汽疗、膝关节松动术、肌力训练综合治疗老年膝关节骨关节炎疗效分析

目的：观察汽疗、膝关节松动术、肌力训练综合治疗老年膝关节骨关节炎的疗效。方法：将60例膝关节骨关节炎的患者随机分为治疗组与对照组，每组30例，治疗组采用汽疗、膝关节松动术、肌力训练治疗；对照组采用汽疗、微波、电脑中频疗法。结果：治疗组疗效明显优于对照组。结论：汽疗、膝关节松动术、肌力训练综合治疗老年膝关节骨关节炎可获得满意的治疗效果。     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗脑梗塞30例临床观察

低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射治疗脑梗塞３０例临床观察湘潭市第一人民医院（４１１１０１）彭海峰谭颖我院应用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射（ＩＬＩＢ）治疗３０例脑梗塞患者，取得了较好的疗效，现报道如下。１临床资料１．１病例选择选择我科１９９５年１月至１...     

聚丙烯酰胺凝胶电泳鉴别女贞子与日本女贞子

目的:利用聚丙烯酰胺凝胶电泳对女贞果实及日本女贞果实进行鉴定。方法:采用聚丙烯酰胺凝胶电泳对女贞的果实及日本女贞的果实进行分析。结果:实验结果显示出两种果实的明显不同,因此可以确定两者之间有明显差别。结论:该电泳方法可作为女贞和日本女贞优质种质资源的鉴别依据之一。     

三维重建在腹腔镜胰十二指肠切除术中指导血管处理的应用价值初探

目的:探讨三维重建在腹腔镜胰十二指肠切除术中指导血管处理的应用价值。方法:回顾分析2020年12月至2022年1月术前行三维重建的20例腹腔镜胰十二指肠切除术的手术视频。按照手术操作将手术区域划分为四块,统计分析术中血管的识别及处理情况。结果:手术视频中门静脉右侧区域、胰腺上缘区域、肠系膜上静脉右侧区域、胰腺下缘区域处理血管与三维重建的吻合率分别为40%、70%、10%与95%。其中肝动脉系统及属支、Henle干汇入处走行与三维重建100%吻合;钩突血管与三维重建吻合率最低,为14.7%。在胰腺上缘区域,重建可见血管的结扎效果优于未被重建血管,差异有统计学意义(P=0.04)。重建出的血管实际操作中均被发现,术后未发生腹腔出血等血管相关并发症。结论:三维重建应用于LPD术中指导血管处理安全、可行,特异性好,可优化血管处理效果,值得推广。     

视听整合持续操作测试评价哮喘儿童持续注意力和反应控制力的临床研究

目的：应用视听整合持续操作测试（ IVA-CPT）评估哮喘患儿的持续注意力和反应控制力。方法90例哮喘患儿,其中哮喘完全控制组30例、部分控制组35例和未控制组25例,健康对照组儿童45例,应用IVA-CPT软件评估其反应控制力和持续注意力。结果（1）哮喘组的综合注意力商数（ FSAQ ）、视觉注意力商数（ VAQ ）、听觉注意力商数（AAQ）、视觉警醒商数（VIG-V）、听觉警醒商数（VIG-A）、视觉速度商数（SPE-V）、听觉速度商数（SPE-A）均低于对照组（P＜0．05）;哮喘组与对照组的反应控制力商数比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。（2）哮喘组儿童VAQ、SPE-A SPE-V、VIG-V和VIG-A异常率高于对照组儿童（ P ＜0．05）。（3）与健康组相比,哮喘未控制组的 FSAQ、VAQ、AAQ 低于对照组（P＜0．05）,哮喘部分控制组的FSAQ、VAQ低于对照组（P＜0．05）。与完全控制组比,哮喘未控制组儿童的FSAQ、VAQ、AAQ均低于完全控制组儿童（P＜0．05）,哮喘部分控制组的VAQ低于完全控制组儿童（P＜0．05）。结论哮喘患儿存在持续注意力损害,而且其损害程度与哮喘的控制水平相关联。     

