新型冠状病毒肺炎疫区非隔离病区的应急护理管理

目的 探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）期间非隔离病区的应急护理管理方法。方法 参照院感相关规定和借鉴部分呼吸内科隔离病房管理模式:加强全员（病人、陪护人员、医护人员、工勤人员等）院感培训和教育,每天免费发放口罩,加强病区通风、手消毒等措施,保持高度警惕;全员免费筛查肺部CT;病区内设立相对孤立的区域为隔离区域,确诊病人单间隔离,限制疑似病人和家属活动范围,护理专班执行护理工作;新入、新转入病人和陪护家属肺部CT筛查后再入院;每例病人固定一位陪护,谢绝其他家属探视;及时向医务部门汇报,尽早安排确诊和疑似病人转诊到对应隔离病区治疗;因陋就简,尽可能加强医护人员的个人防护装备。结果 2020年1月7日至2020年2月22日,共诊治3例COVID-19病人及12例疑似病人。采取以上防控措施后,与之密切接触的37位医护人员和3位保洁员均无感染,无新增感染的病人及家属。结论 COVID-19疫情期间,非隔离病区在防护用品缺乏、防护级别不足的情况下,采取相应的应急管理模式,能够做好疫情防控工作,避免医务人员感染     

钼靶、超声联合MRI检查对早期乳腺癌诊断的价值

目的探讨钼靶、超声联合MRI检查在早期乳腺癌患者临床诊断中的应用价值。方法收集经手术和病理证实的46例乳腺癌病例作为研究对象,均行X线钼靶、彩色多普勒超声、MRI检查,观察三种检查方法的影像学表现,并比较不同检查方法对肿块、钙化、肿块内部结构、微小病灶等方面的敏感性,比较诊断符合率。结果三种检查方法对肿块、微小病灶敏感性的两两差异无统计学意义(P0.05);X线钼靶与彩超对钙化敏感性均高于MRI,彩超与MRI对肿块内部结构的敏感性均高于X线钼靶,差异有统计学意义(P0.05)。X线钼靶、彩超、MRI的诊断符合率分别为89.1%、82.6%、78.3%,联合诊断符合率为97.8%。结论钼靶X线、彩色多普勒超声、MRI检查方法对早期乳腺癌的显示各有其优势与不足,诊断准确性有限,而采取三者的联合检查可最大限度地避免漏误诊,提高诊断准确率。     

乌灵胶囊联合盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗 脑梗死后患者躯体化症状的评价

目的 评价乌灵胶囊联合盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗脑梗死后患者躯体化症状的临床疗效。方法 将68 例脑梗死后患者随机分为对照组和研究组，每组各34 例。对照组给予盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗，研 究组给予乌灵胶囊联合盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗。比较两组治疗前及治疗后第2、4 及6 周汉米尔顿抑郁 量表（HAMD）、汉米尔顿焦虑量表（HAMA）、健康问卷躯体症状群量表（PHQ-15）评分及治疗期间不良 反应发生情况。结果 治疗前两组HAMD、HAMA、PHQ-15 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治 疗后第2、4 及6 周研究组HAMD、HAMA 及PHQ-15 评分低于对照组（P <0.05）；两组不良反应发生率比较， 差异无统计学意义（P >0.05）。结论 乌灵胶囊联合盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗脑梗死后患者躯体化症状的临 床疗效肯定，安全可靠。     

脑出血与脑梗塞脑心综合征比较

目的:探讨脑出血与脑缺血发生脑心综合征有何差异。方法:采用回顾法,将我院2000年4月至2004年5月收治的38例脑出血和91例脑梗塞患者的资料进行统计和分析。结果:脑出血与脑梗塞的脑心综合征发生率、ST-T改变率、心律失常发生率、传导阻滞发生率、心肌酶谱异常率分别为78.9%、60.4%(P<0.05);73.7%、54.9%(P<0.05);39.5%、22.0%(P<0.05);21.1%、17.6%(P>0.05);31.6%、23.1%(P>0.05)。结论:脑出血对心脏血管及心肌酶谱的影响大于脑梗塞,特别是对冠状动脉供血和异位起博点的影响尤甚,脑心综合征的发生率显著高于脑梗塞(P<0.05)。     

药学高等教育中在线考试系统的应用研究

在线考试是教育信息化环节中必不可少的重要组成部分。为了提高药学高等教育教学中在线考试系统资源的有效利用，以广东药学院为实例，在VERS维普考试资源系统和Blackboard教学平台基础上进行在线考试系统在药学高等教育中的研究探讨。     

