肾性血尿临床辨证及影响因素研究

慢性肾小球肾炎(CGN)是由多种原因引起的病理改变、病程经过和预后不尽相同的疾病,血尿是其主要临床表现.目前缺乏特异性治疗方法,常发展成为终末期尿毒症(ESRD).近年来以本院住院病例为研究对象,进一步制订了临床辨证程序,为今后深入进行中医辨证量化研究奠定基础.     

细胞因子受体基因多态性与系统性红斑狼疮

细胞与细胞之间需要相互传递信号才能协调发挥作用。动物细胞依靠信号分子来影响周围的其他细胞．细胞因子就充当了信号分子的角色，它通过两种受体发挥作用。     

中医类学生临床能力培养的几点思考与对策

高等中医教育的首要任务是培养临床应用型中医人才，中医院校所培养的医学生应具有较强的解决临床实际问题的能力，才能适应目前临床工作的需要，才能受到医院和病人的欢迎。但是，现阶段中医类学生的临床能力与医院需要尚有较大差距，因而加强中医医学生临床能力的培养，是中医教学改革中值得研究和亟待解决的问题。     

脑肿瘤MR弹性成像的初步临床研究

目的 探讨MR弹性成像(MRE)在脑肿瘤手术前评价其硬度的价值.方法 14例常规影像检查确定为实性脑肿瘤患者(男5例、女9例,年龄16～63岁),术前接受脑MRE检查,以脑白质为参照对肿瘤硬度进行评价.采用自行研制的用于脑MRE成像的激发装置,固定于头线圈上,并与患者头部固定,产生低频率振荡经颅骨传至颅内,引起剪切波在脑组织内传播;脉冲序列采用相位对比梯度回波序列,获得相位图像,从而显示脑组织内剪切波的传播.相位图像经局部频率估算法(LFE)处理后获得弹性图像;肿瘤的硬度在术中与正常脑白质对比,由术者判断分为偏软、中等和偏硬.将MRE的评价结果与手术结果作对照.结果 MRE检查结果显示,1例肿瘤的弹性模量低于正常脑白质、11例高于正常脑白质、2例与正常脑白质相似;术中检查1例肿瘤硬度偏软、11例偏硬,2例中等.14例由MRE评估的肿瘤弹性均与手术结果相符.结论 MRE可以无创地显示脑肿瘤的弹性,在术前对脑肿瘤的硬度进行评价.     

Bardet-Biedl 综合征的研究进展

Ｂａｒｄｅｔ Ｂｉｅｄｌ综合征 (ＢＢＳ)在国内外文献中常被混称为Ｌａｕｒｅｎｃｅ Ｍｏｏｎ Ｂａｒｄｅｔ Ｂｉｅｄｌ综合征。现对Ｂａｒｄｅｔ Ｂｉｅｄｌ综合征的临床表现、诊断、鉴别诊断及分子遗传学的进展做一综述。一、临床表现及诊断Ｂａｒｄｅｔ Ｂｉｅｄｌ综合征 (ＭＩＭ 2 0 990 0 )至今世界上已报道多于 5 0 0个病例。Ｂａｒｄｅｔ和Ｂｉｅｄｌ分别在 192 0年和 192 2年首次阐述了ＢＢＳ的五大主要特征 :智力低下、视网膜色素变性、多指 (趾 )、肥胖和性腺发育不全[1,2 ] 。后来发现 90 %以上的病例有肾脏的异常 ,因此 ,肾异…     

急性硬膜下血肿的非典型CT所见

作者回顾性分析了71例急性硬膜下血肿,其中28例(39％)的CT所见不具典型性。表现为混合密度影,有三种类型:边缘型——高密度血肿的内或外侧有低密度区,多近似脑脊液密度;不规则型和线条型——高密度血肿内可见不规则或线条样低密度影,多类似脑皮质密度。这种混合密度的血肿,其平均最大厚度为18.1mm,平均中线移位16.5mm;而典型的高密度硬膜下血肿,其平均最大厚     

骨科手术后病人自控镇痛与肌肉注射镇痛药术后镇痛效果的比较

对50例骨科手术病人术后分别使用病人自控镇痛（PCA）和肌注镇痛药进行镇痛效果比较，选取了恶心、呕吐、镇静、疼痛和VAPS评分5个项目，结果显示PCA的止痛效果比肌肉注射更好，但PCA在恶心，呕吐、镇静三个项目上与肌注无显著差异。     

基于Delphi法的早产儿过渡期家庭参与式护理方案的构建及KANO评价

目的构建科学、规范、人性化的早产儿过渡期家庭参与式护理方案,为提高早产儿护理水平和院外护理质量奠定基础。方法采用Delphi法对15名专家进行两轮问卷函询,制订早产儿过渡期家庭参与式护理方案,并对200例参与该方案的患儿父母进行基于KANO模型的问卷调查,分析方案各条目满意度-重要度矩阵分布。结果两轮函询问卷有效回收率均为100.00%;专家权威程度分别为0.798和0.800;一、二级指标各条目变异系数在0.072～0.196之间;构建的护理方案包括6项一级指标和36项二级指标。正反向问卷信度分析Cronbach'sα系数分别为0.916和0.954;满意度-重要度矩阵项目分布中,优势区8项,待改进区6项,次要改进区10项,维持区12项。结论构建的护理方案能够满足早产儿过渡期家庭参与式护理要求,提升早产儿护理质量,并为其院外护理奠定基础,值得临床应用和推广。     

曹式丽教授防治老年慢性肾功能衰竭经验

慢性肾功能衰竭（CRF）是各种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果。因其对人类健康构成严重威胁,目前已经成为全球性的公共卫生事件。由于中国人口老龄化现象日趋严重,老年人CRF发病率持续上升。老年CRF的发生率随年龄增高而上升,合并症多,治疗上十分棘手。曹式丽教授从老年CRF的中医病机出发,明辨证型,以扶正泄浊为原则对症治疗,重视发掘机体代偿潜能,提出把握中焦、补益扶正、通腑降浊、祛瘀生新的治疗原则,在临床上取得了较好的效果。     

96株鲍曼不动杆菌感染耐药分析

鲍曼不动杆菌是一种条件致病菌,广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤等部位。近年来,由其引起的感染日趋增多,且对多种抗生素耐药。为了解我院鲍曼不动杆菌感染