剖宫产术后疤痕部位妊娠的临床诊断与治疗分析

目的：探讨剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠的临床诊断方法与治疗分析,提高对瘢痕部位的妊娠诊断率以及总结有效的治疗。方法：2010年11月以来,我院共收治剖宫产术后疤痕部位妊娠患者20例,采用彩超诊断,依据临床表现,采用不同的治疗方法。结果：20例患者依据均行彩超检查确诊,20例患者给予甲氨蝶吟（ MTX）联合米非司酮治疗后,监测阴道彩超血流基本消失情况,16例患者行清宫术,2例彩超血流未全消失清宫术时大出血行子宫峡部疤痕部位切除修补术,2例转诊者,因诊断不明确,均需手术治疗;其中1例行全宫切除,1例行子宫峡部疤痕部位切除修补术。结论：剖宫产术后疤痕部位妊娠,彩超能够明确诊断,及时适当的治疗能减少大出血的发生,有利于保留生育功能。     

血府逐瘀汤加减治疗急性视神经炎

血府逐瘀汤加减治疗急性视神经炎山东费县人民医院（２７３４００）王志勇余桂云王俊东急性视神经炎是以视力急剧下降，伴有视乳头充血，视野改变为特征的急性眼病，视力影响较大，若不及时治疗或治疗不当，常可造成永久性视功能损害。治疗上常使用大剂量皮质激素，但副作...     

日粮不同锌水平对产蛋率及其蛋锌含量的影响

日粮不同锌水平对产蛋率及其蛋锌含量的影响王俊东山西农业大学动物医学系（太谷０３０８０１）高运昌，郑秋菊，冯代玉运城地区农牧局ＡｂｓｔｒａｃｔＴｏｓｔｕｄｙｅｆｆｅｃｔｏｆＺｎａｄｄｉｔｉｏｎｏｎｅｇｇＺｎｌｅｖｅｌａｎｄｅｇｇｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ，ｔ...     

15例妊娠期急性脂肪肝的临床研究

目的探讨妊娠期急性脂肪肝临床特点及预后。方法回顾性分析潍坊市人民医院2001年1月至2010年12月收治的15例妊娠期急性脂肪肝临床资料,进行统计学处理。结果 15例均发生于妊娠晚期,有明显的临床症状、体征和实检室检查特征。剖宫产终止妊娠加内科综合支持治疗能明显降低产后出血率、孕产妇病死率、围生儿病死率、新生儿窒息率,CT与B超相比有较高的检出率。结论早期诊断、及时行剖宫产术终止妊娠、积极内科综合支持治疗是改善母儿预后的关键。     

公立医院托管模式下患者满意度评价及相关因素研究

目的了解县级医院实施整体托管后患者满意度的现状,分析影响患者满意度的相关因素,提出针对性的对策与措施,提高患者满意度,进一步完善公立医院整体托管医改方案,解决医院托管过程中面临的问题,保证医院托管改革的健康发展、可持续发展。方法采用随机抽样的方法抽取在山东潍坊滨海经济开发区人民医院住院的500例患者进行问卷调查,问卷均按照Likert5级评分标准记录满意度得分,比较其得分情况。结果住院患者总体满意度为90．88％,医辅服务为满意度最高项,医疗费用为最低项。不同年龄、科室及家庭收入患者的总体满意度评价差异有统计学意义（P〈0．05）。影响总体满意度的因素依次为医药费用、医疗设施、医院管理、病房环境、主治医生查房、护士工作解释、检查费用。结论医院实施托管后患者整体满意度较高,影响满意度的主要因素为医疗费用、医院设施及部分科室服务质量,提示目前医院应在降低医疗费用、改善医院设施及提高医疗服务质量上下功夫。     

眼球穿孔伤68例临床分析

目的；分析复杂眼球穿孔伤的临床疗效。方法：对68例70眼复杂眼球穿孔伤进行了手术修复和治疗，并进行了6月－3年的随访。结果：有62眼保住了眼球，其中33眼视力有不同程度恢复，无一例发生交感性眼炎。结论：复杂眼球穿孔伤，尽管手术后视力恢复不理想，但经过正确地修复和适时地联合手术治疗，能为伤眼保存眼球并部分恢复视力提供机会。     

超声对子宫瘢痕妊娠的诊断与临床治疗中的价值

目的 探讨子宫瘢痕妊娠彩色多普勒超声的特点及其临床治疗价值.方法 选取本院2011年7月至2016年6月期间收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者36例,对其彩色多普勒超声图像及临床治疗方法进行回顾性的分析和总结.结果 36例瘢痕妊娠患者中,根据超声图像提示孕囊的生长方向及子宫前壁孕囊与膀胱间子宫肌层的厚度分为3型,Ⅰ型15例,Ⅱ型11例,Ⅲ型10例,超声诊断正确30例,正确率83.3％,误诊6例,其中2例误诊为宫内早孕难免流产,2例误诊滋养细胞疾病,1例误诊宫内早孕,1例误诊宫颈妊娠.13例Ⅰ型和6例Ⅱ型患者采用了经腹超声监测下清宫术治疗;4例Ⅱ型及2例Ⅲ型患者采用了经腹超声引导下病灶局部注射甲氨蝶呤治疗.结论 彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠能做出较准确的定位诊断,帮助临床在制定治疗方案、指导治疗及随访中具有非常重要的指导作用.     

右肺上叶畸胎瘤长期误诊治1例

1　病例报告女 ,36岁。因反复发热、咳嗽、咯血 15 a余 ,再发 1wk,于1999- 10 - 2 1入院。患者于 15 a前因发热、咳嗽、咯血在当地县医院就诊 ,并经摄 X线胸片后被诊为右上肺结核 ,给规律服用抗痨药物治疗 1a。后每年仍数次出现相似症状。曾多家医院求医 ,被诊为右上肺浸润性结核 ,右上肺支气管扩张等。 1992 - 0 6曾因长期服用抗痨药物出现黄疸、腹水等药物性肝损伤 1次 ,经住院治疗后好转。查体 :右肺中上野密度增高影 ,边界模糊。胸部CT平扫示 :右上肺囊肿。诊断 :右上肺囊肿并感染出血。患者在住院期间突发大咯血 ,经保守治疗无效 ,遂…     

RF钉内固定加植骨融合治疗腰椎滑脱

目的 探讨后路RF钉椎弓根内固定加植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床效果和治疗原则.方法 采用腰椎后路椎管减压、椎弓根复位、内固定同时植骨融合治疗腰椎滑脱患者37例,Ⅰ度滑脱22例,Ⅱ度滑脱13例,Ⅲ度滑脱2例.结果 术后随访7～29个月,32例骨性融合,骨性融合率为89.2%,临床疗效优良率为86.5%.结论 治疗腰椎滑脱应遵循减压、复位、固定、融合的原则,RF椎弓根内固定加植骨融合是治疗腰椎滑脱的成熟术式.