基于生物学特征的华裔高发肿瘤鼻咽癌的药物治疗进展

全世界80%的鼻咽癌患者在中国,其强烈的种族性和地域性差异更加提示其具有遗传基础和遗传易感性.随着药物、分子生物学、免疫学和细胞遗传学的发展,抗鼻咽癌药物开发出以西妥昔单抗为代表的靶向治疗药物,肿瘤疫苗、细胞毒T淋巴细胞过继性免疫治疗等免疫治疗药物,p53、Bax基因疗法,以及奥沙利铂、多烯紫杉醇等化学药物.文中主要按照化学药物、中药、免疫治疗药物、基因治疗药物分类综述鼻咽癌药物治疗进展.     

桑螵蛸散加减治疗小儿肾虚遗尿一例

遗尿又名“尿床”,是指3周岁以上的儿童,睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病证。此病给患儿及家长生活上带来很多麻烦,且对患儿心理健康的发展不利。临床上遗尿症以肾气不固、下元虚寒型多见,笔者用中药桑螵蛸散加减治疗小儿肾虚遗尿取得了较好疗效,兹举验案一例如下。     

一种灵敏的体外溶栓活性检测方法——薄层聚丙烯酰胺纤维蛋白胶板法的建立

 目的　建立一种用于体外溶栓活性精确定量分析和高通量溶栓药物筛选鉴定的方法。方法　使用聚丙烯酰胺代替琼脂糖作载体 ,用平板电泳制胶模具代替玻璃或塑料平皿制作可控制厚度的、均匀的薄层聚丙烯酰胺纤维蛋白胶板 ,用染色剂指示纤维蛋白降解情况。结果　最适条件为胶板胶含0.5mg·mL^-1纤维蛋白原和10%丙烯酰胺,加样后 37℃保湿温育8～12h,用考马斯亮蓝染色,观察纤维蛋白降解后产生的透明圈。本方法最低可检测出25ng蚓激酶的活性;蚓激酶浓度在0.01～5mg·mL^-1时,浓度对数与其所产生的透明圈两垂直直径算术平均值平方的对数成良好的线性关系(r =0.9997);重复性试验RSD为3.83%(n=5)。结论　本方法是一种值得推广的溶栓活性体外检测方法。     

泽泻丹明饮对高脂血症大鼠血脂、脂联素水平的影响

目的:观察泽泻丹明饮对高脂血症大鼠血脂、脂联素水平的影响。方法:以高脂饮食喂养14 d建立高脂血症大鼠模型。分别以泽泻丹明饮高剂量生药(4.0 g.kg-1)、中剂量(2.0 g.kg-1)、低剂量(1.0 g.kg-1)及血脂康(20 mg.kg-1)进行干预,共21 d。监测血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和脂联素(ADP)水平,并在光镜下观察大鼠肝脏病理变化。结果:泽泻丹明饮高剂量组与模型组比较,TC,TG显著降低(P<0.01),LDL-C明显降低(P<0.05),HDL-C有升高趋势,血清ADP水平显著升高(P<0.01)。中剂量组与模型组比较血清ADP水平明显升高。结论:泽泻丹明饮中、高剂量组可调节血脂、脂联素水平,具有良好的改善血脂紊乱作用。     

春柴胡中槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷的单体制备与含量测定研究

目的 分离制备春柴胡中特征化学成分并建立含量测定方法.方法 采用聚酰胺柱色谱,制备薄层色谱,Sephadex LH - 20柱色谱分离纯化,利用波谱技术(LC-MS,UV,1H-NMR)进行结构鉴定;采用高效液相色谱法分析,色谱柱 Kromasil C18(4.6 mm ×250 mm, 5 μm),流动相甲醇- 0.5%醋酸(43∶57,V/V),检测波长365 nm.结果 从春柴胡正丁醇萃取部位分离得到一化合物,鉴定为槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷;槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷的线性范围为4.375～140 μg·ml-1,r= 0.999 8;平均回收率为98.43%,RSD为2.26% (n=6).结论 槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷化合物系首次从该柴胡属植物中分离得到,建立的春柴胡中槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷高效液相色谱含量测定方法,简便、准确可靠,可用于春柴胡药材的质量控制.     

催醒宁在大鼠离体灌流肝脏中的生物转化

用离体大鼠肝脏灌流方法,研究了胆碱酯酶抑制剂CXN的生物转化过程。径HPLC分离纯化及光谱分析,鉴定了CXN的六个脂溶性代谢产物的化学结构。产物Ⅰ为CXN原形,其余均为氧化产物。其中产物Ⅲ尚保留部分抑酶活力,而产物Ⅱ,Ⅴ及Ⅵ对小鼠全脑胆碱酯酶的抑酶活力明显下降。另外还观察到,代谢产物Ⅱ及Ⅴ对小鼠的急性毒性也明显减小。     

