儿童闭塞性细支气管炎支气管肺泡灌洗液基质金属蛋白酶9、抗菌肽37、中性粒细胞与气道炎症程度的关系

目的 探究儿童闭塞性细支气管炎(BO)支气管肺泡灌洗液基质金属蛋白酶9(MMP-9)、抗菌肽37、中性粒细胞与气道炎症程度的关系.方法 选取河南省儿童医院2018年1月至2019年6月BO病儿42例作为观察组,另选择该院同期支气管异物无并发感染病儿38例作为对照组.均采用纤支镜进行肺泡灌洗,对比不同病情程度病儿支气管肺...     

绒毛膜炎与早产儿神经发育结局的关系

目的探讨绒毛膜炎与早产儿神经发育结局的关系。方法收集早产儿(28～34周)201例,通过头颅MR检查判定是否存在脑损伤,采用队列研究估计性别、胎龄、出生体质量、1 min及5 min的Apgar评分、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)对脑损伤的效应。出院后随访至纠正胎龄2周岁,行Gesell评分以评定其神经行为发育水平。结果201例中,完成完全随访194例,孕周<32周、出生体质量< 1 500 g、RDS、1 min及 5 min的Apgar评分≤7分、HCA对早产儿脑损伤的优势比(OR)值分别为3.07( 1.72～5.49), 2.93(1.59～5.40),6.20(3.14～12.25),2.97(1.54～5.72),11.4(2.53～51.35),3.38( 1.79～6.02)(P<0.05),性别对早产儿脑损伤的OR值为1.26(0.72～2.21)(P>0.05)。孕周每减少2周,脑损伤的风险增加1.21倍[ 2.21(1.51～3.22)]; HCA每增加1度,脑损伤的风险增加0.92倍[1.29(1.34～2.75)]。脑损伤增加了早产儿纠正胎龄至2周岁期间神经发育障碍的风险[5.69(1.80～18.02)]。结论小孕周、低出生体质量、RDS、1 min及5 min的 Apgar评分≤7分、HCA是早产儿脑损伤的危险因素; 脑损伤对预测早产儿纠正胎龄至2周岁期间的神经发育障碍有一定的价值。     

循证护理在视网膜脱离护理中的作用

目的探讨循证护理在视网膜脱离护理中的作用。方法收集本院2017年2月～2018年2月72例视网膜脱离患者为研究对象,均采用玻璃体切除联合硅油充填治疗。按照入院顺序的奇偶数将其分成观察组与对照组,每组各36例。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。观察两组并发症情况及患者生活质量评分。结果观察组患者并发症发生率(5.56%)显著低于对照组(22.22%)(P 0.05);观察组生活质量各项评分明显优于对照组(P 0.05)。结论循证护理在视网膜脱离护理中的作用显著,可有效预防并发症,提高生活质量,临床应用价值高。     

浅谈血尿伴蛋白尿患者的中西医结合治疗经验

临床由继发性肾脏病相关引起的血尿伴蛋白尿的患者较为常见,以导师高建东、焦东梅为代表的所在科室,在中西医结合治疗此类患者中,亦常常取得理想疗效,现就具体病例来展示其诊疗的合理性及经验.     

老年糖尿病患者社区护理干预的效果观察

目的:研究老年糖尿病患者实施社区护理干预的临床效果.方法:我院选择2015年9月～2016年9月间社区医院诊治的160例老年糖尿病患者,将其均分为两组,对照组的80例患者实施常规的护理措施,观察组的80例患者在常规护理的基础上实施社区护理干预,具体包括合理用药、自测血糖、健康教育、定期运动指导以及心理护理等,比较两组患者的临床效果.结果:通过实施6个月的护理干预,两组患者的糖化血红蛋白及空腹血糖水平均明显下降,出现并发症的几率也明显降低,但是相比较来说,观察组各项指标下降更明显,并发症的改善情况也明显比对照组好,两组患者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年糖尿病患者实施社区护理干预能够有效控制血糖,降低出现糖尿病并发症的几率,缓解患者的病情,提升患者的生活质量,值得在临床上推广应用.     

