磁敏感加权成像和常规MR扫描对显示干细胞移植术后针道的对比观察

目的 比较磁敏感加权成像(SWI)与常规MRI对干细胞移植术后针道显示的差异.方法 52例脑瘫患者干细胞移植术后两天内均行颅脑SWI及常规MRI.根据针道显示的清晰程度将图像分为1～3分3个等级,比较SWI和常规MRI扫描对针道显示的差异.结果 SWI显示针道的平均分为2.73,常规MRI对针道显示的平均分为1.65,二者差异有统计学意义(P<0.001).结论 SWI对干细胞移植术后针道的显示优于常规扫描序列,可以作为术后针道显示的首选成像方法.     

MRI随访观察膝关节基质诱导的自体软骨细胞移植术后2年

目的探讨MR对膝关节软骨损伤修复的诊断价值。方法 15例膝关节软骨损伤患者(20膝)接受自体软骨细胞移植术(MACI),术后3、6、12和24个月行MR动态随访检查,术后15和24个月对2例患者进行关节镜和组织学检查。采用单因素方差分析比较9项观察指标(软骨缺损的填充和修复程度、与周边软骨的整合程度、修复组织的表面情况、修复组织的结构是否均匀、修复组织的信号强度、软骨下薄层致密骨是否完整、软骨下骨是否完整、有无粘连及有无滑膜炎)。结果软骨缺损的填充和修复、与周边软骨的整合、修复组织的表面、修复组织的结构、修复组织的信号强度、软骨下薄层致密骨是不完整、软骨下骨是不完整及有无滑膜炎在MACI术后3、6、12和24个月的差异有统计学意义(P均<0.05),有无粘连的差异无统计学意义(P>0.05)。术后15和24个月组织学检查显示新形成的组织是透明软骨和纤维软骨的混合体,以透明软骨为主。结论 MACI术后采用膝关节软骨序列进行MR追踪随访是评估膝关节软骨修复的最佳影像学方法。     

钆贝葡胺三维动态增强磁共振血管成像对活体肝移植供体术前血管系统的评价

目的 钆贝葡胺增强三维动态增强磁共振血管成像(3D DCE MRA)对活体肝移植供体肝动脉、门静脉、肝静脉血管解剖的显示情况.方法 32例肝移植供体,术前常规MR扫描.首先经静脉注入1 ml钆贝葡胺注射液,行testbolus测出循环至肝动脉时间,然后行冠状位三维T1加权快速扰相小角度梯度回波(3D-FLASH)序列扫描,自动脉期开始连续扫描4期,每期间隔10 s,获得肝动脉、门静脉、肝静脉等各期图像,观察原始图像及MIP重建后图像中肝动脉、门静脉、肝静脉及其分支的显示情况,确定血管的走形及有无变异.以肝移植术中观察的血管情况作为金标准,分析MRA所见.结果 MRA对于肝动脉、门静脉、肝静脉系统的显示质量均较好.MRA发现肝动脉变异5例,门静脉变异4例,肝静脉变异8例,均经过手术证实.术中发现副肝动脉1例,MRA未发现.结论 钆贝葡胺3D DCE MRA安全、无创,对肝动脉、门静脉、肝静脉显示清楚,诊断变异准确度高,有可能成为术前肝移植供体血管评价的首选影像学检查手段.     

脱离“拐杖”的磁共振水成像

<正>近日,一名临床大夫打电话咨询说:有一个尿路结石患者肾脏没有功能了,静脉肾盂造影肾脏不显示。我想给他做一个磁共振尿路成像,需要开什么造影剂?我说:不用造影剂,就可以做尿路成像。临床医生十分惊奇:不用造影剂就可以做造影?我回答说:是的,它叫磁共振水成像。那么,什么是磁共振水成像,为什么会有如此神奇的效果?它和常规     

高温高强度训练条件下耳鼻咽喉疾病的流行病学调查及干预研究

目的凋猹2009年国庆60周年武警阅兵方队在高温高强度高压力下训练时耳鼻咽喉科常见疾病的流行病学,分析病囚,为制定防治对策提供科学依据。方法采用流行病学调查方法对武警阅兵方队某部264名官兵夏季高温高强度及高压力下训练时耳鼻咽喉科常见病进行调查,分析可能致病因素;指导官兵正确发音减少声嘶,鼻出血发生紧急处置和预防,通过心理疏导及减压方式减少耳呜发生,提高训练质量,降低其发生率。结果阅兵方队264名战士中出现过声音嘶哑或发音困难57人, 发病率21．62％,咽喉不适124人,发病率46．97％,鼻出血的发病65人,发病率24．62％,耳鸣83人,发病率34.44%。驻地位于北京,训练强度、思想压力大,睡眠质量下降、不正确发音、个人卫生不良习惯,训练场上的高噪音及灰尘等可能是耳鼻咽喉科常见病高发的主要因素。结论在高温高强度高压力下武警阅兵方队耳鼻咽喉科常见病的发病率较高,主要是声嘶、咽喉炎、鼻出血、耳鸣等,应针对发病因素制定防治措施。     

肝移植术后胆道并发症的MRCP诊断

目的分析原位肝移植术后胆道并发症的磁共振胰胆管成像(MRCP)表现.方法对21例原位肝移植术后有临床症状或生化异常疑胆道并发症的患者行MRCP检查,分析其MRCP表现.所有病人均经直接胆道造影、术后病理或随诊观察确诊.结果胆道并发症发生率为61.9%(13/21).其中吻合口狭窄7例,非吻合口狭窄2例,胆道结石2例,胆道淤泥1例,供体-受体胆总管不匹配1例.结论 MRCP可以明确肝移植术后的胆道并发症,对肝移植术后胆系的评价具有重要的价值.     

MR结肠成像临床应用的初步探讨

目的探讨MR结肠成像(MR colonography,MRC)技术的方法及初步临床应用价值.方法对23例患者(4例结肠息肉,1例结肠腺瘤,3例溃疡型结肠炎,15例结肠癌)和8例健康志愿者行MR结肠成像.肠道准备后,经肛管注入结肠1∶100的钆喷酸葡胺水溶液约1300～1800 ml.被检查者取俯卧位和仰卧位进行扫描,将3D-FLASH数据传输到工作站进行仿真内镜 (MRVE)、半透明显示(MR-VRSV)、多平面重建(MPR)等后处理.结果 MRC能清楚显示结肠正常结构、结肠癌和大于10 mm的息肉,对小于5 mm病变的检出及定性困难.MRC显示上述病变的部位、大小及形态等与光学纤维结肠镜和X线气-钡结肠双重造影所见基本相仿.结论 MRC可作为光学纤维结肠镜和X线气-钡双重造影检查结肠的补充方法.