IL—6及其在烧伤中的意义

ＩＬ－６是一种多功能的细胞因子，具有诱导Ｂ细胞分化，刺激浆细胞瘤和杂交瘤细胞生长，诱导急性期蛋白质合成，参与血细胞生长，抗病毒等效应，ＩＬ－６为急性期反应的重要细胞因子，在烧伤早期和脓毒症时期升高，前者与损伤后急笥期反应有关，后者与感染有关，并对预测烧伤预后有一定意义。     

大面积烧伤后T淋巴细胞及其亚群动态变化的研究

大面积烧伤常伴有获得性免疫功能缺陷,主要表现细胞介导免疫功能的损害,例如同种异体皮肤移植存活时间延长,移植物抗宿主反应,迟发皮肤超敏反应,细胞毒淋巴细胞产生和活性的抑制,以及在体外对可溶性和同种抗原反应的抑制。烧伤后细胞免疫功能抑制的机理,目前尚不清楚,可能与抑制性T细胞的激活有关。 近年来已证实,带有IgG Fc受体的T细胞称为T_γ细胞,带有IgM Fc受体的为T_μ细胞,在功     

增生性瘢痕与核心蛋白多糖生物学特性的相关性

核心蛋白多糖(DCN)是一种细胞外富含亮氨酸的小分子蛋白多糖。相对分子质量约90～140ku，由核心蛋白和一条糖胺聚糖(GAG)链构成，其核心蛋白相对分子质量约为40ku，以10-12个富含亮氨酸重复序列的结构域为特征。GAG链的组成随组织来源不同而不同，在皮肤组织中为硫酸皮肤素，而在骨和软骨中为硫酸软骨素。DCN广泛的结合在胶原原纤维表面，促进原纤维侧面结合以形成纤维和纤维束。DCN结合转化生长因子-β1(TGF—β1)并中和其部分活性，是TGF-β1的一种天然拮抗剂。此外，DCN还能抑制肿瘤细胞增殖，使细胞停滞在G1期。正常真皮中含量最丰富的蛋白多糖是DCN，而增生性瘢痕组织中DCN含量极低或无。剔除DCN基因的小鼠皮肤胶原原纤维厚薄不均、外形不规则、随意排列，其特征与增生性瘢痕中的胶原原纤维特征相一致。提示增生性瘢痕中胶原的异常排列与DCN减少有关。TGF—β1是瘢痕形成中的关键因子，皮肤缺损达到真皮深层后，造成DCN丢失，允许TGF-β1活性上调，可能是增生性瘢痕形成的一个重要因素。进一步阐明DCN在增生性瘢痕形成中的作用，不仅对认识增生性瘢痕形成机制有重要意义，而且在应用DCN防治瘢痕中具有潜在应用价值。     

兔烧伤后应用冬眠药物对肠道细菌易位的影响

兔烧伤后应用冬眠药物对肠道细菌易位的影响许伟石，袁克俭，杨惠忠，章雄，吴晓武，徐丽菊烧伤后肠道细菌移位的研究已有很多报导，我们观察了兔烧伤后在液体复苏同时应用具有抑制神经内分泌过度反应的冬眠药物对肠道细菌移位的影响。材料和方法新西兰兔共５０只雌雄不拘...     

冬眠药物对兔烧伤早期血浆皮质酮和儿茶酚胺水平的影响

目的探讨烧伤早期液体复苏同时给予冬眠药物是否能削弱神经内分泌的过度反应。方法用兔15％TBSAⅢ度烫伤模型。冬眠药物组在液体复苏的同时给予冬眠合剂,而对照组仅液体复苏。分别于伤后4,8,24,48和72小时测定血浆皮质酮和儿茶酚胺水平。结果冬眠药物组血浆皮质酮和血浆去甲肾上腺素水平显著低于对照组(P<0.05),而肾上腺素水平差异无显著意义。结论冬眠药物可以削弱烧伤早期的神经内分泌反应对机体的损害。     

