梅-罗综合征临床及病理学研究进展

梅-罗综合征(MRS)是复发性口面部肿胀、复发性面瘫、裂舌三联症。肉芽肿性唇炎又称米舍尔肉芽肿性唇炎,以唇肥厚肿胀为主要特点。MRS是一种复杂的神经-皮肤-黏膜疾病,呈现一种广泛复发性口面部炎症和自主神经系统的表现,肉芽肿性唇炎被认为是MRS的单症状型。该文对近年来该病在病因和发病机制、临床表现、分类、治疗等方面的研究进展进行了综述。     

某医学院大专生考试焦虑状况分析

焦虑是一种常见的心理状态 ,表现为对可能造成心理上的冲突或挫折的某种事物的紧张不安、恐惧和担扰。在高等院校 ,考试焦虑常常困绕着部分大学生 ,使他们寝食不安 ,思维受限 ,影响考试成绩。考试焦虑是指应试者对考试的担忧、恐惧和紧张的情绪状况 ,本文调查了医学大专生出现考试焦虑状态的情况 ,并对其产生的原因进行分析。1　对象与方法1.1　对象 :北京军医学院 1997、1998年级军医专业大学生 ,在期末考试期间随机抽样 10 0人 ,其中男生 6 2人 ,女生 38人。1.2　方法 :采用ＺｕｎｇＷＷＷ编制的焦虑自评量表 (ＳＡＳ)测量焦虑状态 ,发放…     

功能性消化不良患者空腹胃窦运动测定及其胃窦面积与胃液量的关系

<正>功能性消化不良(FD)是临床常见病、多发病,而胃肠运动功能障碍是其病理生理改变的重要因素。本文应用实时超声及内镜检查观察FD患者空腹胃窦动力学多项指标以及胃窦面积与胃液量的改变,了解消化期间胃窦运动情况,探讨空腹胃窦面积与胃液量的关系。     

64排螺旋CT检查在泌尿系统结石性质评价中的临床研究

目的 分析 64 排螺旋 CT 检查在泌尿系统结石性质评价中的临研究值。 方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 6 月本院高度怀疑泌尿系统结石患者 120 例,随机分为观察组、对照组各 60 例,对照组予以 B 超检查,观察组采用 64 排螺旋 CT 检查,比较两组影像学检查结果,并以病理结果为金标准,分析 B 超及 64 排螺旋 CT 检查对泌尿系统结石性质的诊断价值。 结果 104 例经手术病理结果证实为泌尿系统结石,结石部位分为单纯肾结石、单纯输尿管结石、肾结石并输尿管结石,肾盂肾盏内结石主要沿肾盂肾盏塑形,呈点状、桑葚状、鹿角状,输尿管内结石呈类圆形、棱形,边界清晰,部分伴上方尿路扩张或炎性狭窄,三维重建图像可清晰显示结石位置、大小与形态;观察组诊断泌尿系统结石的灵敏度、准确度高于对照组(P<0.05),两组特异度比较差异无统计学意义(P>0.05);以红外光谱仪分析结果为准,观察组诊断草酸钙结石及总符合率高于对照组(P<0.05);不同成分结石 CT 值、CT 差值比较差异有统计学意义(P<0.05),各种成分结石 CT 值、CT 差值从高至低排序分别为混合结石>草酸钙结石>羟基磷灰石>胱氨酸结石>尿酸结石。 结论 64 排螺旋 CT 用于泌尿系统结石诊断中,可较好判断结石位置、大小与形态、成分及性质,值得在临床推广实践。     

掌腱膜挛缩症合并腕管综合征的诊断和治疗

目的 探讨掌腱膜挛缩症与腕管综合征的相关性及一次完成两种手术的治疗效果.方法 2003年3月至2011年8月,对8例掌腱膜挛缩症合并腕管综合征的患者,其中右手5例、左手3例,设计手掌部“M”形切口,或同时加手指的“Y”形切口,同时切除部分掌腱膜,行屈肌支持带切开、正中神经松解术.结果 术后全部伤口均Ⅰ期愈合,无皮瓣边缘坏死及血肿形成,术后拇、示、中指麻木逐渐减轻,术后3个月手指麻木全部消失.术后随访时间为6个月至2年,掌腱膜挛缩无复发.结论 掌腱膜挛缩症与腕管综合征两种疾病的诱发因素较多地发生在同一个体时,两种疾病同时并发的几率明显增加,可通过一次手术完成.     

