广西居民膳食营养状况调查

目的了解广西居民膳食营养状况,为制订营养改善策略提供科学依据.方法用多阶整群随机抽样法抽取4个城区、4个农村县,4268户、17104人.用称重法获调味品量,3d、24h回顾法获个人食物量;测定身高、体重、血红蛋白和血浆维生素A.结果每标准人日摄入能量9226.2kJ,达推荐摄入标准（RNI）91.8%,城乡分别为10301.11,8877.5kJ,达RNI 102.7%和88.5%.蛋白质、脂肪分别为64.4,75g,提供能量分别为11.9%和31.3%.视黄醇、核黄素和硫胺素分别为527.3μg RE、0.8mg和1mg,分别达30.4%,59.1%和78.1%.钙、铁分别为311.4、19.4mg,分别达适宜摄入标准（AI）35.4%和118.4%.动物蛋白质占蛋白质总摄入量的37.4%,城乡分别占46.9%和33.4%.动物脂肪占脂肪总摄入量的74.7%,城乡分别占54.7%和81.9%.营养不良率为12.9%,肥胖率9.1%（含中心性肥胖）,超重率4.4%,贫血率为17.2%,其中孕妇为48.6%,乳母为24.1%;学龄前儿童发育迟缓率15.8%,婴儿低出生体重率4.8%.结论广西居民营养状况有了较大改善.能量、蛋白质基本满足,视黄醇、核黄素和钙偏低,食盐偏高,脂肪能量偏高.亟待制定广西膳食营养促进策略,防制不良和营养相关慢性病.     

移植肾功能不全合并慢性格林-巴利综合征1例

1病历介绍患者,男,26岁,因“移植肾功能不全行血液透析5个月,双下肢麻木无力3个月余”入院。患者3a前因慢性肾功能不全尿毒症期在本院行肾移植术,术后长期服用他克莫司、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。5个月前患者受凉后出现高热,测体温39．5℃,干咳,移植肾区肿大疼痛,     

中西医结合治疗紫癜性肾炎临床观察

目的观察中西医结合治疗紫癜性肾炎的临床疗效。方法将68例紫癜性肾炎患者随机分为2组。对照组28例采用常规西医疗法进行对症治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加服清利湿热、活血化瘀中药。治疗6个月后比较2组临床疗效及尿沉渣红细胞、24h尿蛋白定量、血肌酐的变化。结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率82.1%,2组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组尿沉渣红细胞计数、24h尿蛋白定量、血肌酐较对照组均明显降低(P0.05)。结论中西医结合治疗紫癜性肾炎较单纯西药治疗疗效显著,未发现明显的不良反应。     

甘肃省293例肇事肇祸案件司法精神医学鉴定分析

目的了解甘肃省司法精神医学鉴定现状与特点,探讨精神病患者的涉案特征,为精神病患者肇事肇祸的预防和评估提供参考。方法对兰州市第三人民医院2013年3月-2016年2月的293份司法精神医学鉴定资料的人口统计学及犯罪学特征进行分析。结果 293份鉴定资料中,男性201例(68. 6%),女性92例(31. 4%),男女涉案比例为2. 18∶1;男性和女性的平均年龄分别为(36. 47±11. 63)岁和(35. 21±11. 38)岁;初中及以下受教育程度者209例(71. 3%);有精神障碍者283例(96. 6%),无精神障碍者10例(3. 4%);凶杀案113例,占刑事案件的47. 3%;完全责任能力者24例(8. 2%),限定责任能力者100例(34. 1%),无责任能力者169例(57. 7%)。结论甘肃省肇事肇祸精神病患者以中青年男性为主,多无业且受教育程度较低,刑事案件比例较高,以凶杀、伤害案件为主,作案时多伴幻觉、妄想等精神症状,多无责任能力。     

5828例遗传咨询者的细胞遗传学分析

目的研究临沂地区遗传咨询患者中染色体异常核型的发生率,探讨染色体异常与疾病发生、发展的关系,为优生优育、降低出生缺陷、提高人口素质服务。方法采用外周血淋巴细胞染色体培养技术,行G显带,必要时进行C显带检查,显微镜下进行核型分析。结果检查5828例遗传咨询患者染色体,就诊原因主要为不良孕产史、不孕不育、原发及继发性闭经、智力低下、先天畸形等,共检出异常染色体核型146种类型805例,检出率为13.81%（805/5828）。检出常染色体结构和数目异常616例,占异常核型的76.52%（616/805）,性染色体结构和数目异常189例,占异常核型的23.48%（189/805）。异常的染色体涉及所有24条染色体。结论染色体异常是导致不良孕产史、不孕不育、性发育异常、智力低下等疾病的重要原因之一,对这些病人进行遗传咨询、生育和康复指导非常必要,以达到提高人口素质的目的。     

腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜(附11例报告)

目的 探讨特发性血小板减少性紫癜患者进行腹腔镜脾切除术的方法和治疗效果。方法 对11例特发性血小板减少性紫瘢患者进行经腹腔镜脾切除术。结果 11例均顺利完成手术,处理脾周韧带时分别使用Ligasure 2例,超声刀8例,电刀1例;处理脾蒂应用Endo-GIA 9例．结扎及钛夹夹闭2例。术中脾窝均放置引流管,手术时间120～240min．出血10～200mL．平均术后5天痊愈出院。结论 原发性血小板减少性紫癜患者进行绎腹腔镜脾切除术安全且效果良好。     

招聘护士管理的思考

随着医疗市场的竞争和人事制度的改革 ,各级医院在护理人员中引入竞争机制 ,相继开始采取招聘制。自 1999年以来 ,我院护理管理层在护士使用中率先进行招聘制。招聘护士的使用 ,使医院人事制度迈出了改革的步伐 ,激励了护士队伍 ,为充分展示护士才能提供了可用平台。通过近 4年来招聘护士的使用 ,我院护理管理层走上了良性循环的轨道 ,但同时也存在一些问题 ,有待进一步改进和完善。一、基本情况与分析1、基本情况我院是二级甲等医院 ,有病床位 5 0 0张。招聘护士计 80名 ,其中 1999年招聘 15名 ,2 0 0 0年招聘4名 ,2 0 0 1年招聘 16名 ,2 0…     

磷酸羟基喹哌预防间日疟的效果观察

寻找新的疟疾长效预防药物是当前疟疾防治研究中的重要课题之一。我校抗疟药研究组合成的新药——磷酸羟基喹哌,经过前几年的现场验证,证明对恶性疟和间日疟的疗效良好,副反应少,而且对抗氯喹恶性疟的疗效同样满意。但是,此药对疟疾的预防效果如何,尚未进行过验证。为此,我们于1977年7月中旬至10月底在安徽省淮南市往年疟疾发病率较高的李一矿,进行对间日疟的预防效果观察。现将结果报告如下。     

中药加维 D 联合护理干预防治婴幼儿喘息的效果分析

目的：探讨中药加维 D 联合护理干预,预防婴幼儿毛细支气管炎后喘息发作,防止哮喘发生的应用效果。方法笔者回顾性医院2013年1月至2013年11月对住院确诊为毛细支气管炎患儿152例,将痊愈出院后1年内,持续接受护理干预,给予中药和 VitD3口服的患儿59例归入观察组（A 组）,给予丙酸氟替卡松气雾剂吸入的患儿53例归入治疗组（B 组）;没有持续接受护理干预和应用药物的患儿40例归入对照组（C 组）。追综随访1年,观察三组喘息发生次数和肺功能变化情况,并进行比较。结果出院后1年内 A 组喘息发生率25．42％（15／59）,B 组喘息发生率45．28％（24／53）,C 组喘息发生率47．50％（19／40）;两两比较 A 组比 B 组、C 组差异有统计学意义（P ＜0．05）。三组患儿出院时肺功能指标差异无统计学意义（P ＞0．05）,出院后1年三组各项指标均有改善,与出院时比较差异有统计学意义（P ＜0．05）,A 组改善更明显（P ＜0．01）;两两比较 A 组比 B 组、C 组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论中药加 VitD3口服,预防婴幼儿毛细支气管炎后喘息,联合护理干预,可减少反复喘息发作,从而防止哮喘的发生。     

中西医结合治疗大面积化脓性汗腺炎1例

<正>化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurativa,HS)是一种因毛囊过度角化和粉刺产生导致毛囊闭塞和扩张所形成的一种慢性、反复性、炎症性皮肤疾病^[1,2]。初期,其临床表现为皮下结节,结节破裂、愈合后会在皮肤深部形成脓肿,脓肿继续发展就会形成皮下瘘甚至穿破皮肤形成瘘管,