双水平气道正压无创通气在急性呼吸衰竭中的应用

急性呼吸衰竭是临床常见的急症，人工机械通气是抢救治疗的重要方法，但传统的机械通气治疗患者及家属难以接受，延误抢救、治疗时机，使成功率明显下降。近10年来，无创机械通气(NIPPV)越来越多地应用于临床，为治疗急性呼吸衰竭提供了一种新方法，NIPPV已成为呼吸内科和危重监护医学的主要研究课题，自去年起我科已采用双水平气道正压(Bilevel positive airway pressure，BiPAP)无创通气(经鼻罩或经面罩)治疗急性呼吸衰竭，取得较好疗效，现总结报道如下。     

影响农村合作医疗的因素分析

河南省位于我国中西部地区,社会、经济发展处于中下等水平,是我国最早开展合作医疗的地区之一,也是合作医疗发展起伏较大的地区。 经几起几落,到目前,由于多种因素的影响和制约,我省包括开封县、林州市在内的大部分地区合作医疗逐渐衰落,再次解体。为促进农村合作医疗稳定、持续发展,本文从政治因素、经济因素、管理因素、群众意愿、卫生服务提供5个方面分析合作医疗存在的问题以及产生的原因,并提出改进的建议和对策。     

老年高血压性心脏病、冠心病的房性、室性心律失常与房室内径大小的关系

本文应用M型超声心动图测量了138例60岁以上冠心病及高血压性心脏病患者的左房及左右心室内径。其中79例伴有心律失常，房早26例、房颤23例、室早24例，并进行了比较分析。结果发现房颤病人左房内径明显大于房早及窦性心性心律组，室早与左右心室内径大小关系不密切。     

电针对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及脑组织中自由基生成系统的影响

目的：观察电针对实验性血管性痴呆（VD）大鼠学习记忆能力和自由基生成系统的调节作用。方法：选用4－VO模型，用Morris水这宫测定大鼠学习记忆能力，并检测脑组织一氧化氮（NO）、一氧化合酶（NOS）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px）的含量或活性。结果：模型大鼠表现出明显的学习记忆障碍，在定位航行实验中，与假手术组相比，逃避潜伏期显著延长，在空间探索试验中，在原平台象限跨越平台次数明显高于其余3个象限。电针组能显著缩短逃避潜伏期，在原平台象限跨越平台次数显著多于其余3个象限，与假手术组无显著差异。模型大鼠脑组织内NOS活性及NO、MDA含量明显升高，SOD、GSH－Px活性显著降低，与假手术组、电针组及尼莫通组相比均差异显著（P＜0．05）或非常显著（P＜0．01）；这说明电针组与尼莫通组不同程度地降低了脑组织中NOS、NO、MDA含量，提高了SOD、GSH－Px活性。结论：电针对自由基产生与清除的平衡有调控作用，能减轻缺血对脑神经细胞的损害，从而改善VD大鼠学习记忆能力。     

星状神经节阻滞与颈横突局部注射疗法对颈源性头痛的疗效评价

目的:探讨星状神经节阻滞疗法和C2横突旁注射疗法对颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者96例分别采用C2横突局部注射36例(A组)、星状神经节阻滞36例(B组)及单纯口服对乙酰氨基酚胶囊24例(C组).治疗前后采用McGill疼痛评分量表评定患者疼痛程度.结果:治疗3周后,A、B组疼痛评分差异无显著性意义,但均优于C组(P＜0.05).结论:C2横突旁局部注射与星状神经节阻滞疗法治疗作用相近,对颈源性头痛均有较好疗效.     

经阴道三维超声在中隔子宫和不良妊娠预测中的诊断价值分析

目的 观察经阴道三维超声在中隔子宫和不良妊娠预测中的诊断价值.方法 对本院经二维超声诊断为中隔子宫的78例患者进行三维超声检查,观察患者的子宫声像图,并对比两种检测结果中完全中隔子宫、不完全中隔子宫、弓状子宫、双角子宫和宫腔粘连的发生率.结果 三维超声检查结果：完全中隔子宫19例,不完全中隔子宫47例,弓状子宫4例,双角子宫4例和宫腔粘连3例,其与临床诊断结果相符率为98.72％,高于二维超声的82.05％ （P＜0.05）.结论 三维超声在检查过程中可对中隔子宫进行较好的成像,提高诊断准确性,有利于辅助临床诊断.     

快速轮状病毒抗原酶标检测及其临床意义

应用轮状病毒Ａ群单克隆抗体检测病毒抗原,对急性腹泻者（主要是婴幼儿）进行鉴别诊断,具有快速,特异,敏感,方法简单,结果准确等优点。作者调查了本区域轮状病毒Ａ群在婴幼儿中的检出率,对发病年龄,大便性状及季节性差异作了初步探讨。 １　材料和方法 １．１标本来源：１９９８年６月～１９９９年１月间急性腹泻婴幼儿粪便标本共１０８份。 １．２实验用品：快速一步法轮状病毒抗原检测盒（珠江生物高科技中心提供）。 １．３方法：根据ＥＬＩＳＡ反应原理。取１滴粪便液加入抗体包被的反应孔内,再加１滴１号（酶结合物）试剂,摇…     

浅析临床输液反应

目的 分析临床输液反应发生的因素,指出减少输液反应发生的方法与措施.方法 统计分析本院10年来的输液反应报告.结果 导致临床输液反应的因素有大液体本身的质量、所用药品质量、热源累加因素,输液器质量及无菌操作因素等.结论 严格控制所购药品质量、严格控制入库输液器的热源含量、严格执行无菌操作、坚持合理用药是减少临床输液反应的有效措施.     

用COPP方案治疗非何杰金氏恶性淋巴瘤的疗效观察

本文将我们收治的36例经病理、细胞学诊断的非何杰金氏恶性淋巴瘤,用copp方案进行治疗的情况进行分析和讨论。临床资料一、性别和年龄:本组36例,男26例,女10例,男女之比为2.6:1。年龄最小者2岁.最大者71岁,以11～20岁组和51～60岁组例数最多.共17例,占47.2%。二、首发症状和体征:表浅淋巴结肿大是恶性淋巴瘤中最常见的表现。本组36例中,以不同部位的表浅淋巴结肿大为首发症状者29例,占80.5%.其中又以颈部淋巴结肿大多见,为17例,占47.2%。再者     

脑出血伴高血压临床治疗体会

目的：掌握高血压合并脑出血病人的临床特点,有效的预防脑出血的发生,提高治愈率,减少病死率。结果：患病高发年龄在48—68岁,死亡67例,占39．9％,病死率与年龄成正比。结论：脑出血是高血压病最常见的并发症之一,并有高致残率和高病死率,避免脑出血的发生主要措施是防治高血压病。