椎管内恶性黑色素型黑色素瘤一例

病例资料患者,男,40岁,以头痛、头晕1年,加重1个月。体检：双上下肢感觉正常,肌力正常,心肺无异常发现,全身皮肤及脏器未见色素性肿块。头颅及颈椎MRI平扫检查,头颅MRI未见明显异常,     

脑膜瘤肿瘤血管的磁敏感加权成像表现

目的 探讨脑膜瘤肿瘤血管的磁敏感加权成像(SWI)表现.方法 收集我院经手术病理证实的脑膜瘤患者27例,术前均行磁共振成像(MRI)常规T1WI、T2WI、SWI及增强T1WI检查,SWI序列经后处理得到SWI图、最小信号强度投影(mIP)图及校正后相位图.比较分析脑膜瘤的常规MRI及SWI表现.结果 本组27例脑膜瘤患者中,常规MRI平扫显示16例可见肿瘤实质及瘤周迂曲流空血管信号,5例见瘤周包膜内见流空血管信号;MRI增强T1WI显示25例肿瘤实质呈明显强化,2例呈中度强化,14例肿瘤包膜强化尤为显著;SWI图、mIP图显示肿瘤实质均呈等或稍高信号,包膜呈低信号,瘤周水肿呈稍高信号,27例均可见肿瘤实质及瘤周迂曲高或低信号血管影,14例包膜内可见低信号环形血管影;相位图显示肿瘤实质均呈等高信号,包膜和瘤周水肿显示不明确,血管信号呈低信号;SWI对脑膜瘤肿瘤实质、肿瘤包膜及瘤周水肿的显示具有特征性,能够显示27例肿瘤微血管结构,MRI平扫显示肿瘤血管例数为16例,SWI对肿瘤微血管显示例数多于常规MRI检查.结论 脑膜瘤在SWI序列上的表现具有特征性,SWI图、mIP图及相位图的联合应用可准确显示肿瘤内微血管及瘤周包膜结构,反映肿瘤血供,SWI是常规MRI诊断脑膜瘤的一种重要补充手段.     

肝脏海绵状血管瘤的磁共振成像诊断

目的 分析６７例肝海绵状血管瘤的ＭＲＩ表现，探讨磁共振成像（ＭＲＩ）对肝海绵状血管瘤的诊断价值。方法 ６７例病人均应用德国西门子公司生产的１．０Ｔ超导ＭＲ机（Ｉｍｐａｃｔ）行肝脏扫描，选用ＳＥ序列横断面成像，分别施行Ｔ１ＷＩ、ＰＤＷ１和Ｔ２ＷＩ，扫描层厚１０ｍｍ，间隔０．２ｍｍ。１８例施行了静脉团注Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描。结果 ６７例病人肝脏ＭＲＩ共检出１２７个病灶，单发者４７例，多发者２０例，病     

《美国磁共振成像教学丛书》第2版出版

由美国加利福尼亚大学 Robert B.Lufkin 教授、WilliamG.Bradley,Jr.教授和斯坦福大学 Michael Brant-Zawadzki教授主编,郑州大学第一附属医院程敬亮教授和河南省人民医院史大鹏教授主译,天津医科大学附属总医院吴恩惠教授、郑州大学第一附属医院李树新教授审校,中华医学会副会长、天坛医院院长戴建平教授作序的第2版《美国磁共振成像教学丛书》近期已由河南科学技术出版社出版。该丛书包括《脑部Ⅰ》、《脑部Ⅱ》、《脊柱》、《头颈部》、《骨骼肌肉》、《儿童》6个分册,每一分册包括100个病例,每一病例均选择典型。再版的这套 MRI 诊断丛书涵盖了 MRI 的最新技     

脑弥漫性轴索损伤的MRI诊断价值(附36例报告)

目的　探讨ＭＲＩ对脑弥漫性轴索损伤 (ＤＡＩ)的诊断价值。资料与方法　搜集经临床证实为ＤＡＩ者 98例 ,从中筛选临床及ＭＲＩ资料完整的 36例进行回顾性分析 (其中 1 5例还先后作过ＣＴ检查 )。结果　 36例ＤＡＩ早期ＭＲＩ均表现为弥漫性脑肿胀 ,脑室及脑沟、裂、池受压变小或闭塞 ;脑实质出血灶 30例 ,呈斑点状 ,直径大多 <2 .0ｃｍ ,主要位于胼胝体、脑干、小脑、基底节区及皮髓质交界处 ;蛛网膜下腔和 /或脑室出血 2 4例 ;合并硬膜外血肿9例 ,硬膜下血肿 1 2例 ,颅骨骨折 5例。结论　ＭＲＩ对ＤＡＩ具有较高的诊断价值 ,可弥补ＣＴ的局限性 ,对临床早期诊断和治疗以及评价预后具有重要价值     

