大张中厚皮片用于四肢大感染创面的修复

目的观察四肢大感染创面彻底扩创后用大张中厚皮片植皮修复的疗效。方法对33例四肢大感染创面彻底扩创,有肌腱或骨外露的用肌瓣或筋膜瓣局部转移覆盖,采用大张中厚皮片加压打包植皮修复。结果皮片成活率90％以上28例,占84．8％,皮片成活率60％～89％5例,占15．2％,所有病例皮片移植后经1～2周换药创面均愈合。结论创面修复后外观良好,感觉恢复,耐磨,大张中厚皮片植皮是修复四肢大感染创面简单有效的方法。     

天津市三级医院临床医生科研情况调查初探

目的:了解天津市三级医院临床医生的科研现状、态度以及存在的问题,为提高临床科研成果转化提供理论依据。方法:2018年7月,采用目的抽样的方法,对天津市三级医院在职在岗的临床医生进行问卷调查,通过网络问卷调查平台收集问卷,共有93位临床医生参与问卷调查,其中三级综合医院62位,三级专科医院31位;利用SPSS19.0进行统计分析。结果:65.6%的临床医生认为有做科研的必要;55.9%的临床医生会选择主动做科研;74.2%的临床医生认为工作繁重,没有多余时间精力是限制其参与科研工作的首要因素;临床医生需要提高的科研技能为:学习科研设计、理论与技术培训、统计学方法的学习。结论:临床医生缺乏充足时间投入科研工作,且不具备实现科研目的能力,应该加强天津市“政、产、学、研”一体化的医学科技创新协作平台建设,不同机构承担不同角色,充分发挥各自优势共同发展,实现成果输出和转化最大化。     

ADULT综合征与Tp63基因突变

ADULT综合征是一种外胚层发育异常疾病,属常染色体显性遗传,临床表现为四肢发育畸形、神经性皮炎改变(包括指/趾剥脱性皮炎)、皮肤干燥、乳腺和乳头发育不全或缺失、缺指(趾)畸形和并指症、指(趾)甲发育异常、泪管闭锁、少汗、牙齿发育不全等症状,该病由Tp63基因错义突变所引起.Tp63基因主要在各种上皮组织的发育、分化和形态发生过程中起作用,对于胚胎形成过程的外胚层发育具有重要的意义.研究发现ADULT综合征与Tp63基因外显子3'、4、6、8的核苷酸发生错义突变相关.Tp63基因的突变位点不同导致临床表现存在差异,即使突变位点相同,患者的临床表现还存在地域、种族和个体差异.本文就ADULT综合征的临床表现与Tpi3基因突变的关系进行综述.     

体内超声碎脂吸引术的配合与护理

体内超声碎脂吸引术自 1999年 4月在我科开展迄今已应用 2 6例。比过去手术切脂及单纯吸脂术具有切口小、损伤小、出血量少、疗效显著、手术简便、快捷等优点。通过临床术中配合和术后护理 ,收到满意效果。现报道如下。1　临床资料体内超声碎脂吸引术共 2 6例 ,男 2例 ,女 2 4例年龄 2 8～ 4 9ａ。2　术前准备①测量脂肪厚度、腰围、腹围 :术前测量上腹围(经肋缘下测量 ) 76～ 10 9ｃｍ ,平均 88ｃｍ ,下腹围 (经最膨隆处测量 ) 89～ 113ｃｍ ,平均 97ｃｍ ,腰围 71～86ｃｍ ,平均 77ｃｍ。皮下脂肪厚度 (卧位 :在锁骨中线上 ,平上下腹测量…     

始动性功能训练对慢性精神分裂症的疗效观察

慢性精神分裂症病人在临床上阳性症状基本消失 ,以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等阴性症状为主 ,主要表现为行为退缩 ,生活能力部分丧失或完全丧失 ,活动不良等。[1 ]为了进行自我生活能力康复 ,我们组织有计划有目的的实施始动性功能训练 ,以使病人重新建立起自我服务的能力 ,为病人回归社会做好准备。资料与方法一、临床资料选择 38例男性精神病住院患者 ,均符合CCMD- 2 - R诊断标准。年龄 2 7～ 6 8岁 (平均 35 .4岁 ) ;文化程度高中以上 14例 ,初中 16例 ,小学 8例 ;病程 3～ 2 5年 (平均 14.8年 ) ;抗精神病药物剂量 (折合氯丙嗪剂…     