96例俯卧位脊柱手术的护理体会

目的 探讨脊柱俯卧位手术患者并发症发生原因及护理对策.方法 对我院2005 年1 月至2010 年1 月接受脊柱手术96 例患者护理工作进行回顾性分析,重点是适当调整体位,术前评估,加强对患者头面部护理.结果 96 例患者无体位相关并发症发生,手术医师满意体位摆放.结论 充分的术前评估,正确的体位摆放,合适的头架,严密观察,精心护理,可有效防止和减少并发症的发生     

小儿宝泰康颗粒对“风热乘脾证”疱疹性咽峡炎患儿炎症介质及心肌酶谱的影响

目的：探讨小儿宝泰康颗粒治疗儿童风热乘脾证疱疹性咽峡炎的有效性及作用机制。方法：运用随机对照的临床研究方法,选取2021年1月至2022年1月在武汉市中医医院儿科诊治的风热乘脾证疱疹性咽峡炎患儿64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组予以基础治疗,观察组加用小儿宝泰康颗粒口服治疗,疗程为5 d。观察并对比患儿退热时间、咽痛缓解时间、疱疹消退时间、食量恢复时间,同时对炎症介质白细胞介素-6（IL-6）、血清淀粉样蛋白A（SAA）及心肌受损指标肌酸激酶同工酶（CK-MB）等实验室指标进行统计学分析。结果：观察组总有效率96.88%,对照组总有效率84.38%,观察组明显优于对照组（P<0.01）;观察组退热时间、咽痛缓解时间、疱疹消退时间、食量恢复时间比对照组短（P<0.01）;治疗后,2组IL-6、SAA及CK-MB水平较治疗前均降低,且观察组各项水平均低于对照组（P<0.05）。结论：小儿宝泰康颗粒治疗以发热为主诉的风热乘脾证儿童疱疹性咽峡炎可以明显缩短患儿发热时间,缓解疼痛及食欲减退的症状,促进疱疹愈合,同时减轻心肌损害,临床疗效确切,无明显不良反应,其作用机制可能与降低炎症介质从而抑制炎症反应相关,同时可防治心肌受损。     

外周血炎症指标与非小细胞肺癌EGFR突变的相关性

目的:研究非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）基因突变与中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、系统性炎症反应指数（SIRI）三种炎性指标及患者临床病理学特征的相关性。方法:通过回顾性分析的方法比较136例非小细胞肺癌患者EGFR突变型与野生型在各项临床指标、外周血三种免疫细胞及炎症指标上的差异。结果:EGFR野生型患者与突变型患者在性别、吸烟史、病理类型上比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。EGFR突变型相较于野生型以未吸烟、女性患者、腺癌患者居多。EGFR野生型与突变型在NLR、LMR、SIRI上差异有统计学意义（P＜0.05）。EGFR突变型患者治疗前LMR高于野生型患者,EGFR突变型患者治疗前NLR和SIRI低于野生型患者。结论:炎症指标LMR、NLR、SIRI与NSCLC患者EGFR突变具有相关性。LMR对EGFR突变有一定的预测价值,且优于SIRI与NLR。     

CT诊断Kartagener’s综合征1例

Kartagener’s综合征(Kartagener syndrome,KGS)又称鼻窦炎-支气管扩张-内脏转位综合征,属于常染色体隐性遗传病原发性纤毛运动障碍(pimary ciliary dyskinesia,PCD)的一种最严重的亚型。临床少见,在全内脏反位(0.12‰)患者中占6%～9%,在支气管扩张症(4‰)患者中约占0.5%[1]。我们收治1例,报告如下。1临床资料患者,女性,10岁,2010年3月28日因"反复咳嗽、咳痰5年,咯血1 d"到泸州医学院附属医院就诊。查体:一般情况可,     

新生儿脐带水肿低位结扎法的护理效果观察

目的：探讨新生儿脐带水肿的结扎方法,缩短残端脱落时间.方法：回顾2011年1月-2011年6月在我院住院出生时脐带水肿的新生儿随机分成观察组和对照组各60例.观察组采用改良后的低位结扎法,对照组采用常规结扎法.对比残端脱落时间明显缩短,平均为5~7天变干、脱落.结论：脐带水肿使用改良后的低位结扎法效果较好,值得推广.