血糖水平及再灌流对大鼠局部脑缺血影响的实验研究

本文用Ｗｉｓｔａｒ大鼠８０只，尼龙线堵塞法建立可再灌流的急性脑缺血动物模型，随机分为闭塞和再灌流两大组。根据血糖水平不同，每组又分为５个亚组。术后测定神经功能及梗塞灶体积。发现再灌流组高血糖和重度低血糖大鼠较正常血糖大鼠神经功能评分低，梗塞灶大，统计学均有显著差异。非再灌流组，只有重度低血糖大鼠较正常血糖大鼠神经功能评分低，梗塞灶大，其它各组之间神经功能评分和梗塞灶体积均无显著差异。结果表明，高血糖和重度低血糖加重脑缺血性损伤，而且血糖与局部脑缺血的影响与再灌流密切相关     

介入治疗冠状动脉-肺动脉瘘1例

1　临床资料　患者 ,男 ,5 5岁 ,主因“胸闷、心悸 1个月 ,加重 3ｄ”入院。 1个月前 ,患者无明显诱因出现胸闷、心悸 ,活动后加重 ,口服“丹参滴丸”“地奥心血康”等药物后略缓解 ,后症状反复出现。曾做心电图示偶发房早 ,因既往有“颈椎病”未予注意 ,3ｄ前症状加重 ,伴恶心、大汗 ,含服“丹参滴丸”后稍有好转 ,为进一步诊治入院。否认高血压、糖尿病史。入院查体无明显异常 ,生化检查示 :总胆固醇 4.71ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 3 .44ｍｍｏｌ/Ｌ ,胸片、心电图及心脏超声未发现异常。ＨＯＬＴＥＲ检查提示心肌缺血改变 ,后行运动试验检查…     

青少年正常高值血压患者靶器官损伤相关性分析

目的探讨青少年正常高值血压患者靶器官损伤情况及其影响因素。方法选取2008年～2010年首都医科大学附属北京安贞医院急诊科、体检中心就诊青少年患者,分为正常高值血压患者组(n=32)和正常对照组(n=45)。比较各组左心室质量指数(LVMI)、左室舒张末期内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、肾小球滤过率(GFR)。结果与正常对照组相比,正常高值血压组患者血压明显升高,正常高值血压组患者肥胖更多,存在更多高血压家族史(P<0.05);两组LVDd、IVST、LVPWT、颈动脉IMT、GFR无显著性差异(P>0.05)。与正常对照组相比,正常高值血压组患者LVMI增加,E/A比值降低(P<0.05)。结论相比较动脉硬化及肾功能改变,正常高值血压青少年心脏靶器官损害更加突出,且多发生于肥胖青少年人群中。     

新兵入伍集训期间相关生理指标的变化及其意义

 目的 探究新兵入伍集训期间相关生理指标的变化及其意义。方法 选取某部新兵126人,按照训练大纲集中2个月体能训练,进行跟踪式定期检查。以入伍集训开始、3 d、1周、2周、1个月、2个月为6个检测时间点,清晨起床后测脉搏、血压、身高、体重,空腹抽取静脉血,行血常规、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白、血清肌酸激酶同工酶、肝功能、肾功能、B型钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)、超声心动图检查。1 km跑步后立即测心率及脉搏。结果 新兵集训后基础生理指标无明显变化,最高心率升高、平均心率下降、1 km跑成绩提升;集训后新兵血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin,cTnⅠ)、血清肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)数值在生理值范围内升高,谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)明显升高并远高于生理值,BNP轻度升高后恢复生理水平,CRP无变化;超声检测见EF值无明显改变,左室每搏输出量明显提升,室间隔厚度虽轻度下降但仍处于正常生理值范围内。结论 新兵集训后心肺功能明显提升,集训质量达标;集训可导致部分心肌酶增高,但并未出现器质性心肌损害。     