石家庄市大气颗粒物与儿童急性下呼吸道感染门诊量的时间序列分析

目的探讨石家庄市大气颗粒物(PM2.5和PM10)对儿童急性下呼吸道感染日门诊量的影响,为大气环境治理和儿童呼吸道感染的预防控制提供理论依据。方法应用Poison分布广义可加模型分析PM2.5和PM10对儿童急性下呼吸道感染日门诊量的影响进行(0-5)d的滞后分析及多污染物模型分析;计算颗粒物每增加10μg/m3,日门诊量增加的比值比。结果PM2.5在lag0 d、lag1 d和累积lag01 d^lag03 d对儿童急性下呼吸道感染日门诊量的影响具有统计学意义PM10在lag0 d^lag2 d和累积滞后lag01 d^lag05 d对儿童急性下呼吸道感染日门诊量的影响具有统计学意义;PM2.5在暴露当天、累积滞后1 d以及PM10在累积滞后1 d、2 d对日门诊量的影响最大PM2.5或PM10浓度每增加10μg/m3,儿童急性下呼吸道感染的日门诊量均增加0.35%。多污染物模型的分析结果显示PM2.5只有在引入SO2后模型才具有统计学意义,PM10在引入其他污染物后均具有统计学意义,但引入SO2后效应最大。结论石家庄市PM2.5和PM10度的增加会导致儿童急性下呼吸道感染的门诊量增加,且PM10的滞后效应较PM2.5强。     

支气管动脉灌注化疗加放疗治疗中晚期肺癌45例疗效分析

目的　报道中、晚期肺癌经介入化疗加放疗的疗效。材料与方法　从 1997年 7月至 1999年 7月间采用经支气管动脉灌注化疗 2次 ,第 2次动脉灌注化疗后 1周加医用电子直线加速器外照射放疗 ,治疗不能手术切除的ⅢB+Ⅳ期非小细胞肺癌 45例 ,放疗剂量DT5 5～ 6 8Gy。结果　近期疗效 :CR率 2 2 2 %、PR率 6 2 2 %、显效率 (CR +PR) 84 4% ,有效缓解率 95 6 %。随访至 2 0 0 0年 7月 ,全组病例 0 5、1和 2年生存率分别为 93 3% (42例 )、6 8 8% (31例 )和 2 2 2 % (10例 )。结论　中晚期肺癌介入化疗加放疗的综合治疗可提高疗效和生存期。     

2型糖尿病合并细菌性肝脓肿41例分析

目的总结2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析2007-09-2010-09苏州市第一人民医院收治的2型糖尿病合并细菌性肝脓肿41例的临床资料。结果本病患者年龄偏大,血糖控制不理想,营养状况不佳,培养阳性率低,并发症发生率高,但治疗总有效率达90.2%。结论 2型糖尿病合并细菌性肝脓肿近来有增多趋势,临床表现不典型,提高认识、早期诊断、积极治疗是关键。     

个性化心理护理对脑卒中抑郁患者的影响

随着我国人口老龄化的进展,我国已进入老年社会,脑血管疾病患者人数呈逐年上升趋势。脑卒中是脑血管病症中的常见病,脑卒中后因为大脑左半球受损,可以导致抑郁,另外由于沟通障碍,肢体功能恢复过程长、速度慢,日常生活依赖他人照顾等原因,发生抑郁的可能性加大,而抑郁情绪反之又影响病人的生活质量,阻碍病人的有效康复,加重了家庭和社会的负担。文献[1]报道脑卒中后抑郁症的发病率可高达40%~50%,已成为脑卒中较常见并发症之一。因此脑卒中患者的情绪状态,对其疾病的转归具有重要影响,消除患者思想顾虑,稳定情绪,增强战胜疾病的信心显得尤为重要。     

浅谈我国基层社区卫生服务发展现状及其措施

基层社区卫生服务工作对整个城市医疗卫生服务体系的有效建立有直接影响,其符合城市居民健康需求及公共卫生的发展方向。本文概括性地介绍了基层社区卫生服务发展的现状,并对其发展过程中存在的问题和挑战提出了针对性地对策措施。