肺癌放疗后放射性肺炎剂量学相关预测因素的研究进展

放射性肺炎（radiation pneumonitis,RP）是肺癌放射治疗的主要并发症之一,本文现将近年来通过剂量体积直方图（dose-volume histograms,DVH）有关参数评估放射性肺损伤的研究现状并作系统回顾。     

27例环氧乙烷急性中毒临床分析

目的总结环氧乙烷急性中毒的临床特点和中毒事故的经验教训,提高环氧乙烷急性中毒的防治水平。方法将本院收治的27例接触环氧乙烷造成中毒的病例资料及事故原因进行回顾性研究分析。结果环氧乙烷泄露后经呼吸道和皮肤吸收引起急性中毒,主要以神经系统急性损害为主。其表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、反应迟钝及四肢乏力等,常伴有眼及呼吸道粘膜刺激症状等。结论目前治疗尚无特效解毒剂,经采取综合有效的对症和支持治疗措施,27例患者均痊愈出院,预后良好。     

扇贝裙边糖胺聚糖抗肿瘤作用和对荷瘤小鼠免疫功能的影响

目的：研究扇贝裙边糖胺聚糖（SS-GAG）的抗癌作用及对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法：建立小鼠移植性S180实体瘤模型，观察SS-GAG的抑瘤率以及对荷瘤小鼠的体质量、肝质量、白细胞计数、脾指数、胸腺指数的影响，同时观察SS-GAG对荷瘤小鼠细胞免疫活性的影响。结果：SS-GAG可明显抑制S180实体瘤的生长，SS-GAG与环磷酰胺联用可使化疗药物的抗癌作用增强并能有效提升减少的白细胞；能显著增强荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力和杀伤活性，增强荷瘤小鼠脾淋巴细胞的转化增殖和NK细胞活性。结论：SS-GAG可显著抑制肿瘤生长，与环磷酰胺联用时有减毒增效作用；并能增强荷瘤小鼠的免疫功能。     

均匀设计法优选五味子药材水提取工艺

目的优选五味子药材水提工艺。方法用均匀设计法设计试验，以五味子醇甲含量为指标，考察溶剂用量、提取次数、提取时间和浸泡时间对有效成分提取率的影响。结果优选出的提取工艺为加12倍量水，浸泡7h，回流提取3次，每次1．5h，提取率为6．40％。结论优选出的提取工艺值得参考。     

远方视力训练法治疗斜视性弱视临床研究

目的:总结远方视力训练法治疗单眼斜视性弱视的疗效。方法:对240例患病儿童进行前瞻性研究,随机分组,与传统遮盖疗法进行对比,随访3mo。结果:远方视力训练法促进弱视眼视力提高显著优于传统遮盖法。与传统遮盖疗法在治愈率(18%)、显效率(60%)及有效率(93%)方面对比均有统计学意义。结论:远方视力训练法是治疗单眼斜视性弱视行之有效的新方法。     

子宫内膜异位症药物治疗研究进展

子宫内膜异位症（内异症，Endometriosis，EMs），是一种激素依赖性的妇科常见疾病．以具有生长功能的正常子宫内膜出现在子宫腔以外的其他部位（如盆腔内、卵巢等）为特征，最终引起各种临床症状及不适体征（如痛经和不孕等）。育龄妇女发病率为10％～15％，且有逐年上升趋势。该病首先于1860年由Rokitansky在1例尸解中记述，自1921年Sampson首次描述以来已有大半个世纪。虽然各种治疗药物及手段不断发展，但是EMs仍以其高复发率引起了学者的广泛关注。现将近年来EMs的药物治疗研究进展综述如下。     

