血清细胞角蛋白19片段对非小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对非小细胞肺癌(NSCLC)的临床诊断价值。方法 瑞士罗氏公司的Modular Analytics E170电化学发光分析仪检测1 296例健康个体(健康组),244例肺部良性疾病患者(良性疾病组),90例NSCLC患者(NSCLC组)的CYFRA21-1水平,并对结果进行统计学分析。结果 健康组中,不同性别受试者CYFRA21-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),>60岁组受试者CYFRA21-1水平高于18~40岁组、>40~60岁组。应用良性疾病组95%可信区间建立的界限值(cut-off值)为4.00ng/mL;应用NSCLC组与良性疾病组受试者工作特征曲线(ROC曲线)建立的cut-off值为4.70ng/mL,当cut-off值为4.70ng/mL时,CYFRA21-1检测NSCLC的敏感性为62.1%,特异性为92.6%。结论 CYFRA21-1对NSCLC的临床诊断cut-off值为4.70ng/mL。     

负压封闭引流联合自体游离皮片移植术治疗多发性小腿静脉性顽固性溃疡

目的:观察负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合自体游离皮片移植术治疗多发性小腿静脉性顽固性溃疡的临床效果。方法:7例(16处)下肢静脉曲张并发多发性小腿顽固性溃疡的患者在经血管外科治疗原发病后,对溃疡创面进行清创并采用VSD技术封闭创面,7~10 d后视情况行VSD联合自体游离皮片移植术修复创面。结果:7例患者的溃疡创面均愈合,术后予以弹力绷带加压包扎,随访半年,无复发。结论:对于下肢静脉曲张所致多发性小腿静脉性顽固性溃疡,及时行VSD联合自体游离皮片移植术修复创面并在创面治愈后进行加压包扎,能有效提高治愈率,降低复发率。     

神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤的MRI诊断

目的探讨颅内神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤的MRI表现及诊断价值。方法回顾分析16例患者均经手术病理证实为神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤的MRI资料。结果5例中枢神经细胞瘤有一定的MRI特征,3例诊断正确。8例神经节细胞胶质瘤中,7例位于或主要位于颞、枕叶,1例位于桥脑和延髓,表现为囊实性者5例,实性部分位于囊外的有3例,呈实性表现为局部脑回增厚者1例,囊变坏死明显者2例。3例小脑发育不良性节细胞瘤有特征性的条纹状或分层状表现。结论神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤是中枢神经系统少见的良性肿瘤,仔细分析MRI上某些特征性表现有助于术前诊断。     

抑癌基因异常甲基化与肿瘤发病的关系

抑癌基因失活存在于多种肿瘤中 ,5′CpG岛高甲基化导致抑癌蛋白表达的减少与肿瘤发病率密切相关。本文总结了抑癌基因 5′CpG岛高甲基化的形成机制、在人类肿瘤中的发生率及相应的治疗对策     

“翻转课堂”教学模式在高职内科护理学中的应用研究

[目的]探讨"翻转课堂"的教学模式在高职内科护理教学中的应用。[方法]随机选取2014级2个高职护理专业班作为研究对象,一个班为观察组,另一个为对照组,观察组采用"翻转课堂"的模式教学,对照组采用传统教学法,比较两个班级学生理论及操作成绩。[结果]观察组理论及操作考核成绩均高于对照组。[结论]"翻转课堂"的教学模式有利于提高学生学习自主性,丰富教学的过程性评价,增进师生交流。     

经会阴超声诊断盆底功能障碍性疾病研究进展

随着超声技术的发展,经会阴超声已成为诊断盆底功能障碍性疾病的主要方法,本文就经会阴二维、三维超声诊断对盆底超声成像及盆底疾病的应用进展作一综述。     

孟鲁斯特治疗支气管哮喘的临床观察

目的：观察孟鲁斯特对支气管哮喘的疗效。方法：将40例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组在对照组的基础上应用孟鲁斯特10 mg/d,对照组予吸入糖皮质激素（ICS）布地奈德喷雾剂和长效β2受体激动剂（LABA）福莫特罗喷雾剂,急性严重发作时加用速效吸入β2受体激动剂和吸氧治疗。比较两组哮喘缓解情况和发作的频率及总有效率。结果：治疗组总有效率为90.0%（36/40例）高于对照组85.0%（34/40例）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：孟鲁斯特对支气管哮喘的疗效显著,安全性好,值得推广应用。     

