门冬氨酸钾镁对风湿性心脏病患者瓣膜置换术后心律失常和心功能的改善

目的 观察门冬氨酸钾镁对风湿性心脏病患者瓣膜置换术后心律失常和心功能的改善.方法 将280例风湿性心脏病患者按随机表随机分为2组,治疗组155例,对照组125例,2组在性别、年龄及病因等方面无差异(P>0.05).治疗组给予门冬氨酸钾镁40 ml,静脉滴注,每日1次;对照组常规治疗.同时保持两组患者每天出入最相当,动态监测血清钾、镁浓度.观察患者心律失常发生率,以及心功能的变化.结果 手术后的第1天和第2大,治疗组的血清钾、镁浓度高于对照组(P<0.05).治疗组术后14 d的心脏每搏输出量、心输出量和射血分数高于对照组(P<0.05);而左室舒张末内径无差异(P>O.05).治疗组术后3 d心律失常发牛率小于对照组(P<0.05).治疗组频发室早、房颤和室上速的发生牢低于对照组(P相似文献   

风湿性心脏病合并恶病质患者术后应用重组人生长激素的临床观察

目的 探讨风湿性心脏病合并心源性恶病质综合征(SOCC)患者,瓣膜置换术后应用重组人生长激素的效果.方法 42例风湿性心脏病合并SOCC分成重组人生长激素rhGH组(治疗组)和对照组.治疗组(n=20)采用常规营养的肠内营养(总热卡15 kal·kg-1·d-1)+rhGH,其中rhGH每天皮下注射IOU,从术后第7-14 d共计7 d.对照组(n:22)仪采用常规营养的肠内营养(总热量15 kal·kg-1·d-1).术后第7 d和第14 d,分别测定血红蛋白、血浆总蛋白、白蛋白、血糖浓度和双手握力试验,观察机械通气时间、坠积性肺炎发生率,住院时间和营养学测量.结果 治疗组第14 d的血浆总蛋白、白蛋白、血糖浓度比对照组明显升高(P<0.01),血红蛋白、双手握力试验和三头肌皮褶厚度较治疗前明显提高(P<0.05);治疗组呼吸机辅助时间、1CU时间、术后时间(P<0.05)和坠积性肺炎的发生率(P<0.01)较对照组明显降低.结论 相对于单纯的常规营养,rhGH可以明显改善风心病恶病质综合征、瓣膜病换瓣术后患者的蛋白质合成代谢,减少坠积性肺炎的发生,减少住院时间.     

无痛技术在高龄高危患者胃镜检查中的应用

目的探讨无痛技术在高龄高危患者胃镜检查中的安全性和可行性。方法选择年龄在70岁以上合并心、肺、脑、肾等基础疾病的患者320例,随机分为两组,A组和B组,每组160例:A组:芬太尼+丙泊酚组:静脉缓慢推注芬太尼0.5μg/kg,注入时间15s,丙泊酚1.2～1.5mg/kg,注入时间30s;B组:曲马多+丙泊酚组,静脉缓慢推注曲马多0.25mg/kg,丙泊酚1.2～1.5mg/kg,注入时间与A组相同。待两组患者入睡、全身松弛、呼吸平稳进入麻醉状态后开始胃镜检查。观察并记录两组患者检查前(T0)、检查中(T1)、检查后(T2)、苏醒后10min(T3)的心率(HR)、无创血压(NIBP)、血氧饱和度(SpO2)的变化,以及操作时间、苏醒时间、追加药物次数。结果两组患者检查中(T1)的HR、NIBP、SpO2较检查前(T0)均有一定程度的下降(P<0.05),但波动均在正常范围内。A组有6例、B组有3例SpO2下降至95%以下,经托下颌处理后很快恢复正常。两组组间比较差异统计学意义P>0.05。两组均在一次性给药后完成检查,检查时间和苏醒时间无差异。结论芬太尼、曲马多联合小剂量丙泊酚的无痛技术用于高龄高危患者的胃镜检查是安全有效、可行的。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症46例疗效观察

