％），泌尿系结石3例（15，8％）。出现症状至确诊时间为2个月-20a，平均2.7a。结果 11例行手术，其中6例为术前诊断不明确，手术探查明确诊断，并经病理证实。14例（73．7％）最终经病理结果证实为结核，5例（26．3％）依靠病原学诊断。结论 对肾结核的诊断，应依靠患者病史、病原学、影像学、病理活检及手术探查多种方法，综合分析，减少误诊和漏诊。     

人p27kip1基因的克隆及其真核表达载体的构建

目的 克隆人p27kipl,基因并构建其真核表达载体,为进一步研究其功能奠定基础.方法 根据p27kip1已知序列设计引物,分别在上下游引入Mlu I和Spe I酶切位点,从人肾脏组织中提取总RNA,经逆转录PCR得到cDNA,亚克隆入携带GFP报告基因的pWPXL真核载体中,经筛选获得正确的克隆,并通过双酶切凝胶电泳及测序鉴定.将成功构建的质粒在脂质体介导下转染肾癌786-0细胞,并通过RT-PCR及Western-blot检测表达情况.结果 克隆了人p27kip1基因,与GenBank中序列比对无误;真核表达载体经酶切鉴定表明为正确重组子,成功构建了真核表达载体.转染肾癌786-0细胞48 h后,p27kip1蛋白出现高表达.结论 成功克隆了p27kip1基因,构建了其真核表达载体并在肾癌细胞中成功表达,为p27kip1在肾肿瘤中的进一步研究提供了工作基础.     

肾癌相关抗原G250致敏的树突状细胞瘤苗体外诱导特异性抗肾癌免疫

目的 探讨肾癌相关抗原G250致敏的树突状细胞(DC)瘤苗体外诱导自体T淋巴细胞特异性抗肾癌免疫效应.方法 自健康人外周血中提取单核细胞,用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素-4刺激活化、经肾癌相关抗原G250致敏(同时设未致敏的DC为对照),用流式细胞仪检测DC细胞和T细胞表面分子的表达,MTT检测肾癌相关抗原G250致敏的DC刺激自体T淋巴细胞增殖效应,以及诱导的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对不同靶细胞(肾癌细胞株786-0、肺癌细胞株A549)的杀伤活性.结果 两组细胞均高表达CD40、CD80、CD83、CD86、HLA-DR,较低表达CD1a,两组无明显差异(P＞0.05).经G250蛋白致敏的DC激发自体T细胞增殖的能力明显强于未致敏组的DC,由其激活的CTL对786-0的杀伤率明显高于对照组(P＜0.05),而两组对A549细胞均无明显杀伤活性.结论 肾癌相关抗原G250致敏的DC瘤苗体外可有效的诱导特异性抗肾癌效应.     

体外冲击波碎石治疗单发输尿管结石及疗效预测

目的探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石疗效的影响因素,并建立预测模型。方法2008年1月至2011年2月接受ESWL治疗的输尿管结石患者1116例,随访3个月。用X^2检验或t检验、秩和检验进行单因素分析来研究患者性别、年龄、身高、体重、病程、临床症状和结石特征等因素与疗效的关系,多因素分析采用Logistic逐步回归分析（Forward：LR法）,建立Logistic回归预测模型。结果ESWL单次治疗输尿管结石成功率84．3％（941／1116）。单因素分析发现结石部位、结石长短径及肾绞痛对疗效均有影响。Logistic回归分析则显示结石部位、结石长短径及肾绞痛决定治疗的成功率,预测模型对碎石成功率的解释力良好（X^2=117．434,P〈0．001）,并通过拟合优度检验（X^2=5．261,P=0．729）,预测总体准确率为83．8％。结论结石部位、结石长短径及肾绞痛是ESWL治疗输尿管结石成功率的重要决定因素。     

白血病导致的阴茎异常勃起11例诊治

目的探讨自血病相关阴茎异常勃起的诊疗特点及预后。方法回顾性分析1992年2月至2005年1月我院11例白血病相关阴茎异常勃起患者的临床资料及随访记录。结果本组。11例均为慢性粒细胞白血病（CML）。年龄18～56岁，平均23岁。阴茎异常勃起均为低流量型，持续勃起时间8～72h，平均25．3h。11例经治疗后异常勃起均获缓解，其中非手术治疗4例，手术治疗7例，术后阴茎完全恢复疲软时间0H5d，平均2．8d。8例随访时间3～20个月，平均14．7个月，3例失随访。6例于术后7d～5月恢复勃起功能，平均26d，其中2例持续勃起≤12h，3例为13~24h，1例为25～48h。2例术后出现勃起功能障碍，其中1例持续勃起25～48h，1例〉48h。结论白血病导致的阴茎异常勃起以血液动力学分类主要为缺血型，为了避免阴茎缺血坏死及继发阴茎勃起障碍，应该尽可能地在24h内采取包括外科处理、化疗及血细胞分离等有效手段解除病理性勃起状态。     

低剂量他达拉非联合普适泰治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床研究

目的:观察低剂量他达拉非联合普适泰治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床疗效和安全性。方法:102例诊断为慢性前列腺炎伴性功能障碍(均为勃起功能障碍合并早泄,其中还合并有射精痛23例)患者,服用他达拉非5mg,隔日1次;普适泰74mg,每日2次。共治疗12周。比较治疗前、后国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、阴道内射精潜伏期以及射精痛的改善情况。结果:经过12周的治疗,勃起功能改善者89例,改善率87.3%;早泄改善者70例,有效率为68.6%;射精痛改善者15例(65.2%)。不良反应共有6例(5.9%),均为轻度或中度,未经处理即自行缓解。结论:低剂量他达拉非联合普适泰能安全、有效地改善慢性前列腺炎患者性功能,提高患者性生活质量。