一起细菌性痢疾爆发疫情调查

2006年6月23日，江山市疾病预防控制中心接该市坛石镇卫生院电话报告，称在该镇初中、中心小学和江山市八中3所学校发生群体性发热、腹痛和腹泻事件，经流行病学调查和实验室检测，确定是一起由于饮用被污染的生水而引起的细菌性痢疾爆发，现报告如下。     

论行气活血法是治疗闭经的基本法则

气滞血瘀是闭经的基本病理变化。无论肝郁、肾虚、脾虚，寒凝皆可导致气滞血瘀，胞脉不通而闭经，行气活血是治疗闭经的基本法则。     

B型超声诊断处女膜闭锁并阴道大量积血1例

患者女，12岁，以晨起走路时晕倒伴下腹部胀痛直至下午腹部胀痛加剧且有尿意而排不出来院就诊。查体一般情况可．心肺正常，小腹膨隆，膀胱区浊音界扩大。     

北京地区计算机X射线摄影设备应用现况调查分析

目的：了解计算机X射线摄影（CR）设备在北京市各级医疗机构中的应用状况、维护保养和性能技术参数的达标情况,以便采取相应措施,减少受检者的辐射剂量,获得稳定、高质量的医学影像,提高医疗诊断水平。方法：调查分析2010年度北京市92家不同级别的医疗机构119台CR设备检测报告。结果：CR设备年检合格率仅为29.4%,不合格设备达84台。不合格主要项目是照射剂量指示校准和IP响应线性,其次是IP响应均匀性、IP通过量和空间分辨力。结论：CR设备的IP板使用到一定次数后,其量子噪声增大,接受X射线的灵敏度会相应降低,因此IP板不能无限期重复使用,必要时应及时更换IP板。在日常工作中,应避免将IP板拿出暗盒外。在保养时,应使用厂家要求的专用清洗剂对IP板和激光读取器进行清洁保养。CR设备应安装在清洁防尘的房间内,使用单位应每周、每月和每半年对相关项目进行稳定性检测,并认真做好日常维护保养工作。     

良性骨巨细胞瘤肺转移一例

良性骨巨细胞瘤肺转移一例孙红王新明白友贤于国患者男，３６岁。４年前因右股骨肿瘤行手术治疗，术后病理诊断：骨巨细胞瘤Ⅰ级。入院前２０天患者无诱因出现左侧背部疼痛，胸片检查发现双肺多发性结节及肿块影，以双肺转移瘤收治。体检：右股骨手术局部未触及肿块。Ｘ线...     

叶绿素显示液在妇科恶性肿瘤淋巴清扫术中的应用

目的探讨叶绿素在妇科恶性肿瘤淋巴清扫术中的应用价值。方法将１４支狗的睾丸或子宫角处注射叶绿素溶液，注射后２，４，６，８，１２，２４，４８，７２，１２０ｈ后分别取其腰淋巴结作光、电镜观察，并按相同时间取股静脉血作叶绿素测定。对２３例宫颈癌患者，术前随机分为宫颈注射叶绿素组１３例和对照组１０例。术中观察记录盆腔淋巴结的染色摘除情况，并取淋巴结作组织切片，显微镜观察。结果叶绿素注射４ｈ后，其在血液中的浓度最高为３６０．６５μｇ／ｍｌ，２４ｈ后，血液测不到叶绿素。狗腰淋巴结平均显色时间为８ｍｉｎ，显色可持需１２０ｈ以上。宫颈癌病人淋巴结染色组，盆腔淋巴结平均摘除３１．３８个，对照组２２．５个（Ｐ＜０．０１）；染色组所用时间为５７ｍｉｎ，对照组为７４ｍｉｎ。结论宫颈注射叶绿素显示盆腔淋巴结，可提高淋巴结清除率并能缩短手术时间     

