双相气道正压结合反比通气应用于麻醉患者临床观察

目的观察双相气道正压结合反比通气应用于麻醉患者时对术中患者各项呼吸参数及血流动力学的影响,以探讨对正常肺如何实施肺保护策略。方法随机选择腹部肿瘤手术患者26例,其中男性15例,女性11例;年龄45～60岁,平均年龄45岁。美国麻醉学会（ASA）Ⅱ～Ⅲ级,术前无重大心肺疾病。全身麻醉,先以容量控制方式通气,吸呼比：1：2,90min后转换到双相气道正压结合反比通气,吸呼比=2：1。呼气终末正压（PEEP）从0．392kPa（4cmH2O）开始,吸气压（Pin）从0．686kPa（7cmH2O）开始,根据潮气量和呼气末CO2分压调整△P,保持与容量控制通气相同的潮气量。记录气道峰值压（Pmax）、平均气道压（Pmean）、呼气末CO2分压,血压、心率、脉搏氧饱和度变化,计算肺顺应性并在每一种通气方式90min稳定后抽取桡动脉血测血气分析。结果双相气道正压结合反比通气时,Pmean明显升高,肺顺应性明显升高,与容量控制通气相比,差异有显著统计学意义（P〈0．001）。凡。及动脉血CO2分压、氧分压、血流动力学差异无统计学意义。结论双相气道正压结合反比例通气应用于全身麻醉患者,‰。显著升高,肺顺应性明显改善,对血流动力学无显著影响,可安全用于全身麻醉患者术中机械通气维持。     

彩色多普勒超声用于乳腺占位性病变诊断中的价值探讨

目的：探讨彩色多普勒超声用于乳腺占位性病变鉴别诊断中的临床价值。方法选取2010年1月-2011年12月之间我院收治的189例乳腺肿块患者作为观察对象,将患者分为二维图像多普勒超声（对照）组和彩色多普勒超声（观察）组,对比2组患者的临床检查结果。结果2组患者检查结果相关性、血流检出率对比统计学差异明显（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声技术应用于乳腺占位性病变临床检查和诊断中,具有较高的准确性和敏感性,因而临床应用价值较高。     

保留子宫血管的筋膜内子宫切除术64例临床分析

目的探讨保留子宫血管的筋膜内子宫切除术的临床价值。方法对64例(研究组)患者实施保留子宫血管的筋膜内子宫切除术,对64例实施传统子宫切除术,对两组手术时间、术中出血量、术后热病率、术后排气时间比较,差异经统计学处理P>0.05,但两组在性生活质量、更年期症状、血清性激素水平,研究组术前术后比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组有统计学意义(P<0.05)。结果此术式恢复快,不影响卵巢功能,并可避免宫颈残端癌发生。结论保留子宫血管的筋膜内子宫切除术是子宫良性病变的良好术式。     

妄想性抑郁症与非妄想性抑郁症临床对照研究

对83例妄想性抑郁症和133例非妄想性抑郁症进行临床对照研究。结果表明,妄想性抑郁症在阳性家族史、内倾性格,临床症状中的自责自罪和自杀行为方面显著高于非妄想性抑郁症;治疗时多采用三环抗抑郁剂联合抗精神病药;伴有的妄想依次为罪恶妄想,关系妄想、被害妄想和疑病妄想等。     

米非司酮与卡孕栓合用终止妊娠191例

米非司酮(息隐)是1982年，由法国Rousscluclaf公司首次合成，我国1988年始批准上市的一种新型抗早孕药物。它通过对子富内膜及脱膜靶细胞的作用与内源性孕酮竞争结合受体产生抗早孕作用．本品与前列腺素伍用可促进宫辅、软化宫顼、利于妊娠物排出，从而增强药物疗效减少米非司酮用量。     

糖尿病患者围术期的内科防治及处理

随着人们生活水平及医学诊断水平的不断提高，糖尿病的发病率有迅速增长的趋势，且糖尿病患者常合并外科疾病，而手术治疗又常加重糖尿病病情，对此，内外科医师都是一个较难处理的问题，笔者通过多数典型病例，经多年的临床观察研究，对糖尿病患者伴发外科病时围术期的内科防治及处理，给以总结、分析并加以讨论。     

支气管肺炎继发腹泻相关因素探讨

本文就我院儿科2005年9月至2006年5月住院的支气管肺炎继发腹泻患儿的临床特点进行分析,现报告如下。1对象与方法1.1研究对象:2005年9月至2006年5月在我院儿科住院的支气管肺炎患儿1057例,排除了入院时并存腹泻或入院72h内出现腹泻的患儿681例,符合肺炎继发腹泻的患儿376例。年龄2个月～3岁,男性197例,女性179例,支气管肺炎诊断标准按照《儿科学》诊断标准[1]。1.2研究方法:详细记录患儿年龄、性别、住院天数、病情程度、入院后侵入性操作、诊疗经过及转归等。1.3统计学处理:计数资料比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1…     

人性化产时服务模式对分娩的影响

2002年5月～2003年10月，对来我院住院经阴试产的327例孕妇分为实验组与对照组，实验组行人性化产时服务模式，对照组行常规分娩，现将对比分析报告如下。