慢性乙型肝炎血清及肝组织病毒学标志与病理损伤的关系

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清及肝组织病毒学标志与肝组织病理损伤的关系。方法对647例CHB患者血清病毒学标志HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBVDNA及其中418例肝细胞病毒学标志HBsAg、HBcAg的表达与肝组织病理损伤进行对比分析。结果CHB患者血清及肝组织病毒学标志与肝组织病理损伤密切相关。结论血清HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,HBVDNA阴性的患者肝组织炎症及纤维化程度较轻;HBVDNA与肝组织炎症分级及纤维化分期无明显相关;肝细胞HBsAg、HBcAg均阴性表达的肝组织炎症及纤维化程度较重。     

血浆置换治疗重型肝炎常见并发症的临床分析

目的探讨使用血浆置换治疗重型肝炎患者出现的并发症及其治疗。方法利用日本KURARAY公司产的KM-8900型人工肝治疗仪治疗重型肝炎患者，治疗前详细了解患者的过敏史，治疗开始密切观察患者的生命体征，予适量氢化考的松预防过敏，统计分析血浆置换治疗重型肝炎86例193例次的并发症发生情况。结果治疗过程中共发生皮疹12例次（6．22％），血压一过性下降3例次（1．55％），血液管路部分凝血3例次（1．55％），下肢抽搐2例次（1.04％），无过敏性休克、畏寒、发热及出血发生，其并发症经及时处理后均治愈，不影响疗效。结论血浆置换治疗重型肝炎可发生多种并发症，但发生率很低，经对症处理后可治愈。     

干扰素在抗肝纤维化中的作用

肝纤维化是以肝脏细胞外基质(extracellular matrix,ECM)增生沉积及分布异常为特征的病理性纤维增生过程。当致病因子损伤肝脏时,枯否细胞首先活化分泌多种细胞因子,作用于静息状态的肝星状细胞(liver stellate cell,LSC),LSC活化增殖,大量分泌ECM,同时还通过自分泌机制加速自身合成ECM,沉积于肝脏内引起肝细胞功能障碍。肝功能受损后激活更多枯否细胞分泌细胞因子,形成恶性循环。肝内ECM过度沉积,致使肝纤维维发生。干扰素是一类异源性细胞因子,分为α、β、γ三种,由于其具有免疫调节、抗病毒和抗增生的作用,被广泛应用于肝     

转化生长因子β1 与病毒性肝炎肝纤维化的关系

研究转化生长因子β１（ＴＧＦβ１）与病毒性肝炎肝纤维化的关系。对４５例慢性病毒性肝炎 病毒人肝组织进行了ＴＧＦβ１免疫组织化学检测,同时检测其中２１例血清ＴＧＦβ１及血清透明质酸（ＨＡ）,层粘蛋白（ＬＮ）、Ⅳ型胶原、（Ⅳ－Ｃ）Ⅲ型前原肽（ＰⅢＰ）水平。结果：随着肝纤维化程度加重,ＴＧβ１血清水平上升,肝内表达逐渐明显,二者呈正相关;ＴＧＦβ１的血清水平及肝内表达ＨＡ、ＬＮⅣ－Ｃ、ＰⅢＰ四项肝纤维化     

重型肝炎及肝炎肝硬变并发肾小管坏死15例临床分析

对解放军302医院1980～1992年重型肝炎、肝炎肝硬变118例死亡患者尸检分析,共发现肾小管坏死15例,为了解其临床特点,现分析如下。1　临床资料11　一般情况　15例患者中男性14例,女性1例,年龄20～62岁;急性亚急性重型肝炎4例,慢性重型肝炎9例,肝硬变2例。诊断符合1995年北京全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准,均经尸检证实。1.2　临床与实验室检查　本组患者均有腹水、少尿、临终前24ｈ尿量不足500ｍｌ。所有患者均应用不同剂量(40ｍｇ～200ｍｇ)的呋喃苯胺酸(速尿)。并发肝性脑病8例,消化道出血5例,原发性腹膜炎7例。腹水量、尿量…     

