领导干部心理健康量表的初步编制

目的编制一套适用于领导干部群体的心理健康量表。方法通过文献研究、个案分析、问卷调查等,确立测验结构并编制成预测量表,通过对127位被试施测结果进行条目分析等形成正式量表,并进行因子分析等考察量表的信度和效度。结果编制成一个含3个量表:心理症状量表、自我概念量表、外界适应量表,共计93个项目的测评系统。项目与其所在量表的题总相关系数在0.445～0.855之间(P<0.001),各条目决断值(CR值)均具有显著性;对自我概念量表和外界适应量表探索性因素分析分别提取4个和3个公因子,累计解释总变异量分别为54.842%,48.365%,因子载荷在0.427～0.814和0.434～0.796之间;各量表的Cronbach'sα系数分别为0.775,0.860,0.952。结论初步研究显示量表的信效度均达到心理学测量标准,具有较好的信效度。     

老年肾与老年用药

1　肾的组织形态与功能的变化( 1)肾的组织形态变化 :人在出生时一个肾脏有 12 0万个肾单位 ,随着年龄的增长 ,肾单位的数目逐渐减少 ,80岁者仅为青年人的 2 / 3～ 1/ 2 ,平均每个肾约 70万个肾单位。同时随着年龄的增长 ,肾脏的形态也发生变化。 90岁老人肾实质减少 4 0 % ,2 0 %～ 3 0 %肾小球发生透明样变 ,肾小管憩室显著增加。在 2 0岁时肾重 2 5 0～ 2 70ｇ ,80岁时已萎缩到 2 0 0 ｇ以下 ,废用的肾单位导致肾功能下降。微血管造影术证明 ,肾内血管呈螺旋状弯曲和缩短 ,血管壁呈退行性变。肾小球发生透明 ,变性及基膜增厚 ,硬化的肾小…     

依普定治疗肾性贫血28例效果观察

贫血是慢性肾衰竭的严重并发症之一,由多种因素所致,其中肾脏分泌促红细胞生成素减少是主要因素［１］。我院自１９９８年开始应用依普定（ｒ－ＨｕＥＰＯ）治疗肾性贫血２８例,取得较好效果,现报告如下。Ｉ　临床资料１．１一般资料 肾性贫血病人２８例,男１３例,女１５例;年龄１６～７４岁。原发病分别为慢性肾炎１２例,慢性肾盂肾炎３例,肾小动脉硬化６例,糖尿病肾病５例,多囊肾２例。病人均行维持性血液透析（ ＨＤ）,透析时间 ３０ｄ～ ４年,每周透析 ２～３次,每次４．０～４．５ｈ．１．２治疗方法 给予依普定治疗。依…     

小儿烧伤后并发应激性溃疡大出血2例报告

1　病例摘要例 1:女 ,3岁 ,1993年 6月 30日沸水烫伤入院。总面积 12 % ,Ⅲ度面积 4% ,伤后 2 0小时入院时 :表情淡漠 ,面色灰暗 ,心率 180次 /分 ,肢冷无尿。经复苏尿量心率基本满意 ,休克期度过尚平稳。伤后 5天 ,患儿突然柏油便 ,连续 4次 30 0ｇ ,脉速细弱 ,心率 180次 /分 ,面色苍白 ,冷汗 ,血色素 78ｇ/Ｌ。经输血 ,止血剂抢救逐渐好转 ,血色素回升到 10 0 ｇ/Ｌ。伤后 8天 ,患儿再次柏油便 ,继血便不断从肛门流出 ,在抢救中呼吸心跳停止死亡。死后心血培养阴性。尸检 :胃腔空虚 ,胃粘膜散在出血点。肠积血 ,十二指肠球部后壁 1 0ｃｍ…     

1例巨大滑囊炎封闭治疗体会

患者 ,男 ,5 6岁 ,4年前右膝关节上方有撞击史未引起注意 ,1年后 ,右髋上渐肿疼痛活动障碍 ,局部不红 ,不烧。某院诊断为软组织结核 ,抗痨及抗生素药物治疗半年后无好转 ,疼痛及功能障碍加重 ,来本院求治。查体 :右膝关节上方有一半球形肿物约 10ｃｍ× 15ｃｍ ,界线不清 ,局部不红 ,压痛 ( ) ,触之囊性感 ,浮髋实验 ( ) ,膝关节活动尚可。Ｘ线示 :右股骨远端及右膝关节骨质未见异常。髋上有明显肿胀积液。血沉 18ｍｍ3 ,白细胞 90 0 /ｍｍ3 ,穿刺吸出淡黄色透明稀薄液体 ,经涂片检查诊断为右髋上滑囊炎。1　治　疗用 5 %碘酒局部常规消毒 ,…     

