PRKACB 表达在非小细胞肺癌的临床病理意义及预后分析

目的：测定PRKACB蛋白在非小细胞肺癌中的表达情况,研究其临床病理意义,分析其表达与预后的相关性。方法应用免疫组织化学法测定109例非小细胞肺癌及其中对应的20例癌旁组织内PRKACB蛋白水平,结合临床资料及预后随访情况进行多因素分析。结果与癌旁组织相比, PRKACB在109例非小细胞肺癌组织内蛋白水平下调,低表达率（69．7％）显著高于20例癌旁肺组织（10．0％）（χ2＝25.217,P＜0.05）;PRKACB蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达与分化程度（χ2＝9．664,P＜0．05）、淋巴结转移情况（χ2＝4．430,P＜0．05）、肿瘤分期（χ2＝4．430,P＜0．05）相关;PRKACB蛋白的低表达与肿瘤患者预后（总生存期及无瘤生存期）不良相关。结论 PRKACB在非小细胞肺癌内呈现低表达,并与临床相关,可能成为非小细胞肺癌临床诊断的一个重要指标。     

近端胃切除与全胃切除治疗胃近端癌疗效对照分析

目的分析比较近端胃切除术与全胃切除术治疗胃近端癌的临床疗效。方法选取2009年1月~2013年1月期间本院收治的近端胃癌患者154例,随机分为对照组与观察组。对照组患者75例,采用全胃切除术治疗;观察组患者79例,采用近端胃切除术治疗。比较两组患者术后的并发症发生率和术后1年的生存率。结果观察组患者的手术时间、住院时间和下床活动时间明显短于对照组（P〈0.05）,且出血量明显少于对照组（P〈0.05）;对照组患者术后并发症的发生率为38.66%,术后1年的生存率为64%;观察组患者术后并发症的发生率为22.78%,术后1年的生存率为77.2%。两组患者的术后并发症发生率、术后1年生存率比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论近端胃切除术在对近端胃癌的治疗中安全有效,能够在一定程度上提高患者的生活质量,延长患者的生命。     

螺旋藻胶囊联合紫杉醇、顺铂治疗晚期宫颈癌的临床研究

目的研究螺旋藻胶囊联合紫杉醇、顺铂治疗晚期宫颈癌的的临床效果。方法收集2011年3月—2014年1月辽宁省肿瘤医院收治的晚期宫颈癌患者90例,随机分为对照组与治疗组,每组例45例。对照组患者在每个化疗周期的第1天静脉滴注紫杉醇注射液130 mg/m2,静脉滴注注射用顺铂60 mg/m2。治疗组口服螺旋藻胶囊,3粒/次,3次/d,其他治疗同对照组。两组21 d为1个化疗疗程,均连续治疗4个疗程。观察两组患者治疗的临床疗效,比较两组Karnofsky(KPS)评分、免疫功能指标的变化,同时观察两组药物的不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.11%、88.89%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者经过治疗后KPS评分、CD3+、CD4+高于治疗前,CD8+低于治疗前,同组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后Karnofsky评分、CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,两组患者均可发生白细胞降低、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、贫血、口腔黏膜炎症等毒副反应,但治疗组的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论螺旋藻胶囊联合紫杉醇、顺铂治疗晚期宫颈癌能提高患者的临床疗效,改善患者的生活质量,提高患者的免疫功能,还可减少化疗药物的毒副作用,值得在临床上进一步推广应用。     