甲型病毒性肝炎重症化临床分析

目的回顾性分析甲型肝炎重症化临床特征。方法收集我院2002年1月至2012年12月收治的525例甲型肝炎患者资料,分析甲型肝炎重症化原因及转归等。结果甲型肝炎患者525例,其中普通甲型肝炎512例（512／525,97．52％）,肝衰竭患者共13例（13／525,2．48％）,两组平均年龄分别为（30．58±14．68）岁及（40．15±11．37）岁（P〈0．01）。单纯感染甲型肝炎417例中发生肝衰竭患者4例（0．96％）,重叠感染患者108例中发生肝衰竭9例（8．33％）,两组比较x^2=16．38,P=0．0001。13例肝衰竭患者TBil峰值平均（384．48±130．41）μmol／L;PA峰值平均25．95％±10．36％。肝衰竭合并肝性脑病、肝肾综合征患者无效死亡率均100％。结论甲型肝炎重症化较少,主要见于重叠感染患者,有乙型肝炎肝硬化基础、晚期或伴随严重并发症患者预后较差。     

起病不到半年的慢性重型肝炎120例的临床特点分析

因为病程超过半年即为慢性肝炎 ,但起病不到半年的重型病毒性肝炎 ,判断为急性还是慢性 ,有一定的困难。由于两者的临床特点及预后 ,有较大的差别 ,有必要将他们加以区别。基于以上考虑 ,特将 30 2医院 1997年至 1999年收治的起病不到半年的 ,最后诊断为慢性重型病毒性肝炎 12 0例患者的临床特点进行分析 ,供临床医师参考。1　材料和方法1 1　研究对象　重型肝炎的诊断按照1995年 5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的标准。 1997年至 1999年 30 2医院共收治 5 65例重型病毒性肝炎患者 ,其中慢性重型肝炎…     

原代小型猪肝细胞微载体培养及其功能特性

目的 研究原代小型猪肝细胞微载体培养方法的建立及肝细胞功能特性。方法将3.20×107个的肝细胞及2g/L cytodexTM 3微载体连同40ml含100ml/L Hyclone小牛血清及其他辅助因子的RPMI 1640培养基加入250ml已硅化的方瓶中培养。对不同培养时间的肝细胞进行形态学观察。同时测定不同培养时期肝细胞生物合成及生物转化功能。结果肝细胞产量为6.8×109～8.1×109(7.58±0.57)×109/肝细胞;肝细胞活率为92.0%～99.0％(96.25％±3.10％);肝细胞具有正常肝细胞的超微结构特征;接种培养后肝细胞呈明显的朝CytodexTM 3聚集,二者易相粘贴,粘附在微载体上的肝细胞增殖生长旺盛;当肝细胞数为3.20×107个时,接种后24h肝细胞尿素及白蛋白合成量分别为1.22mmol/L及0.075g/L;随着时间的延长,利多卡因的转化率逐渐增加,在24h时即达到100％。结论 使用微载体培养的小型猪肝细胞具有较旺盛的增殖生长能力、良好的生物转化及生物合成功能,可作为体外生物人工肝较为理想的细胞来源。     

抗宋内氏志贺氏菌脂多糖单克隆抗体的制备、鉴定及其免疫保护和临床应用研究

细菌性痢疾是国内常见病、多发病。本研究用宋内氏菌加热致死后菌体抗原免疫BALB/c小鼠,纯化脂多糖筛选,通过细胞融合获得2株抗宋内氏菌脂多糖单克隆抗体杂交瘤细胞株。经鉴定,2株杂交瘤细胞染包体数目分别为91和105,抗体亚类分别为IgG_3、IgG2a;腹水效价分别为1∶6.4×10~6、1∶3.2×10~6。经过连续传代四个月冻存,半年后复苏仍稳定分泌抗体。交叉反应试验表明,2株单克隆抗体与痢疾志贺氏菌、福氏菌、鼠伤寒沙门氏菌及类志贺邻单胞     

自身免疫性急性肝衰竭的研究进展

自身免疫性肝炎（AIH）的典型表现是一种慢性坏死炎症性肝病,但多达25％的病人表现为急性过程,显示为类似急性肝炎的临床表现,缺乏 AIH 典型的临床病理特征,目前尚缺乏临床和组织学诊断标准,由于许多患者对激素反应良好［1］,如果失去激素开始治疗时机,一部分病人可能进展为急性重症（暴发性）AIH 或自身免疫性急性肝衰竭（AI-ALF）［2］,预后不良。研究报道丙型肝炎干扰素抗病毒治疗可能诱发 AI-ALF［3］,也有健康少年因痤疮长时间应用米诺环素导致急性重症 AIH 的报道［4］,因此自身免疫性急性肝衰竭越来越受到临床工作者的重视,本文就目前新近的一些研究进展综述如下。