胰肾联合移植治疗糖尿病合并糖尿病肾病(附13例报告)

目的　探讨胰肾联合移植治疗糖尿病合并糖尿病肾病的疗效。方法　 1999年 9月至2 0 0 2年 1月 ,我院施行了 13例胰肾联合移植手术 ,包括 6例 1型糖尿病及 7例 2型糖尿病病人 ,胰岛素用量为 0 5～ 1 5IU/ (kg·d) ,13例病人均合并糖尿病肾病 ,及心衰、高血压、视网膜病变、周围神经病变等糖尿病慢性并发症 ,并行透析治疗。 13例手术均采用体循环 膀胱内引流式。结果　 6例 1型糖尿病病人于胰腺通血后 1 5～ 2 3h后停用外源性胰岛素 ,7例 2型糖尿病病人于术后第 5～ 9天停用外源性胰岛素。 13例病人均于术后第 2～ 4天移植肾功能恢复正常。术后出现排斥反应、血尿、感染并发症 ,其中 1例术后 5d发生加速性排斥反应 ,抗排斥治疗无效 ,术后 11d切除移植胰肾。其余均痊愈出院 ,定期随访 ,移植物功能良好 ,糖尿病慢性并发症得到缓解。结论　胰肾联合移植是治疗糖尿病合并糖尿病肾病的最有效方法。达到胰岛素依赖期的 2型糖尿病也是胰腺移植的适应证之一。供胰肾原位灌注、快速整块切取、以预防为主、加强围手术期管理是减少各种并发症 ,取得良好疗效的有效措施。     

不同剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病效果观察

目的 观察不同剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床效果.方法 选取2019年3月—2020年12月本院收治的102例川崎病患儿,根据丙种球蛋白治疗剂量的不同分为研究组53例(大剂量丙种球蛋白2 g/kg联合阿司匹林治疗)和对照组49例(小剂量丙种球蛋白400 mg/kg联合阿司匹林治疗).比较2组临床症状改善...     

基于HILIC-MS/MS法同时测定干细胞治疗产品中肾上腺素和利多卡因

摘要：目的:建立亲水相互作用色谱-三重四极杆质谱法（HILIC-MS/MS）测定干细胞治疗产品中肾上腺素和利多卡因。方法:采用Waters ACQUITY UPLC BEH Amide色谱柱（100 mm×2.1 mm, 1.7μm）;以水-乙腈（95∶5,含有0.1%甲酸）为流动相A,水-乙腈（15∶85,含有0.1%甲酸）为流动相B,梯度洗脱;柱温30℃;流速0.4 ml·min-1;选用多反应监测（MRM）模式进行定量分析。结果:肾上腺素在0.053 4～10.68 ng·ml-1范围内呈良好的线性关系（r=0.998 1）;平均回收率为99.5%,RSD为11.2%（n=9）;精密度RSD小于5%;检出限为0.016 0 ng·ml-1。利多卡因在0.013 9～1.387 ng·ml-1（r=0.999 5）和13.87～485.52 ng·ml-1（r=0.996 7）范围内呈良好的线性关系;平均回收率为100.5%,RSD为6.7%（n=9）;精密度RSD小于5%;检出限为0.003 32 ng·ml-1。结论:所建方法操作简便、选择性好、灵敏度高,适用于干细胞治疗产品中肾上腺素和利多卡因的测定。     

一例恶性青光眼的脉络膜脱离转归观察

患者女,76岁,因双眼视力进行性下降1年,右眼失明1个月,于2008年2月14日首次来我院就诊.检查:右眼视力无光感,左眼视力0.3,无法矫正.双眼结膜轻充血,角膜透明,前房浅,周边前房约1/4 CT,瞳孔圆,直径3 mm,右眼直接对光反应消失,间接对光反应存在,左眼直接、间接对光反应均存在,双眼晶状体皮质混浊,右眼玻璃体内泥沙样混浊,左眼玻璃体清.     