１９９１－２００９年我国成人高血压流行趋势分析

摘要：目的　评价１９９１－２００９年我国成人高血压流行趋势及增长动因。方法　基于７次中国健康与营养
调查数据（ＣＨＮＳ）,采用分层随机抽样方法,抽取我国辽宁、黑龙江、江苏、山东、河南、湖南、湖北、
广西和贵州共９个省的城市和农村地区≥２０岁的成人作为研究对象,使用ＳＰＳＳ１７．０软件按地区不同经济
发展水平、城乡、不同年龄组、不同性别进行高血压患病率统计描述和ＣＭＨ 卡方检验,分析我国成人高
血压变化趋势。结果　１９９１－２００９ 年,高经济发展水平省份（辽宁、江苏）、中等经济发展水平省份（山
东、黑龙江、河南、湖北和湖南）、低经济发展水平省份（广西和贵州） 高血压患病率分别从１９．３８％、
１９．００％和１３．４５％增长至３８．０９％、３０．７５％ 和２３．５９％; 同一地区的农村高血压患病率普遍低于城市;
２０～３９岁、４０～５９ 岁、６０～ 岁３ 个年龄组的患病率分别从５．５６％、２０．５９％ 和４５．７２％ 增长至９．６０％、
２９．４８％和５２．５６％;除１９９７年外,高年龄组中女性患病率始终高于男性,而中、低年龄组中男性高血压
患病率及增幅普遍高于女性;我国高血压患者数量从１１１５１．５７万人增至２６００８．９万人,其中人口结构数
量变化所致增长８２８０．５万人,患病率变化所致增长４１３５．７５万人,人口结构数量和患病率共同作用增长
２４４１．０８万人。结论　我国高血压正处于快速增长期,高经济发展水平省份患病率增长幅度大,人口老龄
化对高血压患者增多的作用比患病率增长更大。
关键词：高血压;成人;流行;趋势
中图分类号：Ｒ１８１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１３８ ０５     

中医药知识服务平台构建的研究

近年来,在互联网上已出现了UpToDate、MD Consult和DynaMed等一系列医学知识服务平台,面向广大医师提供综合性的知识服务和现有的最佳证据,推动了循证医学的发展。这些国外的知识服务平台已得到广泛使用,而我国目前类似的知识服务平台尚不成熟,有关中医药循证临床综述数据库和知识服务平台的研发也属空白。在本文中,介绍了TCMKS这一实验性的中医药知识服务平台,阐述了TCMKS的体系结构、数据模型、主要功能和技术特点,并讨论该平台在乙型肝炎中的适用性与使用情况,以期为中医药工作者在该领域中推广使用循证知识服务提供参考。     

对国内肾脏移植中伦理问题的思考

肾脏移植是挽救终末期肾脏疾病患者生命、并改善其生活质量的有效方法[1].我国肾脏移植始于20世纪60年代,虽然起步较晚,但发展迅速,成绩显著.自1972年第一例肾脏移植成功实施至今,已累计完成5万4千余例次(数据来源于中国肾移植科学登记系统),仅次于美国,存活率已达到国际先进水平.     

麻醉辅助诊疗信息系统的开发与应用

目的开发能对临床麻醉相关信息自动分析的助诊疗信息系统。方法在Windows Xp/2000操作系统平台上,以Microsoft Visual basic 6.0,Microsoft Access 2000开发软件设计能自动分析导入临床麻醉相关信息,系统自动分析信息的临床意义的软件系统。结果本系统能为麻醉医生围手术期诊断治疗提供帮助。结论该系统值得进一步研究及推广使用。     

脑源性神经营养因子对戊四氮致癫痫大鼠海马神经肽Y表达的影响

目的 研究侧脑室内注入脑源性神经营养因子(BDNF)对戊四氮(PTZ)致癫痫大鼠海马区神经肽Y(NPY)表达的影响.方法 采用PTZ制备大鼠癫痫模型.立体定向自侧脑室注入BDNF.免疫组化观察NPY在海马CA1 区的表达,放射免疫测定海马,皮层,下丘脑组织NPY匀浆浓度.结果 免疫组化显示点燃模型组阳性反应神经元增多,BDNF干预组阳性反应神经元明显增多.点燃模型组海马组织匀浆NPY的放射免疫测定浓度增高 (P＜0.05);BDNF干预组海马组织匀浆NPY的放射免疫浓度明显高于点燃模型组(P＜0.05).结论 NPY参与了癫痫的发病过程,BDNF可以增加脑组织NPY浓度.