术前急诊钻颅引流对重型颅脑创伤脑疝患者颅内压、脑组织氧分压及其预后的影响研究

目的监测钻颅引流前后颅内压（ICP）、脑组织氧分压（PbtO2），探讨术前急诊钻颅引流在重型颅脑创伤脑疝患者中应用的临床价值。方法按脑创伤脑疝类型分为单瞳散大组42例，双瞳散大组34例，均在开颅前行急诊钻颅引流术，并同时在非损伤侧额叶脑组织内先置人ICP、PbtO2探头，连续监测并记录钻颅引流前后的ICP、PbtO2。结果钻颅引流能降低ICP，提高PPbtO2，两组与术前比较差异均有非常显著意义（P〈0．001）。治疗结果：良好／中残，单瞳散大组36例（78．57％），双瞳散大组16例（44．12％）；重残／长期昏迷：单瞳散大组1例（7．14％），双瞳散大组8例（26．47％）；死亡：单瞳散大组7例（14．29％）．双瞳散大组15例（44．12％）。结论术前急诊钻颅引流术能有效降低ICP和提高PbtO2，改善脑疝症状，缩短脑疝时限，延长脑创伤脑疝患者的手术治疗时间窗，对于提高重型颅脑创伤脑疝患者的治愈率，降低死亡率和致残率，具有较高的临床应用价值。     

胚龄对于CC级别单囊胚冻融移植周期妊娠结局的影响

目的·探讨单囊胚冻融移植周期中胚龄对CC级别囊胚妊娠结局的影响.方法·纳入2017年4月—2019年12月于上海永远幸妇科医院进行单个冻融囊胚移植的565例患者,分为高质量囊胚组(AA、AB、BA级,n=189)、中质量囊胚组(BB、AC、CA级,n=114)、低质量囊胚组(CB、BC级,n=140)和CC级别囊胚组(...     

氯沙坦联合红景天治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨氯沙坦联合红景天治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将64例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分为氯沙坦对照组（对照组）和氯沙坦联合红景天治疗组（联合治疗组）,每组32例。疗程均为6个月。结果①与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）明显下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白（HDL）明显上升（P〈0．05）,对照组上述指标变化不明显（P〉0．05）;②两组均能显著改善早期DN患者尿微量白蛋白排泄率（UAER）（P〈0．05）,而联合治疗组较对照组疗效显著（P〈0．05）;联合治疗组治疗后血肌酐（SCr）明显下降（P〈0．05）,而对照组指标变化不明显（P〉0．05）;③两组治疗后空腹血糖（FBG）、血尿素氮（BUN）、血白蛋白（Alb）均无明显变化（P〉0．05）。结论氯沙坦联合红景天治疗早期DN疗效确切。     

EPO预处理骨髓间充质干细胞预防大鼠肾移植术后急性排斥反应的初步研究

目的  探讨促红细胞生成素（EPO）预处理骨髓间充质干细胞（BMSC）用于预防大鼠肾移植术后急性排斥反应的作用。方法  将BMSC分为5组,分别为对照组（不含EPO）、A组（EPO终浓度10 IU/mL）、B组（EPO终浓度100 IU/mL）、C组（EPO终浓度500 IU/mL）和D组（EPO终浓度1 000 IU/mL）,每组细胞培养24 h和48 h,采用3-（4,5-二甲基噻唑-2）-2,5-二苯基四氮唑溴盐（MTT）法测定BMSC的细胞增殖率。将BMSC分为2组,分别为BMSC组（不含EPO）和EPO-BMSC组（EPO终浓度500 IU/mL）,每组细胞培养48 h后,采用蛋白印迹（Western blot）法检测各组BMSC表面趋化因子受体（CXCR）4的蛋白表达水平。以Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体,建立肾移植急性排斥反应模型后,将受体鼠随机分为4组,每组6只,分别为对照组（未进行任何干预）、EPO组（术后立即经尾静脉注射1 mL含有500 IU的EPO溶液）、BMSC组（术后立即经尾静脉注射1 mL的1×10⁶/mL BMSC细胞液）、EPO-BMSC组（经尾静脉注射1 mL500 IU/mL EPO体外培养的含有1×10⁶/mL BMSC细胞液）,采用血清肌酐（Scr）试剂盒测定血标本中Scr水平,采用Western blot法检测移植肾组织中干扰素（IFN）-γ和白细胞介素（IL）-4的蛋白表达水平。结果  培养24 h,各组BMSC增殖率比较,差异均无统计学意义（均为P > 0.05）。培养48 h,与对照组比较,C组（EPO终浓度500 IU/mL）的BMSC增殖率较高,差异有统计学意义（P < 0.05）。与BMSC组比较,EPO-BMSC组BMSC表面CXCR4的蛋白表达水平更高（P < 0.05)。肾移植术后1 d,各组受体鼠的Scr水平比较,差异均无统计学意义（均为P > 0.05）;术后5 d,与对照组比较,EPO组、BMSC组和EPO-BMSC组受体鼠的Scr水平均明显降低,差异均有统计学意义（均为P < 0.05）,且EPO-BMSC组受体鼠的Scr水平低于EPO组、BMSC组,差异均有统计学意义（均为P < 0.05）。术后1 d和术后5 d,各组受体鼠移植肾组织中IL-4的蛋白表达水平比较,差异均无统计学意义（均为P > 0.05）。术后1 d,与对照组比较,EPO组、BMSC组及EPO-BMSC组受体鼠移植肾组织中IFN-γ蛋白表达水平和IFN-γ/IL-4均有不同程度降低,差异均有统计学意义（均为P < 0.05）。术后5 d,与对照组比较,EPO组、BMSC组和EPO-BMSC组中IFN-γ蛋白表达水平和IFN-γ/IL-4均有不同程度降低,差异均有统计学意义（均为P < 0.05）,其中EPO-BMSC组中IFN-γ蛋白表达水平和IFN-γ/IL-4均低于EPO组和BMSC组,差异均有统计学意义（均为P < 0.05）。结论  EPO预处理BMSC可预防肾移植术后急性排斥反应,保护移植肾功能。