应用精囊镜治疗顽固性血精15例

目的:探讨应用精囊镜治疗顽固性血精的实用性和有效性.方法:顽固性血精患者15例,平均年龄(44 ± 5.6)岁,均行中西医结合药物治疗3 ～ 6个月仍多次复发.术前均行经直肠B超检查、精囊CT扫描,提示精囊结石10例,临床诊断慢性精囊炎5例,慢性精囊炎合并精囊结石10例.采用F6/7.5硬性输尿管镜作为精囊镜,通过尿道经射精管开口插入精囊腔,在直视下观察精囊.灌注左氧氟沙星溶液,若有结石则采用钬激光碎石.结果:平均手术时间(55 ± 10)min,平均住院时间5 d,随访3 ～ 12个月,1个月后均未再次出现血精.3例术后出现射精疼痛,给予口服抗感染药物,自行缓解.2例术后1周出现附睾炎症状,给予抗感染治疗1周后治愈.无一例出现逆行射精、直肠损伤并发症.结论:应用精囊镜治疗顽固性血精安全、有效、并发症少、操作简单,适用于有条件的医院开展.     

高频与低频超声联合应用诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨高频及低频彩色多普勒超声联合应用在急性阑尾炎中的诊断价值。方法高频及低频彩色多普勒超声联合应用诊断急性阑尾炎241例。结果低频检出184例,准确率76．3％,高频检出201例,准确率83．4％,二者联合应用检出223例,准确率92．5％。结论高频与低频彩色多普勒超声联合应用可提高阑尾炎的诊断率。     

石学敏院士用醒脑开窍针刺法结合药物治疗痛性眼肌麻痹1例

Tolosa-Hunt综合征（Tolosa-Hunt syndrome,THS）又称痛性眼肌麻痹,是伴有头痛和眼肌麻痹的特发性眼眶和海绵窦炎性疾病,是引起动眼神经麻痹的原因之一。石学敏院士采用针药结合治疗1例痛性眼肌麻痹患者,取得较好疗效,现将其实录如下。1病例资料患者,男,58岁,干部,主因右侧眼睑下垂伴眼球后刺痛4天于2012年8月5日来我院就诊。患者自诉2012年8月2日无明显诱因出现右眼球后刺痛伴恶心,无呕吐;次日出现眼睑下垂,辗转就诊     

醋酸亮丙瑞林注射液的高效液相色谱分析

目的　建立醋酸亮丙瑞林注射液中亮丙瑞林及杂质的测定方法。方法　采用高效液相色谱法。色谱柱 :Kromasil C₁₈-ODS(150mm×4.6mm ,5 μm)不锈钢柱 ;流动相 :水相 (800ml水 +21ml三乙胺 ,磷酸调pH 3.0 ,加水至 1000ml)-有机相 (正丙醇-乙腈 =2∶3)为 84∶16 ;检测波长:220nm ;含量测定采用外标法 ,杂质检查采用自身对照法。结果　在优化的色谱条件下 ,亮丙瑞林及杂质间均能完全分离 ,注射液辅料不干扰测定 ,亮丙瑞林线性范围 9.198～ 82.780 μg·ml^-1,检测限 1.93ng(S/N =3) ,含量测定的回收率 98.74%～100.3% ,RSD<1.5%。结论　该法专属性强,操作方便 ,结果准确 ,重现性好。     

窥视下尿道内切开术(附12例报告)

从1985年5月开始使用Olympus尿道切开镜在窥视下行尿道瘢痕及膀胱颈部切开手术12例,其中尿道狭窄9例,神经源性膀胱功能障碍2例,前列腺癌术后复发致梗阻1例。一、尿道狭窄 (一) 临床资料 9例中8例为后尿道狭窄,1例狭窄部位在尿道球部;合并轻度尿毒症1例;8例曾经尿道手术治疗;全部     

