急性脑梗死患者外周血调节性T细胞及炎性因子表达水平与临床预后的相关性研究

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者外周血调节性T细胞(Treg)及炎性因子表达水平与临床预后的相关性.方法 收集首发ACI患者175例(ACI组)进行前瞻性分析,同期选取46例健康体检者作为对照组.ACI组于入院后第2天采集新鲜外周血标本,对照组于体检时采集.采用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+CD127(low...     

2006-2021年长治医学院医院感染学本科教学实践与探索

目的 探讨医学院校医院感染学教学的内容与方式。方法 长治医学院自2006年通过分析医院感染学和本科教学特点,经过选择授课内容、授课对象、教材及教师团队,拟定教学目标、授课学期、课程设置、课时学分等事项,正式开展了医院感染学本科教学工作。教学实践中积极进行了翻转课堂、虚拟现实技术、情境模拟教学法等方面的探索,为更好地推动医院感染学本科教学的发展提供参考。结果 医学生通过系统的医院感染学教育,牢固树立了医院感染预防与控制理念,提高了自我防护意识。结论 强化医学院校本科阶段医院感染教学,对提高医院感染预防与控制质量,确保医疗安全,具有十分重要的意义。但迄今为止,医院感染学始终未能全部纳入高等医学院校的正式教学内容,甚至没有列入必修课,因此,医院感染学的学科发展受到很大的制约,同时学科的完善也还需不断地研究与探索。     

应用宫腔镜监测孕激素治疗早期宫内膜癌1例

1 临床资料 患者,女,32岁,G0,因"月经稀发8 a,经期延长半年"于2004-01-10在本院宫腔镜诊断为宫内膜癌.     

肥胖儿童血清高敏C反应蛋白、瘦素、可溶性瘦素受体和胰岛素的水平及意义

目的探讨肥胖儿童血清高敏C反应蛋白、瘦素、可溶性瘦素受体及胰岛素的水平变化及临床意义。方法对64例12岁肥胖儿童进行血清高敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive pro-tein,hs-CRP）、瘦素（leptin,Lp）、可溶性瘦素受体（soluble leptin receptor,sLR）及胰岛素（Insulin,INS）的水平测定,与48例健康体检儿童进行对照比较。其中,血清Lp、INS采用放射免疫分析法（RIA）测定,sLR采用酶联免疫吸附试验法检测,hs-CRP采用电化学发光免疫法测定。结果肥胖儿童组血清hs-CRP、Lp、INS水平及BMI均显著高于对照组（均P〈0.01）,sLR水平低于对照组（P〈0.05）;相关性分析显示肥胖儿童血清hs-CRP水平与Lp、INS、BMI之间均呈显著性正相关性（r=0.575,P〈0.01;r=0.504,P〈0.01;r=0.685,P〈0.01）,与sLR呈显著性负相关性（r=-0.339,P〈0.01）;Lp与INS、BMI之间呈显著性正相关性（r=0.352,P〈0.01;r=0.503,P〈0.01）,与sLR呈显著性负相关性（r=-0.467,P〈0.01）,sLR与BMI呈显著性负相关性（r=-0.398,P〈0.01）。结论肥胖儿童已存在炎症状态的改变及瘦素、胰岛素抵抗,且三方面密切相关。对这些血清学指标的检测,有助于儿童肥胖状态的监控和治疗。     

BX血型鉴定1例报告

ABO血型抗原变异较多 ,可形成许多亚型 ,主要表现为抗原不同程度的减弱 ,但是B亚型远比A亚型少见 ,而BX 亚型更为少见。笔者在做献血者血型复核时 ,发现 1例被误定为O型 ,实为BX 亚型的献血者 ,现报告如下。一般资料献血者 ,男 ,2 0 0 1年 8月 2 2日在本站流动献血点参加无偿献血 ,血型复核时发现ABO正反定型不符 ,正定型为O型 ,反定型为B型 ,于是作进一步鉴定。血型血清学检查1　ABO血型鉴定　人源性抗 A、抗 B、抗 AB(效价均为1∶12 8)、抗 H(效价为 1∶32 ) ,A、B、O试剂红细胞均由上海血液中心提供。反应结果见表 1。表 1…     