健康教育前后儿童家长弱视知识知晓率的调查

为了研究通过健康教育达到提高家长对儿童弱视的认识 ,从而对儿童弱视早发现、早治疗的目的 ,上海市宝山区友谊地段医院于2 0 0 2年 9～ 1 1月对本区内一所幼儿园儿童家长进行了问卷调查 ,结果报告如下。对象与方法1 对象　上海市宝山区友谊街道一所普通幼儿园 1 3 0名儿童家长。2 方法　用问卷的方法对家长弱视知识掌握情况进行调查 ,然后制作“儿童弱视健康教育宣传册”发放给家长 ,学习后再次进行问卷调查 ,最后对“宣传册”发放前后两种调查结果进行比较 ,并用 χ2 进行检验。结　　果1 健康教育前后家长对弱视知识知晓率健康教育前…     

m-ERG-阶kernel反应对青光眼的诊断价值

目的:应用多焦视网膜电图(m-ERO)一阶kemel反应(FOK),检测青光眼视功能损害,评价其在青光眼中的诊断价值及其与视野、视盘改变的相关性.方法:根据1987年全国青光眼协作组拟定的标准,并结合视野选择了42只青光眼和16只可疑青光眼共58只眼,分为早期、中期、晚期青光眼和可疑青光眼四组,同时选择了33只正常眼,检测m-ERG的FOK P波、N波的振幅和峰时,并进行统计学处理.结果:观察了四组青光眼与正常对照组的m-ERG的FOK,结果显示,1、FOK的P波振幅、N波振幅、N波峰时,在正常对照组与三个青光眼组间有显著性差异(P＜0.05),与可疑组间无显著性差异(P＞0.05).P波峰时在正常对照组与其它组间无显著性差异(P＞0.05),但其在鼻上、鼻下、颞下三个象限正常对照组与各期青光眼组有显著性差异(P＜0.05).2、FOK的异常检出率(敏感性)分别在早、中、晚期,可疑青光眼组和正常对照组,P波振幅的敏感性分别为73.3%,62.5%,100%,62.5%.特异性为72.7%,N波振幅的敏感性分别为66.7%,56.3%,90.9%,50%,特异性为63.6%.P波峰时的敏感性分别为73.3%,100%,90.9%,43.8%,特异性为51.5%,N波峰时的敏感性分别为53.3%,50%,90.9%,43.8%,特异性为54.5%.3、FOK的P波,N波的振幅与MD呈负相关(P＜0.05),N波的峰时与MD呈正相关(P＜0.05),P波的峰时与MD相关性不大(P＞0.05).4、FOK的P波振幅、N波振幅与C/D呈负相关(P＜0.05),N波峰时与C/D呈正相关(P＜0.05),P波峰时与C/D相关性不大(P＞0.05). 结论:1、在本文记录参数的条件,m-ERG提供了评价育光眼视功能损害的一种敏感的方法,早期青光眼中m-ERG的FOK振幅和峰时的敏感性均达60%左右,对可疑青光眼,FOK的振幅的敏感性也可达50%左右.2、随着青光眼视功能损害的加重,m-ERG的敏感性逐渐升高,晚期青光眼,m-ERG的FOK振幅和峰时的敏感性达90%以上.3、M-ERG FOK的振幅与MD、C/D呈负相关,N波峰时与MD、C/D里正相关,P波峰时与MD、C/D相关性不大.4、m-ERG的特异性还不够高,尚未发现具有典型特征性的m-ERG改变.因而在临床上应该是多种检测指标联合观测,以提高诊断的敏感性、特异性.     