机械刺激/铁调控成骨细胞活性促进骨愈合的实验研究

目的:探讨机械刺激/铁通过体内外COX2/PGE2通路介导成骨细胞活性、促进骨愈合的潜在机制。方法:将18只10周龄雄性Balb/c小鼠随机分成正常组、骨折组、机械刺激/铁组3组,制作小鼠胫骨骨折动物模型,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Ⅰ型胶原c端交联末端肽(CTx)、骨钙素(OC)浓度;取骨折组成骨细胞培养并用Western Blot法检测成骨细胞相关蛋白表达,免疫荧光检测成骨细胞核膜上COX2总蛋白量,用流式细胞仪分析铁对成骨细胞COX2/PGE2通路和细胞凋亡的影响。结果:机械刺激/铁组较骨折组骨折线模糊,血清中CTx含量降低、骨钙素含量升高,血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)和COI1水平均升高;铁能使成骨细胞CTx含量升高,骨钙素含量降低;骨折组BGP、ALP和COI1蛋白上升较正常组和高/低铁组明显;铁激活成骨细胞COX2/PGE2通路,且高铁组可显著提高COX2、PGEX和PGE2蛋白水平,成骨细胞核膜上COX2荧光强度较低铁组和正常组明显增强;高铁组上调多腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)和Bax水平、下调Bcl2水平,更能显著降低成骨细胞凋亡率,同时高铁组C...     

肺癌肿瘤抑制因子1在膀胱尿路上皮癌中的表达

目的探讨肺癌肿瘤抑制因子1（tumor supressor in lung cancer 1,TSLC1）与膀胱尿路上皮癌病理分级的相关性。方法免疫Balb/c雌性小鼠,通过脾细胞和骨髓瘤细胞融合技术制备TSLC1单克隆抗体,并测定效价;同时选取膀胱尿路上皮癌蜡块65例（低危组40例,高危组25例）,正常膀胱黏膜20例,应用免疫组化检测TSLC1蛋白表达情况,由两位病理医生根据染色情况确定阴性（-）、弱阳性（＋）、强阳性（＋＋）。利用SPSS 13.0软件对不同病理分级的TSLC1蛋白表达情况进行统计学分析。结果成功制备TSLC1单克隆抗体IgG1,测其效价为1∶100 000;免疫组化示细胞质、细胞膜显色。高危组TSLC1蛋白表达阴性为88%（22/25）,弱阳性为12%（3/25）;低危组TSLC1蛋白表达弱阳性为75%（30/40）,阴性25%（10/40）;正常膀胱黏膜移行上皮均为强阳性表达,三组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论TSLC1蛋白的表达与膀胱尿路上皮癌病理分级呈负相关,在评价肿瘤预后方面具有重要的临床参考价值,是膀胱肿瘤生物学行为中有价值的标志物之一。     

山茱萸环烯醚萜苷对rTg4510 小鼠学习记忆障碍的影响

目的：阿尔茨海默病是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,是老年痴呆中最常见的类型,占50%~75%,其主要症状是渐进性的记忆障碍、认知障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,导致生活、工作和社会能力减退。阿尔茨海默病主要的病理改变为β淀粉样蛋白沉积形成的细胞外老年斑和tau 蛋白过度磷酸化形成的神经细胞内神经原纤维缠结。山茱萸环烯醚萜苷（cornel iridoid glycoside,CIG）是本室从中药山茱萸中提取的有效部位。目前有文献表明tau 蛋白的沉积与认知功能衰退和神经的变性具有很强的相关性,所以本室应用rTg4510 小鼠这种能够过度表达人类P301Ltau 基因而导致形成大量NFT、学习记忆障碍及大量神经元死亡的小鼠为拟AD 模型,研究CIG 对rTg4510 小鼠学习记忆障碍的影响。方法：①分组及给药：选用3 月龄的rTg4510 小鼠,灌胃给药4 个月。实验分为七各组,分别为对照组、对照+CIG 中剂量组（100 mg·kg-1）、模型组、小剂量组（50 mg·kg-1）、中剂量组（100 mg·kg-1）、大剂量组（200 mg·kg-1）、美金刚组（5 mg·kg-1）。② 应用Morris 水迷宫实验、物体识别实验检测小鼠的学习记忆能力,Y 迷宫实验及自主活动实验检测小鼠的活动性（活跃程度）。结果：①3 月龄的rTg4510 小鼠,灌胃给药4 个月后可缩短其在Morris 水迷宫中的逃避潜伏期及增加在其在撤台实验中的平台穿越次数,增加其对新物体的分辨指数水平,表明 CIG 能够改善rTg4510 小鼠的学习记忆功能。②3 月龄的rTg4510 小鼠,灌胃给药4 个月后可增加其在Y 迷宫实验中的总进臂次数和总路程,增加其在自主活动中的活动次数。结论：本研究发现,7 月龄的rTg4510 小鼠已出现学习记忆障碍和高活动性及类似焦虑的症状,而CIG 能够改善rTg4510 小鼠的学习记忆障碍以及高活动性。