劳教人员外伤住院病人的心理护理

劳教人员外伤住院病人，病情重，思想负担重。自1996年11月～1997年6月我院共收治劳教住院患者9例。对这些患者，我们进行了系统的整体护理，运用护理心理学知识使其解除思想负担，效果良好，现将我们对其进行心理护理的体会报告如下。1临床资料9例患者均为男性，年龄22～41岁之间；住院最长18天，最短7天；其中手术治疗3例。2典型病例患者陆某，男性，41岁。入院诊断为肝破裂。患者于1996年11月4日，在农场装石头时，不料火车门滑下，砸在患者背部，当时患者怀抱一块四五十斤重的石头，当即摔倒在地，30分钟后来我院急诊。入院时病人神志清…     

乳腺癌根治术后阶段性功能锻炼

乳腺癌根治术后由于切除了胸大、小肌，可导致术后患侧上皮的功能障碍，进而影响患的日常生活，加强功能锻炼和理疗，可以最大限度地恢复患肢功能，提高生活质量。     

衡阳市机关干部脂肪肝患病情况调查

目的 了解衡阳市机关干部脂肪肝的患病情况，为制定防治措施提供依据。方法 根据衡阳市机关干部健康体检数据进行统计分析。结果 机关干部脂肪肝的平均患病率为23．12％，且随年龄增长而升高，60-年龄组患病率达到最高，70-年龄组下降。男女两性总患病率无显著性差异，但男女各年龄组间患病率存在一定差异，男性患病率随年龄升高至40年龄组后呈下降趋势，女性患病率则持续上升至60～年龄组。脂肪肝组超重和肥胖人数的比例显著超过非脂肪肝组。结论 脂肪肝的患病率与性别、年龄及体重指数密切相关。     

急性皮质下脑梗死后血管性认知功能障碍的发生率及相关研究

目的 探讨急性皮质下脑梗死后血管性认知功能障碍(VCI)的发生率及相关危险因素对VCI的影响.方法 根据VCI诊断标准将182例急性皮质下脑梗死患者分为有VCI组(81例)、无VCI组(101例).比较两组患者性别构成、年龄、文化程度等,并分析危险因素数量与VCI的发生率.结果 急性皮质下脑梗死患者VCI的发生率为44.5％(81/182).56～65岁者VCI发生率为35.4％ (23/65),66～ 75岁者VCI发生率为45.3％ (48/106),76 ～ 85岁者VCI发生率为90.9％(10/11).有VCI组年龄显著高于无VCI组[(69.93±6.91)岁比(67.62±5.56)岁,P=0.014],文化程度显著低于无VCI组(P=0.028);两组性别构成比较差异无统计学意义(P=0.876).伴危险因素数量越多,VCI的发生率越高.结论 急性皮质下脑梗死后VCI的发生率随着年龄的增加而增高,危险因素数量越多,VCI的发生率越高.     

老年急性心肌梗塞QT离散度改变的临床意义

为探讨老年急性心肌梗塞(AMI)患者严重心律失常与QT离散度(QTd)之间的关系.本文对40例60岁以上老年AMI患者首次心电图的QTa进行了测量。结果表明:老年AMI合并室性心律失常组平均QTd为68.3±26.4ms.而无心律失常组平均QTa为47.3±22.4ms。两组相比较有非常显著的差异(P<<0.01)。而且QTd愈大.室性心律失常发生率愈高,室颤的可能性愈大。因此,AMI早期QTd明显增大者.应高度警惕室性心律失常的发生。     

肝片吸虫病一例报告

患者男性 ,40岁 ,云南省牟定县人 ,右上腹不适一年余 ,B超提示“胆囊内胆汁淤积 ,结石可能 ,肝右叶异常回声” ,入院。查体 :腹软 ,无压痛、反跳痛 ,Murphy征 (-)。血检 :谷丙转氨酶(GPT) 5 5U ,嗜酸粒细胞正常。磁共振 (MRI) :肝右后叶下段良性占位性病变 ,范围 3 .5cm× 2 .6cm× 4.0cm。数字减影血管造影 (DSA) ,考虑 :原发性肝癌可能。 1周后拟行肝Ⅳ段切除 ,胆囊切除 ,胆总管探查术。术中见肝纤维化明显 ,肝Ⅳ段 5cm× 4cm× 4cm大小病灶 ,胆囊壁厚 ,慢性充血 ,行胆囊切除术时发现胆总管壁厚 ,上段厚达 3mm ,粘膜粗糙 ,慢性充血 ,…     

甲状腺机能亢进症伴发周期性麻痹

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)伴发周期性麻痹(简称周麻)在我国并不少见。本院自1968～1984年收治甲亢患者318例,其中伴发周麻者14例占4.4%。部分患者因发病时主诉四肢麻痹症状,因而漏诊甲亢。现报告如下。(一)一般资料性别与年龄:14例均为男性,年龄自19岁至48岁,平均28.6岁,多见于青中年。症状与特征:主要为甲亢和肢体麻痹。1.14例入院时均有甲亢症状,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心悸、情绪易激动等,但4例漏诊。甲状腺1～2度弥漫性肿大者11例,腺体上可闻血管杂音8例,轻度突眼6例,双手细颤10例。2.周麻发病突然,多在夜间。轻症9例双下肢软瘫不能直立;重症5例,四肢软瘫卧床不起,不     

糖化血红蛋白对非糖尿病高血压患者心血管重构的临床观察

目的探讨在非糖尿病的高血压人群中糖化血红蛋白与心血管重构的关系。方法对150例原发性高血压但未诊断糖尿病的住院患者检测总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三脂（TG）、空腹血糖（FPG）水平,同时检测糖化血红蛋白（HbAlc）水平。以30例健康人血标本为健康对照组,检测同样项目并与高血压组进行对比分析。结果（1）高血压组HbAlc显著高于正常组（P〈0．05）;（2）高血压组患者LVMI及IMT／D显著高于正常组（P〈0．01）。随血压水平升高,HBAc、IMT／D、LVMI呈上升趋势,高血压1级、2级组与高血压3级组组间比较有统计学差异（P〈0．01）;（3）相关析表明高血压组患者的HbAlC水平与LVMI、IMT／D呈明显相关性（P〈0．01）;（4）对影响IMT／D及LVMI因素的多元线性回归分析显示,HBAlc是其主要影响因素。结论HbAlc水平是非糖尿病原发性高血压患者心血管重构发生的危险因素之一。     

脑动脉瘤的MRI、MRA诊断

目的：探讨常规MR／、MRA以及不同后处理方法对脑动脉瘤的显示能力及诊断价值。方法：应用磁共振T1、T2WI以及3D-TOF-MRA对44例患者进行检查，并使用最大信号强度投影(MIP)、表面遮盖成像(SSD)、多平面重建(MRR)、容积重建(VR)等方法进行后处理。结果：44例患者MR／均发现单发病灶，呈类圆形、梭形、不规则形、葫芦状等，边界清楚。病灶较特异的信号表现为，流空低信号、涡流信号(混杂信号)及部分病灶周围的血流伪影。MRA可清晰显示动脉瘤部位、形态、大小，选择适当后处理方法显示瘤体生长方向、瘤颈形态以及与载瘤血管的关系，为外科手术治疗提供依据。结论：MPI、MRA为无创性显示脑血管的有效方法，提高对脑动脉瘤常规MRI、MRA典型征象的认识，熟练掌握并灵活运用MRA后处理方法可以有效提高磁共振对脑动脉瘤的诊断率。