Wnt5a在糖尿病前期及糖尿病中的表达差异及其与糖尿病前期患者免疫炎症的相关性分析

目的：分析Wnt蛋白家族成员5a(Wnt5a)在糖尿病前期及糖尿病中的表达差异及其与糖尿病前期患者免疫炎症的相关性。方法：将2020年11月至2021年11月期间枣庄市立医院收治的糖尿病前期者64例作为A组,糖尿病患者51例作为B组,体检的健康人群50例作为C组。采集3组基线资料,测定Wnt5a水平,分析Wnt5a在糖尿病前期、糖尿病中的表达差异,测定免疫炎症相关指标,分析Wnt5a与糖尿病前期患者免疫炎症的相关性。ROC曲线分析Wnt5a对糖尿病前期、糖尿病的预测价值,确定其截断值,用于临床疾病预测。结果：与B组相比,A组Wnt5a水平、免疫炎症指标Th1、Th17、Th22、IFN-γ、IL-17A、IL-22水平降低（P<0.05）。Logistic回归分析显示空腹血糖、Wnt5a、Th1、Th17、Th22、IFN-γ、IL-17A、IL-22是影响糖尿病前期发生的独立危险因素（P<0.05）。Wnt5a与糖尿病前期患者免疫炎症相关指标Th1、Th17、Th22、IFN-γ、IL-17A、IL-22均呈正相关（P<0.05）。ROC曲线显示,Wnt5a预测糖尿...     

快速血糖监测仪临床应用价值探讨

为探讨快速血糖监测仪的临床应用价值,用ＲＡ－１０００型自动生化分析仪与其对比,对５１例正常人和糖尿病病人进行测定,发现ＯＮＥＴＯＵＣＨＢＡＳＩＣ血糖监测仪结果偏低。经ｔ检验Ｐ＜０．００１,认为两方法有显著性差异。     

后巩膜加固术对视网膜振荡电位的影响

目的　为了更进一步地了解后巩膜加固术治疗高度进行性近视的疗效和机理。方法　采用日本产Ｎｅｕｒｏｐａｃｋ Ｆｏｕｒ ４１０４ Ｋ 电生理仪,对２６ 例５２ 眼高度进行性近视行后巩膜加固术前、术后视网膜振荡电位进行定量分析。结果　术前、术后振荡电位总振幅经统计学处理有非常显著性差异,波的潜伏期无显著性差异。结论　本文认为后巩膜加固术可改善视网膜血液循环,并对机理进行了探讨     

口服鸡Ⅱ型胶原治疗大鼠的佐剂型关节炎

目的 研究口服鸡Ⅱ型胶原对大鼠佐剂型关节炎的治疗作用。方法 建立大鼠佐剂型关节炎动物模型，通过胃管给药方式分别给予高、中、低剂量的鸡Ⅱ型胶原，对大鼠四肢关节进行评分，观察大鼠关节病变的发生和严重程度，采用免疫荧光技术，用流式细胞仪检测大鼠外周血T细胞亚群的变化，并且用大鼠rINFn检测试剂盒(固相夹心ELISA法)检测大鼠外周血TNFα水平的变化。结果 建立了大鼠佐剂型关节炎实验动物模型，口服高、中、低剂量的鸡Ⅱ型胶原均可减轻关节病变的发生，其中高剂量治疗组的作用最显著，而且大鼠外周血CD3 T细胞、CD4 T细胞和CD8 T细胞水平与关节炎模型组比较均有显著性差异，外周血TNFα水平也较模型组显著降低。结论 口服鸡Ⅱ型胶原可有效减轻实验性佐剂型关节炎大鼠的关节病变，其机理与口服耐受有关。     

大肠癌组织中Survivin表达与血管生成、细胞增殖的关系

目的　探讨大肠癌组织中Survivin表达与血管生成、细胞增殖的关系。方法　采用原位杂交方法和免疫组织化学方法 ,对 46例大肠癌、2 2例大肠腺瘤和 10例大肠正常组织进行SurvivinmRNA和PCNA检测 ,并计数微血管密度 (MVD)。结果　大肠癌组织中SurvivinmRNA、PCNA指数和MVD均显著高于大肠腺瘤和大肠正常组织 (P <0 .0 5 )。SurvivinmRNA表达阳性组中 ,MVD和PCNA指数均明显高于SurvivinmRNA阴性组 (P <0 .0 5 )。结论　Survivin在大肠癌组织中表达上调 ,并与血管生成和细胞增殖关系密切 ,提示Survivin对大肠癌的发生发展起重要作用