环泊酚诱导老年患者意识消失的半数有效剂量

环泊酚为中国自主研发的新型静脉麻醉药物, 是在丙泊酚的侧链上加入环丙基, 降低其亲脂性, 增强其与γ-氨基丁酸A型受体的亲和力[1]。临床Ⅱ期及Ⅲ期研究显示, 环泊酚用于短小全麻手术的效果并不劣于丙泊酚[2,3]。虽然环泊酚已被批准用于成年患者全身麻醉诱导, 但Ⅳ期临床数据有限, 尤其针对老年患者, 因老年患者血管顺应性减低, 且对麻醉药物的敏感性增加, 合理选择麻醉药物对保证老年患者麻醉诱导期安全极为重要。因此, 本研究拟采用序贯法测定环泊酚诱导老年患者意识消失的半数有效剂量(ED50), 为全身麻醉诱导用药提供参考。     

90岁以上股骨近端骨折患者人工股骨头置换术的围手术期护理

目的探讨90岁以上患者股骨近端骨折人工股骨头置换术围手术期的护理措施.方法辨析23例90岁以上股骨近端骨骨折高龄患者的临床资料及护理经过,根据老年人的生理特点和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强专科及心理护理.结果 22例顺利通过围手术期并基本康复出院,1例术后3周因肺部感染而导致多器官衰竭救治无效死亡.结论高龄患者手术风险较大,根据老年人的生理特点和心理特点,有针对性地实施围手术期护理是提高手术成功率,减少并发症和死亡率的重要保证.     

综合疗法治疗周围性面瘫137例

目的探讨综合疗法治疗周围性面瘫的临床疗效。方法回顾性分析我院门诊收治的周围性面瘫137例的临床资料。结果本组137例患者经治疗后131例治愈,总有效率99.27%。结论综合疗法治疗周围性面瘫的不良反应少,效果显著,值得临床推广。     

浅析呼吸科疾病氧气雾化吸入的治疗及护理

雾化吸入疗法是各种呼吸道疾病常用的给药方法,操作简单、见效快、无不良反应。临床上对急性、慢性呼吸系统疾病治疗有一定疗效,使用氧气雾化吸入药物辅助治疗,配合体位、吸入的方式、翻身叩背、助痰排出等措施,可明显地减轻疾病症状。     

6072份归档病案表格式电子护理记录缺陷的临床分析

目的针对表格式电子护理记录单书写过程存在的缺陷、产生原因,探讨建立专科护理记录指引的意义。方法分别对护理记录模板组2280份、表格式电子指引组3792份护理记录单终末质量检查结果进行统计、对照分析。结果 6072份出院病案13639份护理记录单中存在缺陷有350份占出院病例护理记录单的2.57%,其中护理记录模板组存在缺陷237份(4.62%);表格式电子指引组存在缺陷113份(1.33%)。两组在护理记录存在缺陷有显著差异(P<0.01)。结论护理文书缺陷不能完全避免,但通过建立专科护理记录表格式电子指引,规范专科护理电子病历书写,完善护理病历三级质控体系,促进规范、标准化电子病历的发展,可有效防范因护理记录缺陷而引起的医疗纠纷或医疗事故。     

基层医院口腔科门诊的感染控制特点及对策

目的　对基层医院口腔科门诊感染控制特点及对策进行探讨。方法　对口腔科门诊的感染控制的关键环节进行整改的效果进行回顾性调查。结果　基层医院口腔科门诊的感染控制工作由于在设备、环境条件、人员素质、服务人群和病种的构成等方面与口腔专科医院有所不同 ,其感染控制工作重点也有其特点。结论　有关领导对感染控制工作的重视、适当的设备投入、严格管理是做好基层医院感染控制工作的必要条件。采用多种有效的控制措施 ,重视医护人员的培训 ,可有效地控制医院感染。     

程序间歇式输注在股三角阻滞用于全膝关节置换术后的镇痛效果观察

目的 观察程序间歇式输注在股三角阻滞用于全膝关节置换术后的镇痛效果.方法 选取2019年2-10月保定市第一中心医院行全膝关节置换术患者60例,采用随机数字表法分为程序间歇式输注组(P组)和恒速输注组(C组),每组30例.术毕给予负荷剂量0.2％罗哌卡因10 ml,并连接患者自控静脉镇痛(patient control...     

经外周静脉置入中心静脉导管置管后静脉炎发生率的研究及护理对策

目的 观察经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管的病人静脉炎的发生率及发生静脉炎后治疗效果,有效地减轻病人的痛苦.方法 对60例PICC置管病人分为3组,3组分别选择贵要静脉、正中静脉、头静脉的血管置入三向瓣膜式PICC管,评估静脉炎的发生概率及治疗效果,对结果进行统计分析.结果 贵要静脉20例簧管病人中,发生静脉炎2例,全部治愈;正中静脉20例置管病人中,发生静脉炎3例,全部治愈;头静脉20例置管病人中,发生静脉炎11例,9例治愈,2例被迫拔管.结论 头静脉PICC置管的病人静脉炎发生率最高、治疗时间最长、治愈率最低,减少头静脉置管可以减少静脉炎的发生及减轻病人的痛苦.     

青少年腰椎间盘突出症的预防

腰椎间盘突出症 (ｐｒｏｔｒｕｓｉｏｎｏｆｔｈｅｌｕｍｂａｒｉｎｔｅｒｖｅｒｂｒａｌｄｉｓｃ)是因椎间盘退变、破裂、后突压迫脊髓或神经所出现的综合征[1] ,是骨科常见病和多发病 ,长期体力劳动者发病率较高。青少年腰椎间盘突出症 (ＰＩＤＹ)比较少见[2 ] 。但随着社会的发展及人们业余文化生活内容的丰富和特殊运动的普及 ,发病率也呈上升趋势 ,且男性少年发病率高于女性少年 ,病因多为不同程度的外伤史[3] 。尽早有效地诊治对促进青少年生长发育十分重要 ,应引起医护人员及家长的重视。1　发病原因及机制　　青少年腰椎间盘突出症…