实验动物头部固定架

1　背景和目的随着医学影像学的飞速进展 ,进行影像学动物实验研究已成为推动学科发展的必不可少的一部分 ,试验过程中保持动物受检部位的确切固定往往是试验成功的关键。如做MRI检查时 ,普通材料常常产生磁敏感性伪影 ,因而无市售的专用于MRI检查的动物头部固定架 ,动物的头部     

软组织海绵状血管瘤的MRI诊断

软组织海绵状血管瘤是一种常见的先天性血管畸形,MRI可反映其病理组织学特性,显示瘤内特征性的血窦及血管成分间的纤维、脂肪,对定性诊断很有帮助。我们收集了12例经手术或病理证实的软组织海绵状血管瘤的MRI资料,做回顾性分析,以提高对本病的认识。1材料与方法本组12例共检出15个病灶,其中10例为单发,2例为多发。男5例,女7例,年龄范围7～43岁,平均28岁,病程3～4年。12例患者多因患病部位局部疼痛、肿胀而就诊,其中1例因外伤出血合并感染而症状加重。12例均得到手术或病理穿刺证实,其中2例位置表浅,临床可见柔软的,可压迫变形的淡蓝色血…     

Exchange模型的DCE-MRI定量研究评价肝硬化的价值

目的 探讨Exchange模型的动态对比增强磁共振（DCE-MRI）定量研究评价肝硬化的价值。方法 符合纳入标准和排除标准的肝硬化代偿期和失代偿期患者各15例,正常对照组15名,均行肝脏DCE-MRI扫描,采用Exchange模型计算出各组定量参数,包括对比剂容积转运常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙容积分数（Ve）、血浆容积分数（Vp）、肝动脉灌注指数（HPI）、血容量（BV）、血流量（BF）、对比剂平均通过时间（MTT）。3组定量参数的比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。绘制ROC曲线判断Ktrans、Ve、HPI、MTT对肝硬化的诊断效能。 结果 正常对照组、代偿期肝硬化组和失代偿期肝硬化组的Ktrans分别为（0.85±0.34）min^－1、（0.67±0.36）min^－1、（0.39±0.18）min^－1,Ve分别为0.47±0.42、0.34±0.13、0.16±0.06,HPI分别为0.35±0.09、0.57±0.17、0.76±0.20,MTT分别为（17.38±15.38）s、（34.26±11.37）s、（57.33±16.73）s,BF值分别为（97.22±36.29）ml/（min·100 g）、（69.30±35.22）ml/（min·100 g）、（24.64±28.24）ml/（min·100 g）,差异均有统计学意义（P<0.05）,且HPI和MTT的组间两两比较差异有统计学意义（P<0.05）。Kep、Vp、BV在3组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。Ktrans 和Ve判断失代偿期肝硬化的曲线下面积（AUC）为0.86、0.92,敏感度为90%、90%,特异度为80%、80%;HPI和MTT判断代偿期肝硬化的AUC为0.79、0.76,敏感度为85%、85%,特异度为75%、75%;HPI和MTT判断失代偿期肝硬化的AUC为0.91、0.88,敏感度为95%、90%,特异度为80%、80%。结论 Exchange模型的DCE-MRI定量研究获得多个定量参数,可反映肝硬化的血流动力学改变及血管微环境变化,评价肝硬化的严重程度。     

DWI结合ADC值鉴别诊断睾丸生殖细胞瘤

目的 探讨DWI结合ADC值鉴别诊断睾丸精原细胞瘤和非精原细胞瘤的价值。方法 回顾性分析经手术及病理证实的22例睾丸生殖细胞瘤患者,其中精原细胞瘤10例,非精原细胞瘤12例。均行MRI平扫、DWI扫描,并测量不同肿瘤实质部分的ADC值,采用独立样本t检验比较精原细胞瘤和非精原细胞瘤ADC值的差异。结果 10例精原细胞瘤的DWI多呈均匀性高信号,平均ADC值为（0.63±0.12）×10^-3 mm²/s,12例非精原细胞瘤的DWI多呈不均匀高信号,平均ADC值为（0.98±0.22）×10^-3 mm²/s,二者的ADC值差异有统计学意义（t=4.61,P<0.01）。结论 DWI结合ADC值有助于鉴别精原细胞瘤与非精原细胞瘤。