外泌体治疗糖尿病性勃起功能障碍的研究进展

<正>外泌体(exosomes)是一种几乎所有细胞都会分泌的、直径为40～150 nm的细胞外双层包膜小泡,外泌体内通常含有其分泌细胞的蛋白质、DNA、非编码RNA、微小RNA(microRNA,miRNA)等细胞成分,并以旁分泌或内分泌的方式参与细胞通讯以及细胞信号转导的调控^[1-2]。     

老年中危胃间质瘤病人临床病理特征及预后

目的 探讨老年中危胃间质瘤病人的临床病理特征及长期预后。方法 回顾性分析2009年12月至2020年7月鼓楼医院收治的62例老年中危胃间质瘤病人的临床病理特征及长期预后。结果 62例老年中危胃间质瘤病人平均年龄为(67.7±5.3)岁。临床表现主要为体检发现24例(38.7%)及腹部不适30例(48.4%)。病变部位以胃上1/3(46.8%)及胃中1/3(46.8%)多见。肿瘤平均直径为(5.4±2.3)cm,核分裂像≤5/50高倍镜视野(HPF)者40例(64.5%),>5/50HPF 22例(35.5%)。49例(79%)病人采用外科手术治疗,13例(21%)病人采用内镜手术。外科手术组及内镜手术组术后予伊马替尼治疗的病人分别为23例和3例。中位随访时间为53个月,外科手术组出现2例非疾病特异性死亡病例。62例患者均未出现复发及转移,总体生存率为96.3%,疾病特异性生存率为100%。结论 老年中危胃间质瘤病人无论术后是否使用伊马替尼辅助治疗,预后都较好。内镜治疗老年病人的中危胃间质瘤可能是一种安全、有效的方式。     

基于SBAR标准化沟通的NICU床旁交接班核查表的设计与应用

目的基于SBAR标准化沟通模式制定NICU交接班核查表并探讨其在临床的应用效果。方法 2016年11月~2017年1月采用SBAR标准化交班核查表进行每日床旁交接班,规范NICU床旁交接班流程。将实施后的每日晨床旁交接班时间、缺陷事件(交接不清、交接漏项)数以及因交接班问题电话联系交班责任护士次数与实施前进行回顾性对比分析。结果应用SBAR标准化床旁交接班模式后,每日晨床旁交接班时间由(34.16±5.64)min降至(25.82±5.62)min,差异有统计学意义(P0.01);交接班缺陷事件由应用前58项降至15项,下降率为74.14%;因床旁交接班问题电话联系交班责任护士次数由至23次降至10次,下降率为56.52%。结论基于SBAR沟通模式构建的NICU标准化床旁交接班核查表可有效减少NICU每日晨床旁交接班时间消耗,减少交接班缺陷事件的发生,提高交接班质量。     

大黄素ig昆明小鼠长期毒性研究

目的 通过连续28 d ig给予昆明小鼠大黄素,进而对其全身毒性和潜在的肝、肾毒性进行评价.方法 40只雄性昆明小鼠随机分成溶媒对照组(0.5％ CMC-Na)和大黄素低、中、高剂量(100、300、600 mg/kg)组,最初的最高给药剂量为1000 mg/kg,从给药第6天起将给药剂量调整为600 mg/kg,每组...     

Zero-p与Cage钛板融合术后椎前软组织肿胀程度与吞咽困难的关联研究

目的了解颈椎前路椎间盘切除减压、植骨融合术(ACDF)后椎前软组织肿胀与吞咽困难的关联,比较分析颈椎前路Zero-p椎间融合术和传统的Cage钛板融合术后椎前软组织肿胀程度和吞咽困难的发生率。方法选择2013年5月至2015年5月我科收治的单节段(C5/6)脊髓型颈椎病患者54例,其中25例患者采用Zero-p椎间融合术治疗(Zero-p组),29例患者采用传统的Cage钛板融合术治疗(Cage组);通过颈椎侧位X射线片测量患者术前、术后椎前软组织的宽度,根据肿胀程度,将患者分为肿胀组(24例)和非肿胀组(30例),比较分析2组患者吞咽困难的发生情况。比较Zero-p组和Cage组术后椎前软组织肿胀程度及吞咽困难的发生率。结果肿胀组术后吞咽困难发生率为45.8%,高于非肿胀组的13.3%,差异有统计学意义(P0.05);Zero-p组术后椎前软组织肿胀平均为6.22 mm,低于Cage组的9.25 mm,差异有统计学意义(P0.05);Zero-p组术后吞咽困难的发生率为12.0%,低于Cage组的41.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论颈椎ACDF术后椎前软组织肿胀程度较高的患者术后吞咽困难的发生率也较高。颈椎前路Zero-p椎间融合术治疗单节段(C5/6)脊髓型颈椎病较传统的Cage钛板融合术后椎前软组织肿胀程度及吞咽困难的发生率低。     