足踝部皮肤软组织缺损的修复

目的总结足踝部皮肤软组织缺损修复方法及疗效。方法 2005年8月-2008年8月,收治46例足踝部皮肤软组织缺损患者。男40例,女6例;年龄12～68岁,平均35岁。交通事故伤3l例,机器碾压伤6例,医源性损伤2例,电击伤1例,糖尿病足溃疡6例。缺损范围4 cm×2 cm～27 cm×16 cm。病程4 h～2年。采用股前外侧游离皮瓣12例,腓肠神经营养血管皮瓣25例,胫后动脉逆行皮瓣1例,隐神经皮瓣2例,腓动脉终末穿支皮瓣2例,交腿皮瓣1例,足底内侧皮瓣2例,跖背皮瓣1例,皮瓣切取范围4 cm×3 cm～28 cm×18 cm;供区直接缝合或中厚皮片游离移植修复。结果术后46例患者均获随访,随访时间6个月～3年,平均11个月。术后10 d 2例腓肠神经营养血管皮瓣发生远端部分坏死;其余皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合。供区植皮均成活,无明显挛缩;切口Ⅰ期愈合。术后6个月,1例采用腓肠神经营养血管皮瓣修复的足底创面发生小面积溃疡,经对症处理后愈合;其余患者皮瓣质地、色泽正常。患者可负重行走,步态正常。结论合理采用局部带蒂皮瓣或游离皮瓣修复足踝部皮肤缺损,可明显缩短病程,达到保肢保足目的 。     

插管注入开塞露在妇科便秘患者中的应用

目的:探讨插管注入开塞露对缓解妇科患者便秘的效果。方法:将140例妇科便秘患者随机分为对照组和试验组各70例,对照组采用传统的方法将开塞露直接纳肛,试验组用50ml注射器连接16号吸痰管轻插入肛门15-20cm,注入同等量开塞露通便,比较两者患者用药效果。结果:实验组患者排便时间明显比对照组提前(P<0.01);实验组排便效果优于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论:插管注入开塞露纳肛在缓解妇产科便秘患者中安全、实用、可靠,优于传统方法。     

经内镜机械碎石与药物注射治疗巨大山楂胃石8例分析

目的探讨巨大山楂胃石的有效治疗方法。方法对内镜发现的巨大山楂胃石进行成因分析,并经内镜用活检钳破坏山楂胃石表面,然后用内镜注射针向胃石内注射5%碳酸氢钠,术后口服奥美拉唑及碳酸氢钠。结果症状在24～48h全部缓解,1周后复查胃镜,胃石全部消失,所伴发的糜烂及溃疡愈合。结论经内镜机械碎石与碳酸氢钠胃石内注射疗法疗效好,建议临床进一步推广。     

掌指背侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复同指皮肤缺损

目的介绍修复手指皮肤缺损的同指供区掌指背侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣的应用及效果。方法2004年1月～2006年1月,应用掌指背侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复同指不同部位皮肤缺损32例36指,其中男20例,女12例;年龄19～46岁,平均27岁。外伤32指,受伤时间1～4h,平均2.5h;肿瘤切除4指。皮肤缺损位于手指近节6指,中节6指,末节24指;位于指掌侧20指,指背侧16指。皮肤缺损范围2.0cm×1.0cm～3.0cm×1.2cm。以掌骨头、近节或中节手指中点为旋转点,分别于掌、指背侧切取岛状筋膜蒂皮瓣,逆行移位修复36个同指皮肤缺损。切取皮瓣范围2.5cm×1.0cm～3.5cm×1.5cm。结果32例36指皮瓣全部成活,术后随访3～12个月。皮瓣颜色红润、质地柔软、外形饱满,两点辨别觉6～10mm。按国际手外科联合会的评定标准,手指运动功能优26指,良10指。患指外形及功能均满意。结论掌指背侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣手术操作简便,不损伤指固有动脉及神经,血供可靠,可一期修复手指不同部位皮肤缺损。     

白芍总苷和盐酸小蘖碱的抗口腔念珠菌活性研究

目的检测白芍总苷和盐酸小蘖碱(C20H18CINO4)的抗口腔念珠菌活性。方法收集口腔念珠菌正常共生菌和致病菌,经YBCTestKit鉴定念珠菌种类;依据美国临床实验室标准委员会(NCCLS)的M27-A2标准方案测定临床分离株对氟康唑、白芍总苷、盐酸小蘖碱的药物敏感性。结果白芍总苷和盐酸小蘖碱对口腔念珠菌正常共生菌和致病菌均具有抗念珠菌活性,尤其具有抗光滑念珠菌的活性。结论白芍总苷和盐酸小蘖碱的抗真菌机制可能和氟康唑不同;白芍总苷和盐酸小蘖碱可用于治疗和预防口腔念珠菌感染。