自1999年～2001年对46例非手术适应症腰椎间盘突出症患者,运用中医手法推拿复位配合西药神经生长素,丹参静脉滴注,取得较好疗效,现报告如下.……     

胸部穿透伤(附320例报告)

目的：探讨胸部穿透伤诊断和治疗，方法，总结320例胸部穿透伤的治疗，结果：全组治愈316例，死亡4例，3例为心脏损伤，死于失血性休克2例，心力衰竭1例，另1例死于枪伤失血性休克，结论：胸部穿透伤最多见的临床表现是血气胸，在处理胸部穿透伤时需要注意是否有延迟性血气胸，隐性心脏损伤，胸腹联合伤等，电视胸腔镜在处理胸部穿透伤有其独到之处。     

原位心脏移植术后急性肾功能衰竭的处理

目的 总结2例原位心脏移植术后急性肾功能衰竭(ARF)的处理。方法 2例原位心脏移植术后ARF分别发生在移植后第2天和第3个月。1例行持续性肾脏替代治疗，另1例行常规血液透析治疗。结果 2例受者经血液透析治疗及挽救治疗后肾功能均得到完全恢复，并痊愈出院。结论 心脏移植术后ARF以无尿或少尿为特征，与免疫抑制剂密切相关，早期积极血液透析可取得较好疗效。     

胸部穿透性刀刺伤(附200例报告)

我院１９７５年６月至１９９５年１２月共收治胸部穿透伤２１８例，其中刀刺伤２００例，占９１．７％，报告如下。临床资料男性１８１例，女性１９例，年龄１３～５２岁，平均年龄２４．６岁，其中３０岁以下１６０例（８０％）。伤及左胸１４２例（７１％），右胸５１例...     

王安康活用温胆汤治疗脾胃病

温胆汤系《备急千金要方》治大病后胆寒、虚烦不得眠、惊悸不安之经方，由半夏、竹茹、枳实、陈皮、生姜、甘草组成。吾师王安康教授根据异病同治之治则，善长于以此方活用治疗多种脾胃病，所治病例极多，且疗效肯定，现将其经验略述于下。     

酒精依赖患者戒酒前后平均微核细胞频率的改变

[目的 ]探讨酒精依赖患者体内的酒精对遗传物质的损伤及戒酒对其控制修复的影响 .[方法 ]应用外周血淋巴细胞培养方法 ,检测微核细胞频率 .使用自身对照研究方法 ,对酒精依赖患者戒酒前、后的MNCF差值进行比较 ,并对MNCF与饮酒年限、饮酒总量的关系进行相关性分析 .[结果 ]酒精依赖患者的MNCF明显高于正常对照组 ;戒酒后MNCF呈下降趋势 ;MNCF的增高与饮酒年限、饮酒总量呈正相关性 .[结论 ]酒精依赖患者体内出现遗传物质的损伤 ,这种损伤可通过戒酒治疗可逆恢复     

LeVeen电极经皮肺穿刺射频消融对肺部多发结节性肿瘤治疗的CT观察

目的 探讨LeVeen电极经皮肺穿刺射频消融治疗肺部多发结节性肿瘤的疗效及CT影像学特征。方法 在CT引导下经皮肺穿刺，使用LeVeen电极对53例肺多发结节性肿瘤，共79个结节进行了射频消融治疗，采用CT对治疗过程进行观察及术后复查。结果 治疗过程中CT表现有；病灶周围模糊斑片影（40/53）；病灶体积相对增大（31/53）；病灶内点状低密度区及密度减低区（30/53），穿刺针道周围模糊斑片影（8/53），对45例进行了随访复查，随访时间≥3个月的共23例，病灶体积明显缩小的占18例，结论 LeVeen电极经皮肺穿刺射频消融治疗肺部多发结节性肿瘤是一种安全，有确切疗效的方法。应用于肺部转移性肿瘤的治疗将会是一种很有希望的治疗方法。