大黄素对脂多糖诱导的内皮细胞骨架损伤及通透性影响的实验研究

目的：观察大黄素对脂多糖（ lipopolysaccharide,LPS）诱导损伤的人脐静脉血管内皮细胞（ human umbilical vein endothelial cells,HUVECs）的干预作用,探讨其对内皮细胞细胞骨架及通透性的影响。方法：以0．2μg/ml LPS作用于HUVECs 24 h,造成血管内皮损伤模型。Y27632（ ROCK特异性抑制剂）和缬沙坦（西药对照,AngⅡ受体1拮抗剂,Rho/ROCK信号通路的间接抑制剂）作为阳性对照药物。观察了大黄素对LPS诱导的内皮损伤后的HUVECs的变化：流式细胞仪An-nexin V-FITC/PI染色观察凋亡率,transwell迁移实验观察细胞迁移能力,10 mg/ml波连蛋白预包被/无包被96孔板观察细胞黏附能力,硝酸还原酶法检测细胞培养上清中的cNOS、iNOS和NO浓度,免疫荧光法观察细胞骨架和黏着斑蛋白的结构和分布。结果：（1）LPS成功诱导构建了HUVECs细胞骨架损伤模型。HUVECs细胞增殖减弱、凋亡增加,细胞骨架肌动蛋白皱缩、黏着斑蛋白聚集,LPS活化内皮、诱导肌球蛋白收缩,导致细胞间隙开放、内皮通透性增加、细胞迁移能力和黏附能力下降。LPS作用24 h后,cNOS减低,tNOS、iNOS、NO升高,呈现内皮损伤和炎症状态。（2）大黄素诱导HUVECs细胞凋亡、提高细胞迁移能力和黏附能力、cNOS升高、iNOS减低,对细胞骨架和黏着斑蛋白形态无明显影响。结论：LPS诱导了HUVECs细胞骨架损伤,大黄素通过调节细胞的凋亡率、调节细胞合成和利用NO的能力、改变细胞迁移和黏附能力,而调节血管内皮通透性、改善内皮屏障功能。同时大黄素促进HUVECs凋亡,抑制内皮细胞的过度增殖,对内皮细胞有一定的保护作用。     

青蒿琥酯对糖尿病大鼠肾脏CTGF及TGF-β1表达的影响

目的：探讨青蒿琥酯（Art）对糖尿病大鼠肾脏结缔组织生长因子（CTGF）和转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响。方法：雄性SD大鼠分为假手术组、糖尿病肾病模型组（DN模型组）、Art小剂量治疗组、Art大剂量治疗组。12周末观察大鼠尿微量白蛋白（mALB）、尿β2微球蛋白（β2-MG）,免疫组化观察肾脏CTOF和TGF-β1的表达。结果：各组大鼠肾组织中CTGF和TGF-β1的表达：DN模型组和两组Art治疗组均显著高于假手术组（P〈0．01）,两组Art治疗组均低于DN模型组（P〈0．01）,Art大剂量治疗组表达低于小剂量治疗组（P〈0．05）。结论：青蒿琥酯可抑制CTGF、TGF-β1在糖尿病肾病肾组织的表达,从而起到保护肾脏的作用。     