美国烧伤学会第18届年会论文选辑(感染部分)

烧伤鼠胃肠道细菌移居 Deitch等曾报告,重度烧伤后小白鼠和大白鼠胃肠道固有细菌可越过粘膜屏障而出现在肠系膜淋巴结和全身器官中,特别当胃肠道固有菌群的正常生态因细菌过度生长而遭破坏时,这种胃肠道细菌移居现象更易发生。作者最近在25％体表面积烧伤和未烧伤的小白鼠中研究蛋白营养不良和内毒素血症对促进细菌移居的作用。蛋白营养不良组饲以含0.03％蛋白质的低蛋白乳清饮食。为了证实系单纯营养不良,还是营养不良加30％体表面积Ⅲ°烧伤共     

类肝素对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响

目的探讨深Ⅱ度烧伤创面早期加深而延迟愈合的机理。方法采用大鼠深Ⅱ度烫伤模型,创面外用类肝素软膏,观察其对大鼠深Ⅱ度烫伤早期创面病理变化和创面愈合的影响,并测定了烧伤创面含水量,血浆和烧伤创面抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白降解产物(FDP)含量、烧伤创面羟脯氨酸含量、Ⅰ/Ⅲ型胶原比例、真皮细胞增殖周期及创面愈合时间。结果创面外用类肝素可以降低烧伤创面水肿程度,增加血浆AT-重活性,增加烧伤创面中FDP含量及羟脯氨酸含量,促使Ⅰ/Ⅲ型胶原比例降低,增加真皮细胞中DNA合成,减轻烧伤创面早期加深,缩短大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合时间。结论类肝素具有促进大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的作用。     

烧伤创面细菌生态和抗生素治疗

The main factors influencing the bacterial ecology on burn wound are the selection of antibacterial agents and systemic antibiotic. Some antibacterial agents more active against P. aeruginosa were developed in 1960s,and the detection rate of P. aeruginosa on burn wound has been declined, and the detection rate of Enter obacter iaceae species and Acineto bacter SPP. has been raised since then. In 1990s,the third generation Cephalospor in was widely used in burn unit and the detection rate of staphylococcuse aureus showed an increased trend. Especially, the positive rate of MRSA was increased significantly. Under the selection pressure of antibacterial agent, the resistant strains are rapidly increased and the antibiotics against opportunistic pathogen on burn wound should be selected continuously. Finally, the bacterial ecology pattern on burn wound is changing incessantly. The result is that the prevalence of infection of muhi-drug resistance strains and opportunistic pathogen appears on burn wound. In order to optimize the antibiotic therapy, the bacterial ecology pattern on burn wound has to be investigated, and the dominant pathogen including invasive and currently prevailing strains in the burn unit also should always be surveyed. In addition, we also should know the mechanisms of bacterial resistance. The .regular surveillance of antibiotic resistance in the clinical isolates is the most important and valuable for understanding the trend of bacterial resistance. The antibiotic therapy should be decided according to the result of susceptibility tests.     

表皮干细胞的生物学特性、标记及调节

成人组织干细胞是一类具有自我更新能力及多向分化潜能的多能干或专能干细胞 ,终身存在于骨髓、骨骼肌、胃肠道、肝脏、中枢神经系统等多个脏器组织中。在一定条件下 ,这些细胞可按照发育途径通过分裂增殖产生分化细胞。其自身复制能力有限 ,但其子代细胞在形成终末分化细胞之前却具有非凡的繁殖能力。皮肤组织中也存在着特异性干细胞———表皮干细胞 (ｅｐｉｄｅｒｍａｌｓｔｅｍｃｅｌｌｓ,ＥＳＣ) ,具极强的增殖潜能和自我更新能力。皮肤表皮干细胞数量极少 ,仅占表皮基底层细胞的 1%～ 10 % ,其对于维持皮肤组织新陈代谢、创面修复及肿…