“两课”教学改革的实践与探索

笔者自1998年秋季以来,结合民族地区医学高等专科教育的实际及学生的思想特点,在落实普通高校“两课”设置新方案的过程中进行了优化教学内容和改革教学方法的探索,设计了课程教学向素质型人才培养转化的教改方案,对马克思主义理论课和思想品德课教学改革进行了4年5个专业26个班的教学实践,逐渐形成较为稳定的课程教学体系,取得了一定的成果。     

栓塞微粒球栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤疗效分析

目的探讨以栓塞微粒球作为栓塞剂行子宫动脉栓塞术对治疗子宫肌瘤的临床价值及有效性。方法采用Seldinger法对18例子宫肌瘤患者行超选择性双侧子宫动脉栓基术,并对接受治疗的患者进行临床观察及术后3～12个月的随访,评价该法的安全性及有效性。结果18例子宫肌瘤患者介入治疗后肌瘤均有不同程度的缩小,临床症状治愈率达94．4％,仅1例介入治疗6个月后行手术治疗。结论对于想保留子宫的年轻女性,或不愿接受手术治疗的子宫肌瘤患者以栓塞微粒球作为栓塞剂行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床疗效确切,痛苦小,创伤小,是治疗子宫肌瘤的一种有效方法,值得推广。     

芋螺毒素GI抗血清制备及中和活性研究

目的 测定芋螺毒素GI与牛血清白蛋白(BSA)偶联物免疫小鼠后产生的抗血清是否具有中和GI毒素作用.方法 戊二醛法制备GI-BSA偶联物,免疫小鼠,制备GI小鼠抗血清,应用抗血清的抗体中和实验,验证其对GI的解毒作用.结果 SDS-PAGE蛋白电泳结果显示,GI与BSA成功偶联,GI-BSA在>标志物相对分子质量(120×103)处有两条新蛋白带;GI-BSA(99 μg/只)每隔2周免疫1次,共免疫4次,第4次免疫后第10天抗血清中和滴度效价>1:64 000;混合100及200 μl 小鼠抗血清与≥1 LD50剂量GI,腹腔注射,100 μl 血清可使1×LD50毒素(16.3 μg/kg)组小鼠75%存活,200 μl血清可使25.8 μg/kg毒素组小鼠75%存活.结论 基于GI-BSA半抗原免疫的小鼠抗血清对GI毒素具有明显的解毒作用.     

虫草菌粉对肺纤维化大鼠肺TGFβ1及其信号通路分子mRNA表达的影响

目的观察虫草菌粉对肺纤维化大鼠肺转化生长因子beta1(TGFβ1,)及其信号通路分子mRNA表达的影响,以探讨虫草菌粉调控肺纤维化胶原代谢失衡的机制及作用靶点.方法取健康SD大鼠60只,随机分为生理盐水组(NS)、肺纤维化组(BLM)及虫草组(CSP),每组再分成两亚组,每亚组10只,通过复制肺纤维化大鼠模型,并予虫草菌粉灌胃干预,于14天及28天取大鼠肺组织,运用组织芯片结合图像分析技术,通过苏木素-伊红(HE)及胶原纤维染色以判断肺炎症及纤维化程度和对肺内胶原蛋白定量,以免疫组化检测Ⅰ型胶原蛋白含量及原位杂交技术对转化生长因子βⅡ型受体(TGFβR Ⅱ)及smad4的mRNA表达进行定位定量分析,用实时荧光定量RT-PCR技术检测TGFβ1mRNA的表达.结果虫革菌粉在两时相皆有抑制TGFβ1 mRNA表达上调之作用(与内参校正值分别从0.0219±0.0110和0.0170±0.0157降至0.0083±0.0024和0.0062±0.0051,P＜0.05),而对TGFβⅡR及smad4mRNA的表达上调无明显影响(P＞0.05).结论虫草菌粉具有抑制胶原纤维过度沉积的作用,其机制可能为抑制TGF-β1mRNA表达的上调,从而干扰TGF-β-smad,信号通路对靶基因的激活而实现的.     

