内皮祖细胞信号通路调控

血管内皮受到损伤后,骨髓来源的内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPC)能够被动员到外周循环血液中,归巢到缺血区域或者血管损伤部位,诱导内皮细胞增殖、迁移或者自己分化为功能性内皮细胞,促进受损血管的再内皮化.因此其有望成为治疗心血管疾病的一种新的工具.然而,调控内皮祖细胞增殖、迁移、分化等生物学特性的信号通路的研究还有待深入,它既是该领域的难点,也是热点,文章就调控内皮祖细胞信号通路的研究做一综述.     

52例足月低体重儿临床分析

目的探讨足月低体重儿围产期的影响因素。方法对52例足月低体重儿临床资料进行回顾性分析。结果双胎妊娠、妊高症、妊娠期胆汁淤积症、先天性遗传代谢病是引起足月低体重儿的主要因素。足月低体重儿与正常体重足月儿相比,并发症及死亡率均明显升高。从本资料的统计可以看出,足月低体重儿21-三体综合症和先天性畸形发生率较正常体重新生儿明显增高,两者相比差异有统计学意义。结论足月低体重儿病因较复杂,临床并发症多样。加强孕产期保健,对出现异常围产因素的孕母尽早干预,对高龄产妇及有遗传性疾病家族史人群应积极普遍推广孕早期羊水细胞或绒毛膜细胞染色体检测是降低足月低体重儿出生、提高足月低体重儿的生命质量和降低远期发病率的关键。     

肝外胆管损伤治疗体会（附20例报告）

胆管损伤是肝胆外科手术的严重并发症,国外报道总发生率0．221％,国内文献报道其发生率一般为0．15％～0．5％,也可高达1％～2％^[1],其中90％发生在腹腔镜胆囊切除术和／或开腹胆囊切除术中^[2]。因此,如不能及时发现和正确处置,其后果非常严重,甚至危及到患者的生命。1982年1月-2008年1月我院共诊治医源性胆管损伤20例,现报告如下。     

信息自动化在社区卫生服务管理中的作用

自从《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》下发后,我国的社区卫生服务工作进入到了一个实质性,快速发展的阶段。地方政府对城市社区卫生服务中心（站）的建立和全科医学人才的培养都做了认真的规化和实施,几年来已初见成效,到目前为止,大多数城市的社区卫生服务中心已按照国家卫生部《关于城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知》精神,在逐步完善机构设置,但在实践中我们体会到,下一步工作关键是要提高社区卫生服务中心的服务质量,服务质量的提高主要有两个方面,一个方面是医护人员的技术水平,另一个方面就是科学管理。     

急诊伤害病例流行病学特点及救治对策

目的：研究安徽省肥西县急诊伤害发生的特点和规律，为基层急诊急救工作制定相应的医疗对策提供科学的依据。方法：研究安徽省肥西县人民医院急诊科2006年1月1日-2007年12月31日诊治的所有初诊伤害患者。结果：共报告有效病例4735例，其中男3138例，女1597例，性别比1．96：1，平均年龄为32．36±18．00岁，伤害发生时间多集中在9～10点（14．55％）和16～17点（14．40％），伤害就诊时间平均为1．08h，伤害死亡率为0．97％，伤害发生的原因以意外伤害为主（79．58％）。其中机动车车祸（31．40％）、跌落（22．03％）、钝器伤（20．15％）。结论：急诊伤害死亡率高，严重危害该地区青壮年农民、中小学学生的健康，急救医务人员应采取针对性和预防性措施，提高救治成功率。     

甲基莲心碱对耐阿霉素人乳腺癌细胞内阿霉素积累的影响

目的　研究甲基莲心碱 (Nef)对耐阿霉素人乳腺癌细胞MCF 7/Adr内阿霉素 (ADM )积累的影响。方法　MTT法检测Nef对多药耐药性 (MDR)的逆转作用 ,高效液相色谱 (HPLC)法检测细胞内阿霉素浓度。结果　Nef能降低阿霉素对MCF 7/Adr细胞IC50 值 ,能提高MCF 7/Adr细胞内ADM的浓度。结论　Nef逆转MCF 7/Adr细胞多药耐药的机制与其增加多药耐药细胞内抗癌药物积累有关。     

冠心病高脂血症患者L-精氨酸、硝酸根、亚硝酸根及组织型纤溶酶原激活物水平的变化

观察30例冠心病高脂血症患者和16例正常人脂过氧化物、L-精氨酸、硝酸根、亚硝酸根、组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂水平的变化。结果发现,冠心病高脂血症患者L-精氨酸水平、组织型纤溶酶原激活物和超氧化物歧化酶活性下降(与对照组相比,p<0.05),硝酸根、亚硝酸根及脂过氧化物水平升高(p<0.05)。结果提示冠心病高脂血症患者血浆中L-精氨酸相对缺乏,可能与其一氧化氮需要量增加有关;血清中硝酸根和亚硝酸根的含量增加,可能与一氧化氮的降解增加有关;组织型纤溶酶原激活物活性降低可能与细胞功能障碍有关。     

经皮穿刺气管置管术在临床急救中的应用研究

目的观察经皮穿刺气管置管术（PDT）在危重患者紧急抢救中的应用疗效。方法对18例危重患者用PORTEX LIMITED器械行气管穿刺术，从外套管内送入导引钢丝，沿钢丝导入专用气管导管到气管内，再拔出气管导管内栓庭导丝。结果PDT操作均在20min完成,较常规气管切开所需时间短，且可单人操作，一般可在3-10min完成。顺利者在4-7min完成。术中损伤小。出血量少．创口愈合时间缩短（1～2d）。结论PDT操作方法简便。组织损伤轻微。出血量少。可以单人施术，管肺于息救庭基层医院应用。