消化内镜中心护士职业危害因素及防护措施

目的 调查分析消化内镜中心护士常见职业危害因素,提出相应防护措施.方法 采用问卷调查的方法对消化内镜中心11名护士进行调查分析,发现危害因素,提出防护措施.结果 生物因素、物理因素、化学因素、生理因素、心理因素是危害消化内镜中心护士的5大有害因素.结论 消化内镜中心护士应重视职业危害因素,并采取有效的防护措施,预防、杜绝、减少职业危害的发生.     

巴马小型猪后肢外侧隐静脉后支抽血方法的研究

目的:探讨小型猪后肢外侧隐静脉后支抽血的方法.方法:采用一次性使用静脉输液针穿刺巴马小型猪后肢外侧隐静脉后支,用注射器抽取所需要的血量.结果:操作顺利,能够采集所需血量,抽血成功率95.83％(46/48),未出现抽血部位皮肤感染和血样污染.最后一次抽血后第6天处死动物并解剖,发现抽血部位的皮下组织未出现感染,穿刺部位的血管未见到闭塞.结论:在小型猪后肢外侧隐静脉后支抽血,具有方法简单、损伤小、效果可靠、不需要麻醉的特点.     

罗马Ⅱ与罗马Ⅲ诊断标准的比较与体会

2006年,新的功能性胃肠病(functional gastroin-testinal disorders,FGIDs)诊断标准即罗马Ⅲ标准出版,包括了28个成人和17个儿童的FGIDs.自1999年功能性胃肠病罗马Ⅱ诊断标准发表以来,已将近10年.在这期间,对功能性胃肠病的诊断标准的认识、病理生理机制的理解以及治疗的指南都取得了很大的进展.     

肠易激综合征的基因及蛋白酶信号系统研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是以腹痛或腹部不适,伴有大便性状改变和排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病,是消化科常见的疾病之一.随着研究的深入,发现IBS不仅在细胞水平,而且在蛋白酶信号系统、基因等分子生物学水平也存在异常.本文对近年IBS的基因及蛋白酶信号系统的分子机制研究进展做一综述.     

炎性肠病药物治疗的演进

随着对IBD的临床表现及其发病机制认识的深入、药物开发的进展、对IBD药物治疗临床证据的积累,IBD药物治疗所使用的品种、方案和策略逐渐演进。遵循循证医学证据的临床指南的推荐意见仍然推荐"上阶梯"的药物治疗策略。     

内镜下氩离子凝固术与光动力疗法治疗2例放射性肠炎出血

目的 探讨放射性肠炎出血的有效治疗方法.方法 对临床确诊的放射性肠炎出血患者予以内镜下氩离子凝固术与光动力疗法.结果 58岁男性患者,因前列腺癌接受放射治疗,放疗术后半年出现便血.结肠镜检查:距肛门4～6cm直肠见弥漫扩张的毛细血管网伴新鲜渗血,确诊为放射性肠炎出血.予以内镜下氩离子凝固术(APC),随访半年无复发出血.52岁女性患者,宫颈癌放射治疗术后1年余,便血5个月.结肠镜检查:距肛门4～8cm直肠见弥漫扩张的畸形毛细血管网伴新鲜渗血,确诊为放射性肠炎出血.予以内镜下光动力疗法(PDT),随访2年无复发出血.结论 内镜下APC与PDT治疗放射性肠炎出血安全有效,能否作为放射性肠炎出血的一线治疗手段尚需临床进一步研究.     

早期空肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响

目的探讨早期空肠内营养支持对重症急性胰腺炎预后的影响。方法将72 例重症急性胰腺炎患者分成肠内营养支持组38例和对照组34例,比较两组患者感染发生率、ICU停留时间、腹痛缓解时间、首次排便时间、治愈率以及住院天数、平均费用。结果72例患者中2例死亡,5例转外科手术治疗。肠内营养支持组入院后3～5 d内予以三腔喂养管早期空肠内营养,其感染发生率、ICU停留时间、腹痛缓解时间、首次排便时间及住院天数均明显小于对照组;治愈率明显高于对照组,平均费用较对照组明显降低（均P＜0.01）。结论肠内营养支持安全、可行,早期应用可以改善机体营养状况,有助于提高治愈率,有效减少平均住院费用。     

重症急性胆源性胰腺炎内镜治疗回顾性研究

目的：评价治疗性逆行胰胆管造影术（ERCP）对重症急性胆源性胰腺炎（SABP）的疗效及安全性。方法：回顾分析65例SABP患者内镜治疗情况,比较早期及择期内镜治疗成功率、症状缓解及对预后的影响。结果：65例患者ERCP成功60例（成功率92．3％）。其中急诊ERCP成功率87．7％,择期ERCP成功率100％。33．83％ERCP未见胆管结石。对于无胆道梗阻的SABP患者,比较急诊与择期ERCP组患者的腹痛缓解、体温、白细胞计数、肝功能、淀粉酶等恢复正常时间无显著性差别（P〉0．05）。结论：SABP行治疗性ERCP的诊治创伤小、有效。对于急性期SABP无明确胆道梗阻及感染,早期ERCP增加治疗风险及不成功率;病情稳定后择期ERCP可增加成功率并减少风险,不会加重病情。     

慢性肺心病急性期并发心律失常89例临床分析

心律失常是慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的常见并发症之一,在急性期更易发生。本文对我院1989年1月～1994年6月住院的195例肺心病急性期并发心律失常89例作如下分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组195例均符合1988年全国第三次肺心病专业会议制订的诊断标准。并发心律