美国大学医院设施管理

美国的医疗现状和大学医院日本的医疗制度是这样一个体系:国民享受医疗保险,而且是治疗后按价付酬,其费用由国家支付。美国以前也是这样的制度,而最近为限制医疗费用的增长,建立了对一定的诊断事先按照公定价格付酬的系统。即改变治疗后付酬(美国的医疗保险不     

乳腺电阻抗成像非均匀介质电场的初步分析

目的：在验证旋转电极法对乳腺电阻抗断层成像的方法的可行性之后，进一步对非均匀电场分布进行分析．为此后的成像算法修正提供依据，以便能获得更接近实际的阻抗分布图像。方法：基于EIT实验平台，利用NaCI溶液模拟均匀介质，铁棒模拟引入到均匀介质中电导率不同的非均匀介质，研究铁棒在NaCI溶液中不同位置对其电场分布的影响。结果：得到铁棒在NaCl溶液中的轴对称位置上对中间测量电极下的电流值影响及铁棒在NaCl溶液中不同的位置对中间测量电极的电流值影响。结论：在研究电导率不同的铁棒对均匀介质NaCl溶液电场影响的实验中，该实验结果为下一步对成像算法的修正及提高重建的图像的分辨率提供了指导。     

设置和试办临床医学专业学位 培养临床医学高层次人才

１９８１ａｐ施学位条例以来,我国医学学位与研究生教育取得了很大成绩,基本建立了学科比较齐全,学位授予质量能够得到基本保证的学位授权体系和研究生培养基地,培养了一大批医学硕士、博士。同时也存在一些问题,主要是：基础医学、临床医学、临床公共卫生与预防医学...     

氩氦刀联合支气管动脉灌注治疗中晚期非小细胞性肺癌的疗效评估

目的 探讨氩氦刀冷冻消融联合支气管灌注化疗(BAI)治疗中、晚期非小细胞性肺癌的方法、疗效及临床意义.方法 将符合入选的20例肺癌患者分为A组(单纯氩氦刀组)和B组(氩氦刀联合BAI组),分别行经皮氩氦刀冷冻治疗及氩氦刀+BAI治疗.治疗后4周开始行CT或DSA随访,通过肿瘤区CT值变化、CT灌注成像、实体瘤治疗评价标准及生存期评价两组的临床疗效.生存期分析采用Breslow方法,分别计算中位生存时间并绘制生存期曲线图.结果 本研究80%(16/20)的病例冰球覆盖率>90%.两组间冰球覆盖率差异无统计学意义(P>0.05).A组CT值变化(16.73±9.43)Hu,B组(15.29±6.98)Hu,差异无统计学意义(P>0.05).A、B两组治疗前后BF、BV、PS差异有统计学意义(P<0.05),两组间BV差异有统计学(P<0.05).B组疗效优于A组.20例患者随访期间死亡10例,生存期7～20个月,A组中位生存期为9个月,B组为14个月,两组间差异有统计学意义(P<0.05),B组生存率优于A组.结论 氩氦刀冷冻联合BAI治疗直径>3 cm的中、晚期非小细胞肺癌是一种安全、有效的方法,疗效优于单纯氩氦刀.CT灌注成像是评估肺癌氩氦刀冷冻治疗疗效的新手段,具有准确、敏感、直观的优点.     

甲壳低聚糖对饲高糖高脂大鼠血糖的调节作用

目的观察甲壳低聚糖(COS)对注射小剂量链脲佐菌素(STZ)及饲高糖高脂大鼠血糖的影响。方法大鼠随机分为2组:正常对照组10只,喂基础饲料;造模组40只,经腹腔注射小剂量STZ后,用基础饲料喂养2周,挑选葡萄糖耐量异常者20只又随机分为2组:高糖高脂对照组10只和COS干预组10只,两组均用高糖高脂饲料喂养,同时COS干预组用COS溶液灌胃给药。各组连续观察16周,定期测定体重、空腹血糖及胰岛素水平,实验结束前通过葡萄糖耐量试验来观察胰岛β-细胞功能变化。结果 COS干预组与高糖高脂组比较,体重、空腹血糖和胰岛素水平差异显著(P<0.05或0.01),葡萄糖耐量异常得到明显改善(P<0.05)。结论 COS有降低高糖高脂饲料大鼠血糖水平,增强糖耐量的作用。