叶绿素显示液在妇科恶生肿瘤淋巴清扫术中的应用

目的 探讨叶绿素在妇科恶性肿瘤淋巴清扫术中的应用价值，方法 将１４支狗的睾丸或子宫角处注射叶绿素溶液，注射后２，４，６，８，１２，２４，４８，７２，１２０ｈ后分别取其腰淋巴结作光，电镜观察，并按相同时间取股静脉血作叶绿素测定，对２３例宫颈癌患者，术前随机分为宫颈注射叶绿素组１３例和对照组１０例，术中观察记录盆腔淋巴结的染色摘除情况，并取淋巴结作组织切片，显微镜观察。结果 叶绿素注射４ｈ后，其血液中     

老年人胃肠道急诊术后发生心律失常情况分析

心律失常是老年人急诊手术围手术期较为严重的并发症,如不能及时处理,容易演变成严重的心律失常,甚至危及生命。1985年～1997年,我院急诊行老年人胃肠道手术110例,术后发生心律失常28例。1　临床资料1.1　一般情况　本组男72例,女38例;年龄均大于60岁。手术情况:嵌顿疝48例,急性化脓性阑尾炎46例,外伤性胃肠道破裂6例,肠扭转5例,肠系膜动脉栓塞3例,胃肠道肿瘤破裂2例。1.2　心律失常原因　从手术结束到术后1周时间内进行统计,同一患者有多种心律失常者以最严重的一种计算。均进行心电监测及早发现心律失常,并同时检测电解质、血红蛋白等指标…     

甲状腺动脉栓塞治疗甲状腺机能亢进症43例分析

目的：探讨栓塞甲状腺动脉治疗甲状腺机能亢进症的方法并观察疗效。方法：使用微球栓塞剂和毛弹簧栓共栓塞43例129支甲状腺动脉。结果：43例患者栓塞后1个月T3中位值自7．41nmol／L降至1．77nmol／L，T4中位值自146．10nmol／L降至111．67nmol／L,心率中位值106次／min降至79次／min（P〈0．01），临床症状缓解或消失，随访超过12个月的27例在停用抗甲状腺药的情况下可有效控制症状。6例间断使用抗甲状腺药的情况下可有效控制症状，未发生甲状腺功能低下、甲状旁腺功能异常和甲亢危象等并发症。结论：甲状腺动脉栓塞是甲状腺机能亢进症综合治疗中可供选择的有效手段，较手术治疗、^131I治疗具有安全、微创、并发症少等优点，其长期疗效有待进一步观察。     

CT数字重建技术测量经骶椎后方骶髂关节螺钉固定应用解剖参数

目的 测量经骶椎后方骶髂关节螺钉（sacroiliac screw passing the back of sacrum,SISPTBOS）固定的相关解剖参数,为临床应用提供依据。 方法 分析32例骨盆正常的成人三维CT重建图像,观察SISPTBOS钉道范围,采用CT数字重建技术模拟植入SISPTBOS,测量钉道有关解剖参数,包括钉道长度（L）、进针点与S1上关节中央的距离（M1）、出针点与髋臼后上缘的距离（M2）、前倾角（e）、外倾角（f）、矢状面安全角（a）、冠状面安全角（b）、矢状面钉道最小直径（d1）和冠状面钉道最小直径（d2）。 结果 钉道内侧壁为弓状线,外侧壁为椎管后外侧壁和髂骨外层,下壁为S1骶孔与坐骨切迹的连线,上壁为骶骨翼斜坡、骶髂关节表面和大骨盆底部。L为（11.90±1.62） cm,M1为（2.07±1.40） mm,M2为（4.78±2.57） mm,e为（57.97±4.28）°,f为（54.89±5.13）°,a为（11.45±2.73）°,b为（7.46±1.34）°,d1为（8.57 ± 0.99）mm,d2为（6.75±0.84） mm。男女比较,仅e和f存在显著性差异（P<0.05）。 结论 可选择直径5.0~6.0 mm、长度9~10 cm螺钉作为SISPTBOS固定。该通道植入螺钉可行,较为安全。