血栓闭塞性脉管炎血管中膜免疫复合物沉积的电镜观察

目的 :探讨血栓闭塞性脉管炎 (TAO)发病机制。方法 :利用透射电镜观察 9例 TAO患者血管中膜免疫复合物沉积与分布。结果 :在 4例 TAO患者血管中膜平滑肌细胞内和平滑肌细胞间观察到高电子致密度的免疫复合物沉积 ,同时还观察到与免疫复合物沉积与损伤相关的淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞。结论 :免疫复合物在血管壁沉积可能与 TAO发病有密切关系     

高脂血症大鼠红细胞扫描电镜观察

目的 :探讨高脂血症红细胞形态变化和临床意义。方法 :Wistar大鼠分为正常对照组 ( NC)和高脂血症组 ( HL,喂饲高脂饲料 ) ,利用扫描电镜观察红细胞形态改变并计数分类。结果 :与 NC组比较 ,HL组的正常红细胞百分比由 76.4 %减少到 4 5.7%、棘型红细胞、球口型红细胞、靶型红细胞分别由4 %、2 .2 %、1.5%增加到 17.3%、10 .4 %、5.8% ,嵴型和其它异型红细胞也略有增加。结论 :高脂血症的异型红细胞明显增加。     

大鼠实验性溃疡性结肠炎中NO、MDA、SOD的变化

目的建立大鼠实验性溃疡性结肠炎的模型,观察结肠组织中NO、MDA、SOD的变化.方法30只Wistar大鼠,随机分为对照组、实验组、治疗组各10只,实验组和治疗组用乙酸灌肠建立大鼠溃疡性结肠炎的模型后,分别给予生理盐水、SASP(80mg/kg/d)1ml/d灌肠,采用组织病理学进行损伤指数评分;生化法检测组织中NO、MDA、SOD值.结果实验组NO(518.7±45.3μmol/g)、MDA(30.6±2.18nmol/g)均显著增高于对照组(196.5±29.1μmol/g,6.82±0.81μmol/g,P＜0.01)、治疗组(298.2±27.15μmol/g,14.79±1.92μmol/g,P＜0.01);实验组SOD(11.06±1.82u/g)显著降低于对照组(22.2±1.62u/g,P＜0.01)、治疗组(17.7±1.76u/g,P＜0.01),实验组的损伤指数(3.89±0.78)显著高于治疗组(1.3±0.48,P＜0.01).治疗组与对照组各值比较也有显著性差异(P＜0.01).结论自由基参与溃疡性结肠炎的病理过程并降低自由基水平,可以为治疗溃疡性结肠炎提供新的途径.     

运动处方联合饮食干预对非酒精性脂肪性肝病患者身体形态和血液生化指标的影响

目的探讨运动处方联合饮食干预对非酒精性脂肪性肝病患者身体形态、血液生化指标的影响,以期为临床干预提供参考。方法选取2017年1月至2019年7月在中山大学附属第五医院就诊的128例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组64例。对照组给予饮食干预,不进行特殊的运动。研究组实施运动处方联合饮食干预,两组患者均干预3个月。比较两组干预效果及干预前后身体形态、血脂水平[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肝脏脂肪细胞因子水平[包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)、鸢尾素(Irisin)、脂联素(APN)]水平。用SPSS 22.0统计软件处理数据,计数资料的比较用χ²检验;计量资料的组间比较用t检验。结果研究组干预后总有效率(90.63%)明显高于对照组(65.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者身体形态指标和血脂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组体质指数(BMI)、体重、腰臀比(WHR)、体脂肪量、体脂率、TC、TG、LDL-C、TNF-α和NF-κB水平均明显低于对照组,HDL-C、Irisin、APN水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者BMI、体重、WHR、体脂肪量、体脂率、TC、TG、LDL-C、TNF-α和NF-κB水平均明显低于本组干预前,HDL-C、Irisin、APN水平均明显高于本组干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运动处方联合饮食干预应用于非酒精性脂肪肝患者可明显调节脂肪细胞因子分泌,改善脂质代谢及身体形态,提高干预效果。     

肱骨髓腔的形态学参数测量及临床意义

目的 :为髓内钉的研制提供解剖学依据。方法 :分别以防腐湿肱骨 ,新鲜肱骨和干肱骨为材料 ,用牙托树脂灌铸成型后测量其内径 ;用螺旋CT测量活体肱骨髓腔内径 ,所有数据进行统计处理 ,观察各组数据的相关性关系。结果 :肱骨髓腔在中上 2 /3接近不规则圆柱体 ,自中下 1/3开始在矢状面上有一向前为 (8.8± 0 .3 )°的弧度。在桡神经沟部位的单侧骨密质最厚 (6.0± 1.5 )mm。髓腔最狭窄的部位在肱骨中下 1/3左右 ,其冠状径、矢状径在 7～ 8mm左右。分组统计结果证明 ,防腐湿肱骨的形态与新鲜肱骨无差别 ,干肱骨的形态与其他组差别显著 ,CT实测结果在大部分平面上与防腐湿肱骨及新鲜肱骨的结果无显著差别 ,与干肱骨组差别显著。结论 :肱骨髓内形状大体上接近于不规则圆柱体。