单枚或双枚cage椎间融合联合椎弓根螺钉固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症疗效的比较

目的:比较单枚cage或双枚cage椎间融合联合椎弓根螺钉固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症的疗效。方法:对2000年3月至2008年8月手术治疗的172例峡部裂性腰椎滑脱症患者的临床资料进行回顾性分析,172例患者均采用后路椎弓根螺钉固定椎间融合术。其中使用单枚cage融合89例(单枚组),男56例,女33例;年龄18~63岁,平均(41.60±8.20)岁;L_4滑脱25例,L_5滑脱64例;MeyerdingⅠ度滑脱32例,Ⅱ度46例,Ⅲ度11例。双枚cage融合83例(双枚组),男49例,女34例;年龄20~65岁,平均(43.30±6.39)岁;L_4滑脱21例,L_5滑脱62例;MeyerdingⅠ度滑脱25例,Ⅱ度45例,Ⅲ度13例。比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、术后引流量、植骨融合率、椎间隙高度以及临床症状改善情况。结果:所有患者顺利完成手术并获得随访,随访时间18~83个月,平均4年3个月。单枚组平均手术时间、术中出血量、术后引流量均少于双枚组(P0.05)。术后2周两组椎间隙高度均较术前明显增高,末次随访时两组差异无统计学意义。术后16个月,X线片示两组患者椎体间植骨均骨性融合。末次随访时两组患者JOA、ODI、VAS评分差异均无统计学意义,无椎弓根螺钉松动、断裂情况发生。结论 :单枚cage椎间融合联合椎弓根螺钉固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症与双枚cage椎间融合临床效果相同,且具有手术时间短、出血量少等优点,是一种安全有效的手术方式。     

经椎间孔入路内镜治疗高位腰椎间盘突出症疗效分析

目的:回顾性分析经椎间孔入路内镜治疗高位腰椎间盘突出症的疗效。方法:分析2019年1月至2021年1月收治的高位腰椎间盘突出症患者80例病例资料。记录手术时间等围术期资料,用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、改良MacNab标准对临床疗效进行评估。结果:80例患者全部随访,随访时间为12～25个月,平均为(14.9±0.5)个月;手术时间为(55.00±14.37)min;术后无神经根损伤、断裂,无硬膜囊撕裂等严重并发症;4例患者术后复发,予以手术治疗。术后12个月随访,改良MacNab标准优良率为92.5%,其中优58例,良16例,可6例。随时间推移,两组VAS、ODI评分均减小,在不同时间点差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经椎间孔入路内镜治疗高位腰椎间盘突出症是微创、安全、有效的方法之一。     

锌指转录因子和上皮—间质转化标志物在子宫内膜异位症中的研究进展

子宫内膜异位症(EMs)指子宫内膜间质细胞在宫腔外种植形成病灶,以盆腔慢性疼痛、不孕及进行性加重的盆腔粘连为特征,是一种妇科特殊疾病。近年来较为高发,虽然是一种良性疾病,但具有良性和恶性肿瘤的混合特征,甚至发生恶变,其发病机制涉及细胞增殖失控,与局部浸润和远处转移有关,是激素依赖性疾病。上皮—间质转化(EMT)是较为常...     

自噬相关蛋白PTEN、MAP1LC3在舌癌中的表达与意义

目的 探讨自噬相关蛋白人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(phosphatase and ten-sinhomology deleted on chromosome ten,PTEN)、微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,MAP1LC3)在舌鳞状细胞癌(tongue squamous cell carcinoma,TSCC)、癌前病变及癌旁组织中的表达及相关性,探讨其与TSCC发生、发展及转移的关系.方法 采用免疫组化SP法检测46例TSCC手术标本及13例癌前病变、13例癌旁组织标本中PTEN、MAP1LC3的蛋白表达,分析其与临床病理特征间的关系.结果 PTEN(X2=9.905,P=0.007)、MAP1LC3(X2=9.577,P=0.008)在TSCC组织、癌前病变、癌旁组织中的蛋白表达差异有统计学意义.在TSCC中,PTEN蛋白的阳性表达率(34.78%)明显低于癌旁组织(69.23%,X2=4.926,P=0.026)及癌前病变组织(76.92%,X2=7.302,P=0.007);MAP1LC3蛋白的阳性表达率(28.26%)明显低于癌旁组织(61.53%,X2=4.896,P=0.027)及癌前病变组织(69.23%,X2=7.275,P=0.007),差异均有统计学意义.PTEN与MAP1LC3蛋白表达与患者年龄、性别、吸烟、饮酒、细胞分化无关(P>0.05).颈淋巴结从无转移到转移以及临床分期越晚,PTEN蛋白及MAP1LC3蛋白的阳性表达率降低,差异有统计学意义(P<0.05).PTEN和MAP1LC3两种蛋白在复发组中阳性表达率皆较低,复发组与非复发组PTEN的蛋白表达差异有统计学意义(X2=4.269,P=0.039),而复发组与非复发组MAP1LC3的蛋白表达差异尚无统计学意义(X2=0.343,P=0.453).PTEN与MAP1LC3蛋白阳性表达呈正相关.结论 自噬相关蛋白PTEN与MAP1LC3的低表达与TSCC的临床病理特征相关,对TSCC的诊断与预后有一定参考价值.     

Effects of lactitol on the intestinal microbiota in mice by 16S rRNA sequencing

正Objective To investigate the effects of probiotics,lactitol of different concentrations, and their combination on intestinal microbiota in mice.Methods Fifty C57BL/6J mice were divided into blank control group, probiotics group, lactitol of standard concentration group, lactitol of high concentration group, and combination of probiotics and lactitol group, 10 mice in each group, with no inter-