定时钟在老年住院患者静脉采血拔针后的应用

目的 观察定时钟在静脉采血拔针后的应用效果,为提高老年人患者静脉采血拔针后对按压时间的依从性,降低皮下淤血的发生率,提供一种新的方法.方法 选择住院期间需静脉采血的老年患者100例,随机分为观察组及对照组各50例,观察组采用定时钟设定按压时间,对照组采用口头告知按压时间的方法,按压结束后比较两组患者皮下淤血及应用效果评价情况.结果 观察组皮下淤血发生率为6％,低于对照组26％,两组比较差异有统计学意义（x2=7.44,P＜0.01）;回访调查结果显示,观察组非常赞同使用者37例,赞同者12例,赞同率为98％,对照组分别为16,27例,86％,两组比较差异有统计学意义（x2=6.71,P＜0.05）.结论 老年患者依从性差,使用定时钟能有效帮助患者提高自我管理的能力,从而达到按压时间的要求,有效降低采血后因按压时间不足导致的皮下淤血率,在临床护理中值得推广.     

青年男性淋巴结核合并狼疮性肾炎误诊1例报告

患者,男,32岁,长期西藏工作,2009年2月27日以四肢皮疹2个月、发热1个月余、颜面及双下肢水肿4d收入院。2个月前患者左足部无明显诱因出现散在深色皮疹,行走时感疼痛,且右足及双手逐渐出现同样皮疹,伴活动后心前躯不适,未予重视。1个月前开始出现反复发热,体温波动在38℃～39℃,伴畏寒、纳差,当地医院以冻疮、感冒给予治疗（药物不详）后症状无缓解,     

降钙素原、BNP、心肌肌钙蛋白I及D-二聚体评估慢性心力衰竭患者预后的价值

【目的】探讨降钙素原(PCT)、B型利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及D-二聚体(D-D)评估慢性心力衰竭(CHF)患者预后的价值。【方法】本院就诊的70例CHF患者作为CHF组,根据美国纽约心脏病协会颁布的心功能分级标准(NYHA)分级法分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组,分别为33例、26例、11例。同时选取同一时期本院70例体检正常者分为对照组。采集所有研究对象入院时及1个月后的血液标本,对所有研究对象血清PCT、BNP、cTnI及D-D进行检测,并进行统计分析。【结果】CHF组血清PCT、BNP、cTnI及D-D水平均较对照组高,其差异具有显著性(P均<0.05)。CHF组中心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组血清PCT、BNP、cTnI及D-D水平随着心衰程度加重而逐渐升高,三组间两两比较差异均具有显著性(P均<0.05)。CHF患者经治疗1月后,血清PCT、BNP、cTnI、D-D水平明显较治疗前降低,其差异具有显著性(P<0.01);CHF患者经治疗1月后左室射血分数(LVEF)较治疗前升高,且差异具有显著性(P<0.01);CHF患者经治疗1月后NYHA心功能级别较治疗前明显降低,且差异具有显著性(P<0.01)。血清PCT、BNP、cTnI、D-D水平与NYHA心功能级别均呈正相关(P均<0.05),与LVEF均呈负相关(P均<0.05)。【结论】血清中PCT、BNP、CTnI、D-D水平均可对CHF患者病情变化进行反映,对于CHF患者疗效监测具有重要预测价值。     

中国南京地区十个红细胞血型系统稀有抗原的大规模调查

本研究调查南京地区人群中稀有血型杭原的类型及分布情况,为稀有血型病人的临床用血和献血招募提供基础性资料.采用4M尿素对红细胞进行Kidd血型系统的Jk(a-b-)表型筛选;利用抗血清对H系统的H-、MNS系统的GPA-,Gerbich系统的GPC-、Ii系统的i+,Lutheran系统的Lub-表型进行筛选;对Kell...     

影响护理人员规范给药的因素调查和分析

目的 了解影响护理人员正确给药的外因,以便作出相对应的策略。方法 采用自行设计的调查问卷,对100名护士进行调查问卷。结果 外因也是影响护士正确给药的重要部分。 结论 减少外因的干扰因素,在外因上干预也可减少给药错误的发生。