姜黄素对宫颈癌Caski细胞中Pleiotrophin蛋白表达的影响

目的:研究姜黄素(Curcumin)对宫颈癌Caski细胞的增殖及原癌基因(Pleiotrophin,PTN)表达的影响.方法:MTT法检测不同浓度的姜黄素对Caski细胞增殖的影响;免疫细胞化学染色观察经姜黄素处理组和未处理组细胞中PTN表达的差别;免疫印迹Western blotting技术检测不同浓度的姜黄素对Caski细胞中PTN表达的影响.结果:姜黄素能抑制Caski细胞的增殖,并且这种抑制作用呈剂量依赖性.免疫细胞化学结果显示PTN在实验组中的表达显著低于对照组.Western blotting检测结果显示姜黄素抑制PTN的表达,并且对PTN表达的抑制程度依赖于姜黄素的浓度.结论:姜黄素能抑制宫颈癌Caski细胞的增殖及PTN表达,这种对PTN表达的抑制可能是其抗肿瘤作用机制之一.     

老年综合评估在大理白族地区老年多器官功能不全综合征中的临床应用价值分析

目的 通过使用老年综合评估(CGA)技术,探讨中国大理白族地区不同年龄段老年多器官功能不全综合征(MODSE)患者的临床特点、老年综合征及危险因素。方法 回顾性分析大理白族自治州人民医院老年病科收住的245例MODSE患者的临床资料,按年龄分为普通老年组(65～79岁,117例)与高龄老年组(≥80岁,128例)。使用CGA技术系统调查两组患者一般情况、共病情况及老年综合征情况,通过多因素Logistic回归分析高龄老年组MODSE的影响因素。结果 高龄老年组中男性比例67.19%(86/128)、年龄(82.32±3.41)岁、C反应蛋白(CRP)(48.13±61.76)mg/L均显著高于普通老年组的49.57%(58/117)、(73.44±4.13)岁、(28.39±45.84)mg/L,红细胞计数(RBC)(4.04±0.78)×10¹²/L、体质量指数(BMI)(20.50±7.53)kg/m²低于普通老年组的(4.35±1.00)×10¹²/L、(23.79±4.95)kg/m²,差异...     

HPLC测定硫酸特布他林注射液的含量并检查有关物质

目的 采用离子对色谱法测定硫酸特布他林注射液的含量及有关物质.方法 色谱柱为C18柱,流动相为乙腈-0.1%庚烷磺酸钠溶液(17:83),检测波长277 nm.结果 方法检测限为5 ng(S/N=3),线性范围为1～20 μg(r=0.9999),平均回收率为102.2%,RSD=0.5%(n=9).结论 方法简便、灵敏、准确,可用于注射液的含量测定和有关物质检查.     

5-氨基水杨酸果胶钙微丸的制备及粉体学性质与释药特征的考察

目的考察含有5-氨基水杨酸的果胶钙骨架微丸的制备过程的影响因素以及微丸的粉体学性质与释药特征。方法采用挤出滚圆法制备5-ASA果胶钙微丸,通过考察含钙量不同的果胶钙微丸以及处方中果胶钙含量不同的微丸的粉体学性质和释药曲线,从而确定制备微丸的最佳处方。将果胶钙微丸与普通微丸(不含果胶钙)和含质量分数为3%的崩解剂的微丸在pH7.4 PBS中的释药曲线进行比较,并比较果胶钙微丸在pH7.4 PBS、含果胶酶及含大鼠盲肠内容物的pH7.4 PBS中的释药曲线,同时结合SEM法分析释药机理,从而评价果胶钙在微丸中的作用。结果当果胶钙的含钙量为15 mg.g-1,处方中果胶钙的含量质量分数为20%时,微丸成球性较好,且5-ASA果胶钙微丸在1 h内即可释放完全,其释药速度明显快于5-ASA普通微丸和含质量分数为3%崩解剂的5-ASA微丸,而在大鼠盲肠内容物存在的条件下,5-ASA果胶钙微丸0.5 h内便释放完全。结论果胶钙在微丸中能加快药物的释放,且具备一定的酶降解性能,可用于制备难溶性药物微丸及难溶性药物结肠定位制剂包衣微丸的丸芯。