晚期肿瘤患者和家属的心理评估及干预

目的评估晚期肿瘤患者和家属的心理状态,探讨干预策略以改善患者的生活质量。方法采用症状自评量表(SCL-90)对45例晚期肿瘤患者及其主要家属进行问卷调查,评估其心理状态。结果与常模相比,晚期肿瘤患者在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等项差异有统计学意义(P<0.05)。患者家属在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑和敌对等项差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期肿瘤患者及主要家属存在多种心理障碍,有效的心理干预能够提高患者的生活质量。     

糖尿病大鼠视网膜一氧化氮合酶阳性神经元表达的变化

一氧化氮 (nitric oxide,NO)是重要的血管调节物质 ,被称为舒血管因子。一氧化氮合酶 (nitric oxide synthase,NOS)是催化 L -精氨酸形成 NO的酶 ,由于 NO寿命极短 ,故一般以NOS的表达情况反映 NO的生成量 [1 ]。NOS广泛存在于血管周围的神经元中。我们通过观察 NOS阳性神经元在糖尿病大鼠视网膜表达的变化 ,探讨 NO在糖尿病视网膜病变发病机制中的作用。1　材料和方法雄性 Wistar大鼠 10只 ,链脲佐菌素 (streptozotocin,STZ,Sigma)用 0 .1mol/ L ,p H4.2的枸橼酸缓冲液新鲜配制 ,浓度 75 .47mmol/ L。按 6 0 mg/ kg单剂腹腔注…     

非穿透小梁手术联合丝裂霉素C治疗开角型青光眼临床观察

目的 :探讨非穿透小梁手术联合丝裂霉素 C治疗开角型青光眼的临床疗效。方法 :对 1 0例 2 0眼开角型青光眼患者行非穿透小梁手术 ,术中联合应用丝裂霉素 C。术后随访 4～ 8个月 ,平均 6个月。结果 :患者术前平均眼压为 ( 34.84± 6.75 ) mm Hg,术后 4个月平均眼压为 ( 1 4 .2 3± 4.1 5 ) mm Hg,术后 2 0眼均形成功能滤过泡。术中及术后均未出现浅前房、前房出血、玻璃体脱出、脉络膜脱离等并发症。结论 :非穿透小梁手术联合丝裂霉素 C能安全、有效的降低眼压 ,是一种对开角型青光眼很有应用前景的抗青光眼手术     

40岁以上体检人群代谢综合征患病率的调查

为了更好地借助健康体检的这一平台，开展心血管疾病的综合干预，我们对体检人群进行代谢综合征（metabolic syndrome，MS）的患病情况的调查。现将我们的调查结果报告如下。     

碱性成纤维细胞生长因子透巩膜转运至视网膜的实验研究

根据雪旺细胞可分泌碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）．而bFGF能延缓视网膜光感受器细胞凋亡的论述，我们对兔自体雪旺细胞移植到巩膜深层的生长情况进行了观察，发现移植后雪旺细胞在巩膜深层可进行分裂增生并存活60d以上，但对于巩膜深层的雪旺细胞分泌的bFGF能否进入视网膜内尚无确切证据，因此用同位素示踪法对此进行实验观察。     

改良消减杂交法克隆大鼠脊髓损伤修复相关基因

目的 克隆大鼠脊髓损伤修复相关基因，从分子水平了解中枢神经系统损伤修复的机制。方法 建立大鼠脊髓损伤模型，运用基于聚合酶链反应(PCR)的改良消减杂交技术，克隆与脊髓损伤修复相关的基因。结果 随机选取l10个克隆进行研究，排除假阳性克隆和重复序列后，筛选到47个差异表达序列，其中39个已知序列，8个未知序列。39个已知序列中，包括synuclein、clusterin等与神经系统发育及退行性病变密切相关的蛋白编码序列；8个未知序列中，69号末端含有Leu拉链结构，包含该序列的基因可能编码DNA结合蛋白。结论 运用基于PcR的改良消减杂交技术成功克隆到损伤脊髓上调表达的基因序列，为探讨中枢神经系统损伤修复的分子机制奠定了基础。