宫颈微生物菌群对IVF-ET妊娠结局的影响

目的 探讨新鲜周期胚胎移植日宫颈微生物菌群对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响。方法 选取2020年3—9月在广东省生殖医院生殖医学中心行IVF/ICSI新鲜周期胚胎移植的患者的宫颈分泌物作菌群检测。共纳入患者30例,其中未孕组13例,活产组17例。采用16S rRNA基因高可变区V3-V4高通量测序技术检测宫颈微生物菌群,分析两组患者微生物菌群差异及其对IVF/ICSI妊娠结局的影响。结果 菌群多样性分析：两组微生物菌群Alpha多样性指标,包括Chao1指数、Good’s＿coverage指数、Shannon指数均无统计学差异(P>0.05),两组PCA分析的Beta多样性指标有统计学差异(P<0.05)。物种丰度聚类分析：属水平,两组均以厚壁门乳杆菌属为优势菌群,但无显著性差异(P>0.05);种水平,活产组卷曲乳杆菌相对丰度显著高于未孕组(P<0.05),惰性乳杆菌相对丰度显著低于未孕组(P<0.05)。线性判别分析表明,卷曲乳杆菌、惰性乳杆菌分别为活产组及未孕组主要生物标记物。环境因素相关性分析：属水平,乳杆菌属相对丰度与各环境因素无相关性,韦荣球...     

脑电图及体感诱发电位技术在神经重症监护中的应用进展

神经电生理技术在神经重症监护中具有重要意义.其中脑电图、体感诱发电位的应用较为完善成熟,在痫样放电、脑血流量及颅内压变化等方面的应用已有多项研究证实.其检测结果的多种分级方式提供了更标准量化的病情及预后判断标准.与影像学检查相比,神经电生理技术可敏感、及时地反映生理与病理状态下的脑功能变化,可对病情复杂多变的重症神经系...     

超声引导下腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的比较

目的比较腰方肌阻滞(QLB)和腹横肌平面阻滞(TAPB)用于产科剖宫产手术术后镇痛的效果。方法择期行剖宫产术产妇184例,单胎,足月妊娠(孕周>37周),ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为QLB组((印)n(正)=94)和TAPB组((印)n(正)=90),两组均行持续硬膜外麻醉,术后在超声引导下分别行双侧QLB或TAPB,两组均每侧注射0.375%罗哌卡因20 ml,两组患者均行自控静脉镇痛(PCIA)。观察并记录两组患者首次按压镇痛泵的时间,术后24 h内PCIA有效按压次数,镇痛补救率,术后首次排气、坐起、站立、普通饮食和下床活动时间以及初乳时间,术后4、8、12、24和48 h患者的疼痛VAS评分,BCS舒适度评分,术后48 h内舒芬太尼的消耗量;记录术后过度镇静、恶心呕吐、尿潴留、眩晕、皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果两组产妇均未观察到QLB和TAPB相关并发症。QLB组产妇术后首次按压镇痛泵的时间明显晚于TAPB组(14.3±3.2 vs 8.4±2.7,(印)P(正)<0.05),镇痛补救率更低,首次下床活动时间(7.5±1.7 vs 9.5±2.4,(印)P(正)<0.05)和初乳时间(22.9±2.3 vs 31.6±1.3,(印)P(正)<0.05)明显早于TAPB组;与TAPB组比较,QLB组术后8 h(3.3±0.2 vs 4.6±0.1)、12 h(2.1±0.2 vs 3.5±0.4)、24 h(1.3±0.3 vs 3.4±0.2)的VAS评分降低((印)P(正)<0.05),术后8 h(3.6±0.4 vs 2.5±0.3)、12 h(3.8±0.3 vs 2.7±0.3)、24 h(3.9±0.2vs 3.2±0.4)的BCS评分升高((印)P(正)<0.05);术后0～12 h(7.5±2.3 vs 17.4±3.2)、12～24 h(9.2±3.9 vs 29.5±4.3)、24～36 h(12.1±2.7 vs 28.4±5.6)QLB组舒芬太尼消耗量明显小于TAPB组((印)P(正)<0.05)。QLB组术后过度镇静、恶心呕吐、尿潴留、眩晕的发生率明显低于TAPB组。结论 QLB较TAPB能够更加有效地为剖宫产术后提供理想的多模式镇痛效果,并且可以减少术后阿片类药物用量及不良反应的发生,有利于促进患者康复。