3D-CRT结合同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的随机分组研究

[目的]研究三维适形放射治疗（3D-CRT）大剂量分割同步给予铂类为主的化学药物治疗不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的可行性。[方法]自2000年8月至2003年6月，将90例符合入选条件的Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为3组，1组30例，以铂类为主的化疗＋3D-CRT常规分割组；2组30例，为单纯3D-CRT常规分割组；3组30例，以铂类为主的化疗＋3D-CRT大剂量分割组。1、2组分割剂量1．8—2Gy／次，5次/周，总剂量66～66．6Gy／6～8周，3组4．5～5Gy／次，3次/周，总剂量45Gy／4～5周.[结果]1、2、3组的3年总生存率和无病生存率分别为33.3％、20．0％、36．6％和23.3％、16．6％、23．3％，中位生存期分别为31、20、32个月。1、3组明显好于2组（1组和2组比较．Х^2=3．87．P=0．0492；2组和3组比较，Х^2=4．28．P=0．0387）．2组的中位转移时间为22个月，与1组的31．5个月、3组的30．5个月比较，有显著性统计学意义（1组和2组比较Х^2=4．71，P=0．0301；2、3组比较Х^2=4．02，P=0．0449）。1、2、3组的中位复发时间分别为27．5、32、28个月，无显著性统计学差异（1、2组比较Х^2=0．42，P=0．5177；1、3组比较Х^2=0．001，P=0．9636；2、3组比较Х^2=0．44，P=0．5066）。急性放射性食管炎：1、2、3组的发生半分别为46．7％、43．3％、63．3％。1、2、3组发生放射性肺炎的例数接近（Х^2=1．440，P=0．487），以Ⅰ级反应为主。[结论]3D-CRT联合化疗降低了Ⅲ期非小细胞肺癌患者的远处转移率，提高了总生存率和无病生存率。大剂量分割结合同步化疗可缩短疗程．提高局部控制率．但发生早期和晚期放射性损伤的概率增加．     

张伸景针灸学术思想探述

以<伤寒论>和<金匮要略>两书中涉及针灸的条文为依据,对张仲景的针灸学术思想进行了分析、探讨、归纳、总结,初步阐释了其针灸学术思想的重点,挖掘了其中的学术及临床价值,指出张仲景继承了<内经>中部分关于针灸的学术观点,并在此基础上有所创新,创立了六经辨证的理论体系,对穴位的主治范围有所补充;并且提出了"阴证虚证宜灸,阳证实证不宜灸"的针灸治疗原则,总结了误用灸法及烧针引起的变证及救治措施,以及针药的各有利弊,和针、灸、药并施或可增强疗效的学术观点.     

胃癌相关基因EST片段的筛选与gcI基因克隆

目的：结合生物信息学手段和实验途径研究mRNA差异显示方法得到的胃癌相关差异表达基因片段的特性。方法：mRNA差异显示技术筛选出的9条胃癌相关基因EST片段，通过国际互联网基因组数据库资源，分别使用BLAST软件将所得到的序列与EST数据库和基因组数据库进行比对分析，获得胃癌表达基因片段的特征信息。应用5＇RACE方法延伸序列I,BioEdit软件对延伸的序列进行ORF分析，Northern印迹检测其在各种胃组织中的表达。结果：3条序列与已知基因序列同源，1条序列与CD98A的外显子同源，1条与SPTANl同源，1条与RPS24l司源；显示有3条序列与非编码区长散布核元件LINE区域匹配；3条为新的EST序列，其中1条获得eDNA全长序列，具有完整的读码框，编码120个氨基酸，命名为gcI，定位于染色体10q21—22。Northern验证gcI在胃癌组织中表达上调。结论：利用生物信息学方法对胃癌差异显示序列进行筛选，筛选出3条序列与已知基因同源；3条序列为新EST。对其中1条克隆全长序列，它可能参与了胃癌的发病过程。     

三步针罐疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的：观察三步针罐法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效，分析其治疗原理，方法：采用该疗法治疗椎动脉型颈椎病197例（A组），并与常规针灸组40例（B组）和西药组40例（C组）比较，观察临床疗效及颈椎动脉彩超检查结果。结果：A组疗效显著优限B，C组（P＜0．01），A组中不同证型疗效无明显差异（P＞0．05），治疗后，A组颈椎动脉血流量和流速明显大于两个对照组（P＜0．01），并能明显改善血管内径（P＜0．05），结论：三步针罐疗法治疗本病疗效高，见效快，改善颈椎动脉机能状态可能是其基本的治疗原理。