白藜芦醇抑制TLR4/NF-κB通路对毛细支气管炎小鼠的保护作用

目的 研究白藜芦醇通过抑制T样受体4/核因子-κB(TLR4/NF-κB)通路对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎小鼠的保护作用。方法 选取30只小鼠随机分为对照组、RSV组、给药组,建立RSV毛细支气管炎小鼠模型,检测小鼠肺组织中TLR4、NF-κB的变化;利用肺组织HE染色、ELISA法检测白藜芦醇给药前后气道炎症病变、IL-6、TNF-α因子水平,Western Blot法及实时定量PCR法检测TLR4、 NF-κB蛋白及基因表达等相关变化。结果 与对照组相比,RSV组小鼠组肺组织中TLR4、NF-κB水平升高,肺组织切片HE染色显示气道炎症细胞浸润加剧,ELISA检测炎性因子IL-6、TNF-α升高;而给药组处理后,肺组织TLR4、NF-κB的表达下调,病理改变减轻,炎性因子IL-6、TNF-α下降。结论 白藜芦醇可通过抑制TLR4/NF-κB通路抑制炎性因子的释放,从而减轻毛细支气管炎小鼠的气道炎症反应。     

经尿道前列腺切除术后再手术的探讨

报告经尿道前列腺切除术150例中于术后短期内再手术的6例,其中因术后出血以及排尿障碍未改善而再手术各3例,文中分别讨论了产生上述两种情况的原因、预防措施和治疗方法,认为再次经尿道手术可获满意效果.     

重庆地区耐多药结核分枝杆菌基因分型特征分析

目的 对重庆地区耐多药结核患者结核分枝杆菌进行基因分型,明确该地区基因类型的特征和流行情况.方法 连续收集重庆市公共卫生医疗救治中心和重庆市第十二人民医院结核内科2013年7月至2015年3月753例临床诊断为耐多药结核患者的痰液或其他体液,采用液体培养法分离培养分枝杆菌,采用PCR方法对分枝杆菌分离株进行菌种鉴定,并使用多位点数目可变串联重复序列分析(multiple locus variable number of tandem repeat analysis,MLVA)方法进行基因分型.采用Bionumerics Version 3.0和phyloviz软件进行各基因位点的多态性和成簇分析.结果 共分离培养出538例耐多药分枝杆菌菌株,经PCR鉴定确认结核分枝杆菌有503例(95.8％),非结核分枝杆菌有35例(4.2％).北京家族型470例(93.4％,470/503),非北京家族型33例(6.6％,33/503).503例分枝杆菌菌株共分为348个基因型,其中267例患者分离株为单一基因型,其余236例菌株可归入81个簇,成簇率为30.8％.北京家族型有76个簇,成簇率为30.8％,成簇比例为35.9％,非北京家族型有5个簇,成簇率为30.3％,成簇比例为33.3％.不同特征的耐多药结核人群对结核分枝杆菌北京基因型菌株易感因素分析:感染北京基因型菌株与性别无显著性关联(x2=2.68,P ＞0.05);与年龄呈显著性关联(x2 =784.00,P＜0.05).结论 重庆地区耐多药结核分枝杆菌的基因型存在明显的多态性,北京基因型占绝对优势;不同特征耐多药结核人群感染北京基因型菌株与性别无关,与年龄相关.     

生物样品和地面水中甲基丙烯酸环氧丙酯气相色谱测定法

本文建立了生物样品和地面水中甲基丙烯酸环氧丙酯的气相色谱测定法。该法主要的色谱条件如下:固定相2％OV_(17),玻璃填充柱,3m长,内径3mm。柱温150℃,气化室温度190℃,载气N_2流速40ml/min,H_2流量入口压0.8kg/cm~2,空气入口压2.0kg/cm~2。最小检出绝对量5×10~(-9)g。变异系数在10％以下。甲基丙烯酸环氧丙酯浓度在0～80.0μg/ml范围内呈线性关系。