一步核酸扩增和快速直接免疫组化在乳腺癌前哨淋巴结术中的诊断价值

目的:探讨一步核酸扩增(one-step nucleic acid amplification, OSNA)检测技术及快速直接免疫组织化学(rapid direct immunohistochemistry, RDIHC)染色技术在乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)术中的诊断价值。方法:应用多聚辣根过氧化物酶直接标记的抗体CK和CK19对乳腺癌前哨淋巴结冷冻切片进行RDIHC染色,OSNA检测淋巴结CK19 mRNA表达量,以术后石蜡诊断为金标准,对常规冷冻切片(frozen section, FS)、OSNA及联合RDIHC的冷冻切片(FS+RDIHC)进行评价及比较。结果:67例206枚淋巴结的结果分析,FS+RDIHC准确率(100%)显著高于FS(97.09%,P<0.05)。67例的整体诊断中FS与FS+RDIHC在准确率、特异度、灵敏度、假阴性率以及延迟诊断率无显著差异。对同时进行FS、RDIHC以及OSNA检测的结果分析,OSNA准确率(95.45%)与FS准确率(94.32%)显著低于FS+RDIHC(100%,P<0.05...     

不同分期结直肠癌间质病理特征与预后及淋巴结转移的相关性

目的:探讨不同分期结直肠癌间质病理特征与淋巴结转移的相关性,以及其在预后评价中的价值.方法:回顾性分析2014-2017年贵州医科大学附属医院收治的148例,经内镜或外科手术切除、不同分期直结肠癌患者的临床和病理学特征.组织标本经HE染色后观察结直肠癌间质特征,包括肿瘤-间质比(tumor-stromal ratio,...     

鼻咽癌中EB病毒LMP1基因的序列变异发生机制探讨

目的检测贵州省鼻咽癌中EB病毒LMP1基因N-和C-末端区序列变异的热点,并探讨其产生的机制。方法收集贵州省贵阳医学院有明确病理诊断的鼻咽癌患者鼻咽新鲜活检标本30例。采用巢式聚合酶链反应（PCR）扩增EB病毒LMP1基因N-和C-末端区,用Xho I对N-末端区扩增产物进行酶切分析,从中选取2例患者N-末端区的扩增产物进行序列分析。同时检测C-末端区扩增产物30bp缺失的情况。结果30例鼻咽癌组织EB病毒LMP1基因C-末端区存在两种基因型：缺失型（即30bp缺失）和野生型,其中病例组有40％的突变率,对照组有10％的突变率,差异有显著性（P〈O．05）。在本次研究中的30例鼻咽癌及随机收集贵阳医学院体格检查健康成人30例的外周血（EDTA抗凝）2mL作对照组中EB病毒LMP1基因N-末端区都发生了突变,都存在原有酶切位点的缺失。结论鼻咽癌中EB病毒LMP1基因突变在鼻咽癌的发生发展中起重要的作用。     

WWOX在结直肠癌中的表达及其与Bax的相关性

目的:探讨WWOX(WW domain containing oxidoreductase)基因的表达与结直肠癌生物学行为及Bax表达的相关性。方法:应用免疫组化EnVision二步法检测58例结直肠癌中WWOX和Bax的表达,并以20例结直肠炎症为对照。结果:WWOX、Bax在结直肠癌组织中的阳性率分别为25.86%、58.62%,显著低于结直肠炎症的65%、85%,差异有显著性;WWOX、Bax在结直肠癌中的表达与患者的预后相关,差异有显著性,且WWOX的表达在癌组织的浸润深度间差异有显著性;WWOX与Bax的表达呈正相关。结论:WWOX与Bax参与调控结直肠癌的发生、发展,而且两者协同作用,在结直肠癌的预后中扮演了重要角色。     

WWOX蛋白在大肠癌中的表达及意义

目的 探讨WWOX(WW domain containing oxidoreductase)蛋白在大肠癌的表达及与生物学行为的关系.方法 应用免疫组化EnVision二步法检测WWOX蛋白在58例大肠癌及20例大肠炎症中的表达水平.结果 WWOX蛋白在大肠癌中的阳性率为25.86%(15/58),在炎症中的阳性率为65%(13/20),两者问的差异具有统计学意义(P＜0.01),WWOX在癌组织的表达低于对照组.另外在大肠癌中WWOX蛋白的表达与浸润深度及预后相关,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),但其与性别、年龄等其他临床病理参数无关.结论 WWOX蛋白可能参与调控大肠癌的发生、发展,且在大肠癌的预后诊断中扮演重要角色.     

食道下段巨大憩室伴憩室内异位胰腺1例报道并文献复习

异位胰腺又被称为迷走胰腺,是一种先天性畸形,出现在正常胰腺位置以外,且与正常胰腺组织之间无位置、血管、神经及解剖关系的联系［1］;食道憩室较为罕见,是食道管壁薄弱处形成一个向外突出的与食道相连的盲管状内有开口的腔隙,食道下段憩室又称为隔上食管憩室,发生较为罕见;在食道下段出现憩室并在憩室内伴发异位胰腺更极为罕见,而异位胰腺合并食道憩室因缺乏特异性的临床表现,对其诊断有一定的难度,由于对该疾病认识不足易误认为是食道瘘,结合影像、内镜检查并在手术后病理检查得以明确。两者都被认为是一种先天性畸形,因为,此二者合并起来发生实属罕见,且容易误诊,现将作者收治的食道下段巨大憩室内伴发异位胰腺病例报道如下。     

巨食管误诊为纵隔肿瘤一例

食管巨形扩张临床上少见,现报告一例。男患,15岁,住院号826882。五年来夜间经常阵发性干咳,左侧卧时,咳嗽加重。病人每2～3天夜晚就呕吐一次,当晚餐饱食后必吐,吐出物为胃内容物。白天喜戏如常。近二年来,因以上症状加重来我院就诊,经X线胸片检查见右上纵隔肺门区有15×5cm长形肿块影,边缘光滑清晰,并似呈波浪状,气管明显受压狭窄。诊断为纵隔肿瘤收入院。     

影响食管贲门癌术后预后的因素分析(附1013例报告)

食管贲门癌是我区常见的恶性肿瘤。本院在71～82年间,外科收治本病共1013例,手术切除的五年生存率为22.7％。现将影响术后生存率的有关因素作简要分析。     

贲门癌术后食管胃端端吻合术的体会

本院在80～81年间手术治疗贲门癌95例,6例全胃切除后行食管十二指肠端端吻合术,89例胃近端次全切除术后行食管胃端端吻合术,无手术死亡及术后吻合口瘘。此法优点如下:(1)残胃张力降低,血液循环好,有利愈合;(2)有足够的胃体围套,包埋吻合口,防止瘘和狭窄;(3)可切除足够范围的胃体,减少癌瘤复发;(4)缩短手术时间。