骨桥蛋白与基质金属蛋白酶9在子宫内膜异位症患者内膜中的表达情况及孕激素对其表达的影响

目的 探究子宫内膜异位症（EMs）患者内膜中骨桥蛋白（OPN）及基质金属蛋白酶9（MMP-9）的表达情况及二者的相关性,以及不同剂量孕激素对其表达的影响。方法 选取2006-2015年在宁夏医科大学总医院住院治疗的符合纳入标准的EMs患者105例,术前1 d行诊刮术获得在位内膜（EMs在位内膜组）,由卵巢囊肿剥除术或患侧附件切除术切除组织获得异位内膜（EMs异位内膜组）。另选取同期行输卵管绝育手术的患者90例作为对照,绝育手术前1 d行诊刮术获取子宫内膜（正常子宫内膜组）。采用免疫组化法检测3组内膜中OPN及MMP-9表达情况,并分析EMs在位内膜组、EMs异位内膜组OPN与MMP-9的相关性。2013年1-3月,从105例患者中随机选取9例患者的在位内膜组织进行后续试验,采用反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测不同剂量（0、1、10、100、1 000 nmol/L）孕激素干预后在位内膜腺上皮细胞中OPN、MMP-9 mRNA表达水平。结果 免疫组化法染色结果显示,正常子宫内膜组在位内膜DAB染色后腺上皮细胞呈淡黄色,OPN、MMP-9均主要表达于内膜腺上皮细胞中;EMs在位内膜组DAB染色后腺上皮细胞染色加深,呈棕黄色;EMs异位内膜组腺上皮细胞染色进一步加深,呈棕黑色,OPN和MMP-9主要表达于EMs腺上皮细胞中。EMs异位内膜组OPN、MMP-9表达情况强于EMs在位内膜组、正常子宫内膜组（u值分别为7.553、-6.153、-9.754、-10.240,P＜0.001）;EMs在位内膜组OPN、MMP-9表达情况强于正常子宫内膜组（u值分别为7.164,8.816,P＜0.001）。Spearman相关分析结果显示,EMs在位内膜组、EMs异位内膜组中OPN与MMP-9表达水平均呈正相关（rs值分别为0.657、0.745,P＜0.05）。0、1、10、100、1 000 nmol/L孕激素分别干预EMs腺上皮细胞后,其OPN及MMP-9表达水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 OPN、MMP-9在EMs患者在位、异位内膜中表达均增强,但不同剂量孕激素对EMs患者在位内膜腺上皮细胞OPN、MMP-9表达水平影响不明显。     

血浆B型利钠肽、尿酸和颈动脉内膜-中层厚度与冠状动脉病变严重程度的相关性

目的:探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与血浆B型利钠肽（BNP）、颈动脉内膜-中层厚度（IMT）和尿酸（UA）的相关性。方法:经冠状动脉造影证实的冠状动脉粥样硬化性心脏病106例作为冠心病组,同期住院经冠状动脉造影阴性80例为对照组。2组均排除严重肝、肾、肺、脑及其他心脏病。冠心病组按冠状动脉病变程度分为1支病变组45例,2支病变组31例和3支病变组30例。分析冠心病病变程度和颈动脉粥样硬化及血浆BNP、UA水平的相关性。分析不同冠状动脉病变程度组颈动脉IMT、血浆BNP、UA水平的相关性。结果:冠心病组IMT、血浆BNP、UA水平均明显高于对照组（P<0.01）,且1、2和3支病变组IMT、血浆BNP、UA水平均呈逐级增高趋势（P<0.01）。3支病变组颈动脉IMT均显著高于1支和2支病变组（P<0.01）,2支病变组颈动脉IMT亦明显高于1支病变组（P<0.01）。结论:颈动脉IMT、血浆BNP和UA水平与冠状动脉病变程度具有相关性,联合测定颈动脉IMT、BNP和UA水平可预测冠状动脉的病变程度。     

丹参、黄芪注射液的药理作用及临床应用

黄芪为益气主药;丹参为活血主药。药理研究表明,黄芪注射液中的有效成分黄芪苷有保护心肌、减轻心肌缺血功能;具有免疫调节及抗菌作用和干扰病毒复制的功能;黄芪注射液可使血肌酐下降,明显改善肾实质细胞的代谢。丹参对心、肝、肺、脑等多种组织器官的缺血再灌注损伤具有明显的改善作用;能保护线粒体,改善能量代谢;具有抗菌消炎及抗肿瘤作用。临床两者配伍,可用于治疗冠心病、肾病综合征、轮状病毒肠炎、肝硬化腹水、病毒性心肌炎等。     

幼儿下肢骨折后的心理治疗

目的 :探讨下肢不同类型骨折幼儿的特殊心理障碍及心理治疗措施。方法 :5 9例下肢骨折患者分为康复组和常规组 ,均按骨科常规处理。康复组同时采取程序化的心理治疗措施 ,并介入早期康复训练。结果 :2组治疗 3个月后 ,康复组幼儿心理状态、关节功能活动度与常规组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :开展适合幼儿特点的心理治疗 ,可明显提高幼儿下肢骨折后功能恢复的疗效。     

治疗崩漏

司××,女,46岁。住院号47446。患者因月经淋沥不断十六年,伴头昏晕一月就诊。曾在川医经病理检查诊断为“功血”,屡服丙酸睾丸酮等药物和中药(自诉多为参芪归胶之类及止血药)病情无好转。每次月经提前5～     

医院与社会医疗保险信息系统接口的设计与实现

社会医疗保险是国家根据宪法规定 ,为保护和增进城镇职工的身体健康 ,通过立法来强制实行的非赢利性的社会公益性福利事业 ,是一个涉及多部门、多学科、多层次、多目标的复杂系统。其系统的运行需要输入及产生大量信息 ,信息的流通及交换量非常巨大。只有对医疗保险各种信息进行有效组织和管理 ,才能使医疗保险业务活动正常进行 ,实现现代科学管理。医疗保险信息系统则是一个将医疗保险信息进行收集、传递、贮存、实时处理和加工维护的科学化管理系统。广州市城镇职工基本医疗保险试点信息系统 (简称“医保信息系统”)经过反复酝酿 ,于 2 0 …     

心理咨询师与治疗师的枯竭(II)

为促进和推动我国心理治疗与心理咨询事业的健康发展 ,我刊于 2 0 0 1年开始应广大读者的要求 ,推出了与心理治疗及心理咨询相关问题的讨论专栏 ,专栏的目的在于讨论和澄清有关心理治疗与心理咨询专业工作中的一些基本问题 ,重点问题和疑难问题 ,以达到“百家争鸣”和普及与提高之目的。今年本专栏将继续对有关问题进行讨论。希望国内外同行继续支持和关注本专栏的讨论 ,踊跃来稿 ,发表自己的意见和看法 ;也希望大家将自己认为重要的、值得讨论的问题告诉我们。我们将分期、分批整理和筛选大家的意见予以刊登 ,或在必要时分别邀请不同心理治疗学派的专家、学者发表意见。来信请寄本刊 (10 0 0 83　北京市海淀区花园北路 5 1号　北京大学精神卫生研究所 ,中国心理卫生杂志 )或专栏负责人钱铭怡教授 (10 0 871　北京大学心理学系 )。请在来稿中写明作者的工作单位、职业 ,以及通讯地址、联系电话和电子邮箱地址。     

降粘方对肺心病急性发作期血液粘度改变的临床分析

目的 :临床观察分析降粘方对肺心病急发期高粘滞血症的疗效。方法 :将 61例病例随机分为治疗组和对照组 ,两组均使用西药对症治疗 ,治疗组加服降粘方 ,然后进行临床观察。结果 :两组治疗结果显著差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :降粘方能明显降低全血粘度和促进红细胞压积的降低 ,从而提高临床疗效。     

智能IC卡在医院管理中的应用

为了提高我院的现代化管理水平和全体工作人员的积极性、主动性 ,使医院摆脱繁琐、低效的管理方式 ,把更多的精力投入到为患者的服务中去。同时为了进一步落实总部“标准加管理”和持卡医疗的精神 ,规范医院工作人员的就医观念 ,抑制不合理消费 ,减少浪费 ,使有限的医药卫生资源确保为部队服务。根据上级有关文件精神 ,借鉴军内其它医院的做法 ,并结合我院的实际 ,拟建立以免费医疗为主、定额消费管理的医疗保障制度。我院于 2 0 0 1年元月起采用智能ＩＣ卡对全院工作人员实行考勤管理和门诊医药费管理。1　总体设计方案结合医院考勤制度和…     

医院信息管理系统的升级与改造

医院信息管理系统是采用计算机技术从现代医学管理学的高度 ,对医院管理模式进行探索和改革 ,由经验型管理向科学型管理转化 ,替代重复性的繁重的脑力劳动 ,使管理更趋于规范化、更具有科学性。医院管理信息化建设的过程是一个不断发展和需要逐步完善的过程。我院拥有床位 5 0 0多张 ,是一所集医、教、研于一体的综合性医院。医院信息管理系统从 1997年 4月正式使用 ,取得了良好的社会效益和经济效益。随着医院的发展 ,原系统在一些方面已不能满足实际工作的需要 ,主要原因有 :1产生存储于服务器中的数据量在不断增加 ,原来定位的服务器的性…